（健康時報記者張赫）出肇東高鐵站，徑直沿正陽街走7公里，這是一座距離哈爾濱只有幾十公里的縣級市。據(jù)多名當?shù)鼐用裣蚪】禃r報記者反映，這座小城幾乎所有樓道和小區(qū)入口展示欄，都貼滿了“上門靜點”的廣告。針對肇東市“上門輸液”泛濫的問題，健康時報致

（健康時報記者 張赫）出肇東高鐵站，徑直沿正陽街走7公里，這是一座距離哈爾濱只有幾十公里的縣級市。據(jù)多名當?shù)鼐用裣蚪】禃r報記者反映，這座小城幾乎所有樓道和小區(qū)入口展示欄，都貼滿了 “上門靜點”的廣告。

針對肇東市“上門輸液”泛濫的問題，健康時報致電肇東市衛(wèi)生局。 “這是不合法的！”肇東市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所一名工作人員告訴健康時報記者，“我們一直在查處此類現(xiàn)象，但是屢禁不止，針對反映的現(xiàn)象立即查處”。

“上門輸液”的小廣告，有藥10塊錢一針

“今年6月腦梗復發(fā)后，雙腿麻木，胳膊也抬不起來。我就拿著醫(yī)院的輸液單去藥店買了藥，打電話叫上門輸液的護士幫忙兌藥扎針”，來自黑龍江省肇東市的71歲老人孫大春(化名)告訴記者，輸液第三天，發(fā)現(xiàn)癥狀越來越嚴重，最后整個腿都不好使了。到了第四天，外地的兒子知道了情況馬上趕回來辦住院，幸好沒有落下癱瘓。

記者調查發(fā)現(xiàn)，這些“上門輸液”的小廣告背后，有會配藥、甚至也賣藥、懂點醫(yī)學知識而且會扎針的“護士”，上門為病人輸液，按針收取費用。

記者隨意撥通了一個“上門靜點”的電話，對方表示，“只要告訴時間地點，就可以上門幫忙扎針，如果家里已經買好了藥，只要交10塊錢，就可以把從兌藥到扎針都完成；如果沒有藥，不需要做任何檢查，只需要患者想打效果的針，靜點護士可以帶藥過去，但是藥品要單獨算錢。

被問及藥品的來源，該“護士”表示，是自己家的診所所賣。“要是腦梗想通血管，疏血通一支就30塊錢，輸液一組需要3支，加上其他的費用可能一次要100多塊錢。要是嫌貴也有便宜的藥，加上我們的服務費，一天也就幾十塊錢。”

健康時報記者發(fā)現(xiàn)，在黑龍江大慶市龍鳳區(qū)，老居民樓也同樣被“上門靜點”的廣告占領。

記者撥通位于濕地福苑附近小區(qū)的小廣告，一名自稱“上門靜點護士”告訴記者，目前已經不接受患者自備藥品，否則沒有利潤。在被問及是否需要提供檢查證明或者提前做檢查時，該上門靜點護士表示，都不需要，只要告訴想打這么針和藥，就有人帶藥過去輸液。

遍地都是上門輸液小廣告，為何上門輸液有如此大的市場?記者詢問多家居民，其中大多數(shù)老人均表示：得了感冒、咳嗽或者扁桃體發(fā)炎等常見病，或者其他慢性病，輸液的效果遠比用藥快；而和住院和小診所比起來，在家輸液價格便宜，而且方便照顧，所以基本上每家每戶都有自己的“上門輸液”的固定人選。老人們的青睞，價格的低廉 ，讓上門輸液在當?shù)匾恢狈浅Ｓ惺袌觥?/p>

一位大慶市公立醫(yī)院不愿透露姓名的醫(yī)生告訴記者，目前，全國吉林、安徽、浙江、江蘇、江西、廣西、深圳等多地已經控制或取消了醫(yī)院成人門診輸液治療。但是一些地方村鎮(zhèn)衛(wèi)生室和診所等還是在靠輸液，因為方便，上門靜點一直“很紅火”。

上門“護士”資質存疑，有的學生兼職一天跑10多單

“我在學校準備護士資格證之前，就一直在做上門靜點，當時是2013年，一針才3塊錢，后來漲價到了5塊錢。”今年27歲的大慶市某私立醫(yī)院手術室護士王玲(化名)告訴記者。，不需要看需求者的檢查單和病例等資料，我們就是賣“服務”的，只管扎針。

2019年2月12日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關于開展“互聯(lián)網+護理服務”試點工作的通知》，明確了服務主體，必須是試點地區(qū)取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并已具備家庭病床、巡診等服務方式的實體醫(yī)療機構，且派出的注冊護士應當至少具備五年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱，能夠在全國護士電子注冊系統(tǒng)中查詢。

一些“上門輸液”工作人員的直言，還沒有從學校畢業(yè)，沒有相關的證書。“當時很多學生的同學都印小卡片張貼，出去做上門靜點兼職，有些一天跑10多單，一個月的生活費都能賺出來”， 王玲說，在輸液過程中，很少有人會問資質，患者們唯一關心的就是扎的好不好，疼不疼，血管找的準不準。

同樣做“上門輸液”的韓靜(化名)今年已經近50歲，作為已經從事上門靜點近20年的“行業(yè)老手”，韓靜經歷了幫患者打一針1塊錢到如今的10幾元。

“當時我父親是診所的大夫，耳濡目染對很多常見病有了更多了解。”后來因為資質問題診所被取締，韓靜開始用“手藝”吃飯——開始了上門靜點。

很多生活在農村的患者來說去不了醫(yī)院，上門靜點深受歡迎。 “最開始一天跑七八單就很累了，交通不方便，再后來就一天10多單，2014年買了電動車，一天最多能跑20多單。”韓靜告訴記者， 雖然自己沒有上過專業(yè)學校。但是從未有過輸液后的不良反應和問題，她只敢去接熟人的活兒。

私自請人上門輸液風險太大，應去正規(guī)醫(yī)療機構診治

“上門輸液屢禁不止，這些護士很多沒有資質，不知道患者身體情況直接用藥風險真的太大。”肇東市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)管所工作人員告訴記者，特別是對多種疾病纏身的老年人，很多癥狀需要綜合檢查診治，并不是有腦梗就輸液疏血通，感冒就用抗生素，生病要去正規(guī)醫(yī)療機構診治。

一位大慶市公立醫(yī)院不愿透露姓名的醫(yī)生曾接診很多老年患者，隨著年齡越大，各種慢性病越多，很多病癥并非單一問題，上門靜點的護士如果沒有專業(yè)知識，操作沒辦法保證科學規(guī)范，有很大安全風險。

“之前急診遇到一個在家叫上門靜點輸液的老人，私自找人靜點消普納，這是擴張血管的藥，需要嚴格結合老人病情進展和其他疾病狀況綜合考量才能使用，連輸液速度都要嚴格控制，醫(yī)院都不敢輕易用。一旦發(fā)生問題，很可能再也救不過來了。”該醫(yī)生說。很多百姓喜歡叫上門輸液，但其實除了急性疾病者、搶救瀕危者、昏迷者、不能進食者或必須靜脈給藥的藥品，大多數(shù)給藥應以口服為主 。輸液、特別是上門輸液，更應該謹慎對待。