來源|喜馬拉雅FM蔣文躍老師的精品課《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》編輯|何嬙一說到補(bǔ)藥，可能很多人第一個(gè)想到的便是人參，人參幾乎是補(bǔ)藥的代名詞。人參作為補(bǔ)藥有著悠久的歷史，它是補(bǔ)藥里的絕對明星。人參是如何走到補(bǔ)藥舞臺的中央，成為光彩奪目的明星第

來源|喜馬拉雅FM蔣文躍老師的精品課《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》

編輯|何嬙

一說到補(bǔ)藥，可能很多人第一個(gè)想到的便是人參，人參幾乎是補(bǔ)藥的代名詞。人參作為補(bǔ)藥有著悠久的歷史，它是補(bǔ)藥里的絕對明星。

人參是如何走到補(bǔ)藥舞臺的中央，成為光彩奪目的明星

第一原因，與其作用有補(bǔ)虛固脫有關(guān)，其治療的病癥自然是虛脫，所謂虛脫就是人在大出血、大汗或大吐瀉后，血壓下降循環(huán)血容量很低，導(dǎo)致面色蒼白、四肢冰涼接近于休克的癥狀。

您想一下，在這樣的狀態(tài)下服用人參后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，人們是很容易崇拜它的魔力的，因?yàn)樗坪跤衅鹚阑厣淖饔谩Ｈ绻腥说昧吮忝亍⒏雇矗昧藶a藥大黃后大便通了，病情好轉(zhuǎn)，也換救了生命，但人們很少會(huì)去崇拜一味瀉藥。

人參成為補(bǔ)藥明星的第二個(gè)重要原因是因?yàn)橐欢螘r(shí)間以來，特別是明清之際，由于人們吃補(bǔ)藥成風(fēng)，野生人參資源匱乏，加上官方的控制，人參的價(jià)格暴漲了四五十倍。普通百姓的心理，凡是貴的便是好的。使得許多人將服人參就是補(bǔ)身體劃為等號。

其實(shí)，人參的使用同樣有一個(gè)基本的標(biāo)準(zhǔn)。不正確使用，人參就是毒藥，是殺人的砒霜。我估計(jì)被人參害的會(huì)超過被人參救的。因?yàn)閷⑷藚⒆鳛橐粋€(gè)人人皆知的補(bǔ)品而大家追捧時(shí)，吃人參的人群大大高于實(shí)際適用者。

什么情況下可以吃人參？

吃人參要符合四個(gè)字，即“出多進(jìn)少”。“出多”即指身體丟失的營養(yǎng)液多，如大汗、嚴(yán)重或較長時(shí)期的吐瀉、大出血；“進(jìn)少”指吃的少、喝的少。所以中醫(yī)大夫在一些發(fā)熱出汗多的病人后期、腸胃道嘔吐、腹瀉病人、大出血虛脫病人、食欲差大便爛的人均會(huì)使用人參，起到補(bǔ)氣固脫的作用。

當(dāng)然有時(shí)候也可以由于其它原因，像化療、腸胃炎癥、高熱出汗、中毒等都可以出現(xiàn)丟失氣陰，中文的“補(bǔ)”字，本指衣服破了或器皿漏了才須補(bǔ)，人也一樣，人氣虛了，氣血津液固不住、會(huì)漏，需要補(bǔ)。有些人喜歡在新衣服上荒唐地加個(gè)補(bǔ)丁，如同身體很壯吃人參。

人參有明顯的抗疲勞和耐缺氧作用，這種疲勞也是因?yàn)槿嗽诠ぷ鲝?qiáng)度和體力消耗大后產(chǎn)生的疲勞，其它原因引起的疲勞不一定有效。

科學(xué)家曾對人參的抗疲勞作用進(jìn)行過研究。把喂過人參的老鼠和沒吃人參的對照組老鼠扔到冰水里游泳，游到最后體力不支老鼠會(huì)沉入水下，計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn)，吃人參的老鼠的耐力要明顯長于對照組。

以前有鑒定人參的優(yōu)劣的方法之一就是含人參后看走多少公里感覺疲勞。這與現(xiàn)代用老鼠抗疲勞試驗(yàn)的原理是相同的。一些人進(jìn)入高原前服用幾天人參，可明顯減輕高原反應(yīng)。

什么體質(zhì)適合吃人參？

人參的主要作用是補(bǔ)氣、生津、安神。一般而言，人干瘦虛弱、食欲差、脈偏弱是服用人參的基本指標(biāo)。氣營兩虛或氣血兩虛、氣陰兩虛的體質(zhì)均可以服用人參。氣營虛體質(zhì)主要是皮膚白嫩、舌淡、偏瘦怕冷、腸胃弱、血壓偏低，這類體質(zhì)可以人參可以與黃芪、肉桂、附子或者建中湯等同用。

陰虛體質(zhì)多為體瘦偏熱，唇舌偏紅，性格急躁亢奮而易乏力疲勞，陰虛日久一定會(huì)伴有氣虛，即是氣陰兩虛。由于陰虛體質(zhì)偏熱，而人參性能補(bǔ)氣助熱，所以服用人參時(shí)須與性寒補(bǔ)陰的麥冬、石斛、枸杞等相配較合適（人參與麥冬的比1比3），生脈飲即適合此類人。

氣陰兩虛的人用生曬參（白參）、西洋參更理想一些。一些脾胃氣虛，同時(shí)有慢性腸胃炎，舌苔有黃膩的人，人參可以與清腸胃濕熱的黃連同用。

什么病可以吃人參？

一般而言，屬于虛損的病，如低血壓、貧血、消化吸收不良、化療后等可以用人參，而一些營養(yǎng)過剩的富貴病，不宜人參。經(jīng)常有人會(huì)問，譬如高血壓病、糖尿病、高血脂的人可以吃參嗎？這個(gè)不可一概而論。

如前所述，中醫(yī)用人參更重視狀態(tài)與體質(zhì)，并不是對病而設(shè)。如高血壓病人一般不宜吃人參，但如果高血壓病人發(fā)生炎癥，高熱汗出后期，那就有可能用人參。糖尿病人的胖子早期一般不宜人參，但如果嚴(yán)重的糖尿病晚期，人非常消瘦，汗多疲勞，就可以用人參。關(guān)鍵還在于人的當(dāng)時(shí)整體狀態(tài)。

人參對精神有雙向的調(diào)節(jié)作用，服用后對精神疲憊的人有振奮精神的作用。對人虛弱疲勞但睡眠不佳的人有安神助睡眠作用。

總之，人參作為一種補(bǔ)藥，同樣要謹(jǐn)遵醫(yī)囑、對癥下藥，切不可盲目補(bǔ)食。

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北京大學(xué)中醫(yī)教授蔣文躍為你開出健康良方：一套科學(xué)系統(tǒng)的中醫(yī)入門知識，從認(rèn)知升級到自我預(yù)防到家庭調(diào)理；一家人常見病的健康技能包，營養(yǎng)不良、感冒發(fā)燒、糖尿病高血壓、失眠便秘，調(diào)養(yǎng)良方隨取隨用。由內(nèi)而外，從生理病理到心理健康，全面擁有高質(zhì)量的生活。

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