科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
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腰間盤突出我們的腰部由5個(gè)腰椎椎體組成，依次命名為L(zhǎng)1-L5。椎體與椎體之間，白色的軟墊就是腰間盤，起到椎體之間緩存的作用，減少摩擦，增加穩(wěn)定性（看起來(lái)有點(diǎn)像奧利奧餅干，2個(gè)椎體夾一個(gè)腰間盤）。腰間盤分為中央部的髓核,富于彈性的膠狀物質(zhì)和周
腰間盤突出
我們的腰部由5個(gè)腰椎椎體組成，依次命名為L(zhǎng)1-L5。椎體與椎體之間，白色的軟墊就是腰間盤，起到椎體之間緩存的作用，減少摩擦，增加穩(wěn)定性（看起來(lái)有點(diǎn)像奧利奧餅干，2個(gè)椎體夾一個(gè)腰間盤）。
腰間盤分為中央部的髓核,富于彈性的膠狀物質(zhì)和周圍部的纖維環(huán)。隨著年齡的增大，腰椎間盤水分下降，彈性降低。加之久坐久彎腰，長(zhǎng)期處于腰部超負(fù)荷的姿勢(shì)，導(dǎo)致腰部骨質(zhì)退變，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等情況的出現(xiàn)。
腰椎間盤受到壓力，發(fā)生退變，引發(fā)后續(xù)疼痛。從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的角度，因?yàn)?strong>椎間盤沒(méi)有血管，其營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于終板，骨質(zhì)的彌散，在外傷、勞損后，細(xì)胞凋亡，難以修復(fù)，這導(dǎo)致椎間盤更易退變。
且頸腰部纖維環(huán)前厚后薄，髓核易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經(jīng)，稱為椎間盤突出癥。
高發(fā)人群：搬運(yùn)貨物，舉重，職業(yè)司機(jī)，久坐的辦公族。同時(shí)，這個(gè)病有一定的家族遺傳性。
腰椎間盤突出的普遍癥狀：
腰間盤突出VS腰椎管狹窄
好像腰間盤突出總是伴隨著椎管狹窄，那這兩者之間有沒(méi)有聯(lián)系呢，是否是一樣的病呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，腰椎間盤突出可能會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄，但椎管狹窄不一定是腰椎間盤突出造成的，還可能是腰椎滑脫等原因。這是一個(gè)有因會(huì)有果，有果未必是因的關(guān)系。
發(fā)病位置：椎間盤突出是指椎間盤膨出，壓迫到脊髓，神經(jīng)根所引發(fā)疼痛，病變的是椎間盤。而椎管狹窄，是因?yàn)楣琴|(zhì)增生，椎間盤突出，黃韌帶肥厚，導(dǎo)致本來(lái)正常的椎管空間被擠壓，變狹窄。
病情表現(xiàn)：
兩者都會(huì)有下肢麻木，腰部疼痛的情況發(fā)生，但椎管狹窄最明顯的癥狀是間歇性跛行，出現(xiàn)這種癥狀，可以懷疑有椎管狹窄的情況。
間歇性跛行：這是椎管狹窄的特征性表現(xiàn)。走路時(shí)出現(xiàn)間歇跛行，也就是走一段后出現(xiàn)疼痛，需要蹲下休息一會(huì)，才能繼續(xù)行走。
保守治療
1.藥物：疼痛嚴(yán)重的患者，可以服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，以及活血類的藥物，起到緩解不適的目的。但原則上，是沒(méi)有消除腰間盤突出。
2.熱敷：熱敷可以使局部血管擴(kuò)張，達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán)加速的作用（當(dāng)然，配合活血的藥物，可以一定程度的促進(jìn)局部炎癥的緩解，消減疼痛。
3.休息：減少負(fù)重，盡量避免彎腰，搬拿重物，久坐。每天適當(dāng)?shù)纳⒉健?/p>
4.功能鍛煉：通過(guò)腰肌鍛煉，增加腰椎的穩(wěn)定性，改善突出的情況。
小燕飛流行了這么多年，怎么飛的都有。最合適的動(dòng)作是，趴在墊子上，雙臂自然在兩側(cè)。然后頭部抬起，雙手手心向上，沿逆時(shí)針?lè)较蛱?/strong>，雙腿同步向上抬起。有一些人是順時(shí)針抬起雙臂，那身體就變成一個(gè)U型了，這種是不對(duì)的。
作為全國(guó)骨科醫(yī)生統(tǒng)一推薦的治療腰疼的動(dòng)作，不知道是如何做到全國(guó)統(tǒng)一的，但是確實(shí)有用。所謂的五點(diǎn)，就是兩只腳，兩個(gè)肘關(guān)節(jié)，和頭部5個(gè)支撐點(diǎn)。從在地上平躺屈膝開始，緩慢抬起臀部，用5個(gè)點(diǎn)支撐抬到最高點(diǎn)，保持10秒，然后恢復(fù)到平躺屈膝狀態(tài)，為一個(gè)來(lái)回，20個(gè)為一組，一天起碼2-3組。
3.躺臥抬腿
仰臥在床上，一條腿抬起成90度，另一條腿伸直不抬起。雙腿交替，重復(fù)多次，鍛煉腰肌。
仰臥起坐對(duì)腰椎間盤非常不友好，腰不好的朋友，要停止這個(gè)動(dòng)作了！
手術(shù)治療
比較輕的腰間盤突出，可以通過(guò)保守治療的方式，進(jìn)行緩解。那什么情況需要手術(shù)呢，也就是手術(shù)指征有哪些？
總體來(lái)說(shuō)，如果不是難以忍受，還是建議先保守治療。
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高夕遠(yuǎn)