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甲狀腺是內(nèi)分泌很重要的一個(gè)腺體,甲狀腺最主要的作用是分泌甲狀腺激素來滿足我們身體的能量供給和體溫調(diào)節(jié)的生理需求。在身體里面還有器官我們稱之為垂體,垂體可以分泌激素叫促甲狀腺激素,這個(gè)激素它最主要的作用就是刺激甲狀腺,從而達(dá)到它的生理調(diào)節(jié)的過
甲狀腺是內(nèi)分泌很重要的一個(gè)腺體,甲狀腺最主要的作用是分泌甲狀腺激素來滿足我們身體的能量供給和體溫調(diào)節(jié)的生理需求。
在身體里面還有器官我們稱之為垂體,垂體可以分泌激素叫促甲狀腺激素,這個(gè)激素它最主要的作用就是刺激甲狀腺,從而達(dá)到它的生理調(diào)節(jié)的過程。
一般而言我們檢測的甲狀腺功能指標(biāo)里面都包含了促甲狀腺激素,這個(gè)指標(biāo)也就是TSH,不管是甲功3項(xiàng),5項(xiàng)或者7項(xiàng),TSH都是包含在里面的。
關(guān)注甲狀腺健康:
正常人的TSH值一般是多少?
一般是0.5到4之間,這個(gè)范圍的話是從??漆t(yī)生的角度出發(fā)的。因?yàn)門SH小于0.5往往就意味著甲亢的可能。
而TSH是大于4的話,往往提示傾向甲減的可能。有很多患者他的t3,t4是正常的,但是TSH還處于一個(gè)輕微異常的階段。
這種情況我們就要高度考慮患者有沒有這種甲狀腺功能紊亂的跡象,因此正常人的TSH大家一定要知道是0.5到4之間,這個(gè)指標(biāo)是非常準(zhǔn)確的。
女性的正常TSH值!
正常的TSH(促甲狀腺激素值),女性是2.0到16.8mu/L。
促甲狀腺激素過高,主要有原發(fā)性的甲狀腺功能減退,伴有甲狀腺功能低下的橋本病外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤等。
人體的TSH糖蛋白減低,主要是因?yàn)榧谞钕俟δ芙档?,或甲狀腺切除后,甲狀腺激素分泌明顯減少,造成的甲狀腺功能減低,刺激腦垂體分泌導(dǎo)致的促甲狀腺素高。
注意:女性出現(xiàn)6種情況,意味著促甲狀腺素偏高了!
女性促甲狀腺素高往往就意味著病人有甲低,病人出現(xiàn)甲低的癥狀往往就是有以下幾個(gè)表現(xiàn):
第一,就是面色蒼白,眼瞼下部區(qū)有浮腫,毛發(fā)脫落,表情淡漠,體重會(huì)增加。
第二,神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn),表現(xiàn)為記憶力下降,嗜睡反應(yīng)遲鈍,頭暈頭痛等。
第三,心血管系統(tǒng)方面的表現(xiàn),表現(xiàn)為心動(dòng)過緩,血壓低,心臟擴(kuò)大,可以并發(fā)有冠心病,可以有心包胸腔積液。
第四,消化系統(tǒng)方面的表現(xiàn),可以出現(xiàn)厭食,腹脹便秘,重的患者可以出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。
第五,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn),有肌肉無力,疼痛這方面的表現(xiàn)。
第六,內(nèi)分泌系統(tǒng)的表現(xiàn),有月經(jīng)過多,閉經(jīng)這些癥狀。
女性的促甲狀腺素增高就是甲低這個(gè)疾病,往往最常見的原因就是慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,也就是說的橋本甲狀腺炎。
這種疾病所導(dǎo)致的橋本甲狀腺炎的,是一個(gè)自身免疫性的疾病,甲狀腺功能減退也就是甲低最常見的病因。
如果在臨床上出現(xiàn)甲低,往往要做甲狀腺功能檢查,特別是甲狀腺,過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的檢查,這兩種抗體如果是陽性明顯增高。
那么如果還發(fā)現(xiàn)這個(gè)甲狀腺射碘131量的減少,甲狀腺腫大這些情況,一般就可以確診是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎治療長期可以使用左旋甲狀腺素片或者甲狀腺素片進(jìn)行治療。
如果有壓迫癥狀的,或者是懷疑有惡變的那么要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
促甲狀腺激素偏高怎么辦?要特殊治療嗎?
這個(gè)情況一般沒有特殊的癥狀,多數(shù)都是在進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
如果是在饑餓或者不正常的狀態(tài)下進(jìn)行的檢查,結(jié)果需要進(jìn)行重復(fù)檢測確定是否確切為促甲狀腺激素偏高。
這里促甲狀腺激素偏高分為2種:
主要指促甲狀腺激素處于輕度偏高,但是甲狀腺激素仍然處于正常水平,這是屬于亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥,平時(shí)不需要服用特殊的藥物或者進(jìn)行治療。
只需要每三個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺功能的復(fù)查,保證甲狀腺激素處于正常水平就不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響。
在促甲狀腺激素明顯偏高的同時(shí),甲狀腺激素也處于不正常的范圍內(nèi),一般甲狀腺激素會(huì)處于明顯偏低的狀態(tài)。
這是需要服用針對(duì)性的藥物來治療。一般每天早晨空腹口服一次,需要和鐵劑和其他的藥物間隔四個(gè)小時(shí)以上來服用。在甲狀腺功能正常后,仍需要服用藥物,保證病情不會(huì)反復(fù)。
妙手醫(yī)生特別提醒:第一種情況只要甲狀腺激素沒有明顯波動(dòng)就不用有其它注意事項(xiàng)。第二種情況需要在日常飲食中注意適量補(bǔ)碘和硒,提供足夠的這兩種物質(zhì)保證甲狀腺激素的合成達(dá)到需要量。同時(shí)需要注意高脂肪食物和水的量,同時(shí)需要每月復(fù)查一次甲狀腺功能。
飲食和生活注意:
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張楠遠(yuǎn)
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