什么是房顫房顫是最常見的一種心律失常，主要表現(xiàn)為心律的絕對不規(guī)則，患者可有心悸等表現(xiàn)，也可無特殊自我感覺，可間斷十分鐘~數(shù)小時(shí)發(fā)作，也可持續(xù)數(shù)周發(fā)作，當(dāng)然也可以是永久發(fā)作，主要依靠心電圖、動態(tài)心電圖明確診斷。房顫有什么危害目前中國約有一千多

什么是房顫

房顫是最常見的一種心律失常，主要表現(xiàn)為心律的絕對不規(guī)則，患者可有心悸等表現(xiàn)，也可無特殊自我感覺，可間斷十分鐘~數(shù)小時(shí)發(fā)作，也可持續(xù)數(shù)周發(fā)作，當(dāng)然也可以是永久發(fā)作，主要依靠心電圖、動態(tài)心電圖明確診斷。

房顫有什么危害

目前中國約有一千多萬房顫患者，發(fā)生房顫后如果不治療，會顯著增加中風(fēng)、心衰、心絞痛等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，造成心臟擴(kuò)大、引起心悸等。其中最常見及危害最大的就是使中風(fēng)發(fā)生概率明顯增加。與健康人群相比，房顫患者發(fā)生中風(fēng)的概率增加5-6倍，同時(shí)整體死亡率也增加3-4倍。所以房顫一個(gè)最重要的治療就是預(yù)防腦卒中的發(fā)生。

房顫該怎么治療

房顫的治療，大體上分為內(nèi)科藥物保守治療和手術(shù)治療，其中手術(shù)治療分為射頻消融治療和左心耳封堵術(shù)。內(nèi)科藥物保守治療中最重要的是抗凝治療。非瓣膜性房顫患者需要先進(jìn)行CHA2DS2-VASc評分，評估腦栓塞風(fēng)險(xiǎn)的高低，風(fēng)險(xiǎn)高的需用華法令或達(dá)比加群、利伐沙班、艾多沙班等新型抗凝藥治療（首先新型抗凝藥）。但抗凝治療也并非是絕對保證不發(fā)生中風(fēng)，且可能會導(dǎo)致出血等一些并發(fā)癥。對于抗凝效果不佳，或者不能耐受抗凝治療的高危房顫患者，可考慮手術(shù)治療。

房顫射頻消融治療主要牽涉到手術(shù)成功率的問題，不如室上速射頻消融成功率那么高，特別是有器質(zhì)性心臟病的患者成功率更低。對于一些孤立性房顫，沒有器質(zhì)性心臟病的患者，成功率則相對較好。

對于抗凝出血風(fēng)險(xiǎn)高的患者，左心耳封堵術(shù)也是個(gè)不錯(cuò)的選擇，可以把左心房的血栓牢牢關(guān)在心臟里，避免腦栓塞的發(fā)生。一些患者在做房顫射頻消融的同時(shí)，常也聯(lián)合應(yīng)用左心耳封堵術(shù)提高療效。

房顫患者具體選擇哪種治療方式更好，需要醫(yī)生根據(jù)患者自身病情具體情況具體分析，但最終目的，主要是避免或減少腦卒中等并發(fā)癥的發(fā)生。