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尿酸是體內自然代謝的產物，當細胞死亡時，其細胞核被破壞并轉化為尿酸。其實很多人認為尿酸高就是痛風，這是一種誤解，因為只有當高尿酸血癥伴有尿酸沉積并損害關節或其他器官時，才被認為患有痛風。那么尿酸高，但沒有癥狀，需要治療嗎？什么情況下才需要治
尿酸是體內自然代謝的產物，當細胞死亡時，其細胞核被破壞并轉化為尿酸。其實很多人認為尿酸高就是痛風，這是一種誤解，因為只有當高尿酸血癥伴有尿酸沉積并損害關節或其他器官時，才被認為患有痛風。那么尿酸高，但沒有癥狀，需要治療嗎？什么情況下才需要治療呢？
尿酸高，但沒有癥狀，需要治療嗎？
痛風是由于血液中尿酸增加，導致尿酸鹽結晶沉積在身體組織中引起的代謝紊亂。然而，并不是每個患有高尿酸血癥的人都會患上痛風。正常情況下，血液中的尿酸量始終保持穩定在低于 7.0 mg/dl（420 微摩爾/升）的濃度，并由于這種物質的合成和消除之間的平衡而保持在恒定水平。任何使這兩個合成和消除過程失衡的原因，例如尿酸合成增加或尿酸排泄減少，都會增加血液中的尿酸。
當血液中的尿酸量高于正常限度時，它被認為是升高的。當尿酸升高時，是否需要立即吃藥？這是很多人非常感興趣的問題。
許多高尿酸血癥病例沒有任何癥狀，往往急于吃藥使尿酸水平正常化，這不是必需的。因為如果盲目治療，會導致患者在治療上花費大量資金，并增加了服用該藥產生許多并發癥的風險。
所以，對于無癥狀高尿酸血癥，中度高尿酸血癥病例（小于10mg/dl），應指導患者合理飲食，以免身體產生更多的尿酸。具體來說，患者要限制動物蛋白的攝入，多吃蔬菜水果，不要飲酒。如果大家調整了飲食，但尿酸仍然很高，則需要服藥。
什么情況下才需要治療呢？
正常情況下，當尿酸在12mg/dl以上時，患心血管疾病的風險就接近了，就需要使用降尿酸藥物了。在特殊情況下，常規檢查尿酸水平升高到10mg/dl以上，對飲食措施有抵抗力，或有痛風家族史、腎結石伴高尿酸血癥如果有腎損害跡象，則需要服用降尿酸藥物。
治療高尿酸血癥綜合征的首選藥物是減少尿酸生成的黃嘌呤氧化酶抑制劑，例如別嘌醇、硫代嘌呤醇或尿酸酶抑制劑。
注意，有下列表現之一的患者不要使用丙磺舒等增加腎臟尿酸排泄的藥物：既往或現患腎結石、腎功能衰竭、痛風石和腎尿酸排泄減少。
丁同東