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人類和智齒的愛恨情仇真敞開來說但怕是要繞地球好幾圈↓↓↓每每智齒“作祟”的時(shí)候都想問一句蒼天啊，到底為啥會(huì)長(zhǎng)這東西！智齒：我超委屈的！四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院「賈小玥醫(yī)生」介紹到，智齒是人類口腔牙槽骨上，最里面的第三顆大牙，醫(yī)學(xué)上又稱為“第三磨
人類和智齒的愛恨情仇
真敞開來說
但怕是要繞地球好幾圈
↓↓↓
每每智齒“作祟”的時(shí)候
都想問一句
蒼天啊，到底為啥會(huì)長(zhǎng)這東西！
智齒：我超委屈的！
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院「賈小玥醫(yī)生」介紹到，智齒是人類口腔牙槽骨上，最里面的第三顆大牙，醫(yī)學(xué)上又稱為“第三磨牙”。
大家可以從正中央的門牙往里面數(shù)，第八顆牙齒就是智齒了。
賈小玥醫(yī)生表示，智齒其實(shí)是人類進(jìn)化遺留的產(chǎn)物，它曾經(jīng)也是有“用武之地”的。
人類早期的食物都很難咀嚼，但隨著現(xiàn)代人類的飲食越來越精細(xì)、越來越軟，因此人類頜骨（構(gòu)成口腔上下部的骨頭）和肌肉組織，存在一定程度的退化，慢慢萎縮了。
這時(shí)候問題來了！頜骨“縮小了”，但我們的牙齒總數(shù)并沒有少……
再加上智齒的生長(zhǎng)速度，又十分“磨嘰”，就導(dǎo)致好的位置都被別的牙齒占了，它就只能“自謀生路”。
那是不是每個(gè)人都會(huì)長(zhǎng)智齒呢？
賈小玥醫(yī)生介紹到，智齒的萌出有著較大的個(gè)體差異：
● 萌出數(shù)目：
通常情況，會(huì)有上下左右4顆智齒萌出；但也有的人會(huì)少于4顆，甚至不長(zhǎng)（這可能是因?yàn)樘焐笔е驱X牙胚，或者埋在牙槽骨里不萌出）；
● 萌出時(shí)間：
智齒一般會(huì)在16歲~25歲期間萌出，也有人會(huì)在三四十歲左右才萌出智齒。
那么，智齒到底要不要拔？不疼，是否可以不管？
賈小玥醫(yī)生介紹到，智齒往往因?yàn)樯L(zhǎng)得太“努力”，常造成——
智齒異位萌出、阻生、不對(duì)稱萌出等情況，也就是我們常說的“智齒長(zhǎng)歪了”、“倒著長(zhǎng)”、“只有一邊長(zhǎng)”……
而這些萌出異常，可能會(huì)引起一些口腔問題。
因此，一般在以下5種情況下，醫(yī)生們會(huì)建議對(duì)智齒進(jìn)行拔除↓
● 智齒出現(xiàn)齲齒（蛀牙或蟲牙）或者牙髓、根尖周疾病。除了位置正、有咬合功能，并且咬合面不深的齲壞，可以通過充填治療恢復(fù)牙體外形和功能之外，其他的一般都建議拔除。
● 智齒萌出方向異常，向鄰牙傾斜，因不易清潔造成鄰牙齲壞，或者因?yàn)閴浩仍斐舌徰姥栏涨闆r。
● 智齒萌出方向或位置異常，導(dǎo)致清潔困難，造成周圍牙齦反復(fù)發(fā)炎的情況。
● 因阻生或萌出數(shù)目異常，智齒對(duì)頜沒有牙萌出，導(dǎo)致智齒伸長(zhǎng)，影響咬合。
● 因正畸的需要。
拔智齒有最佳年齡嗎？
賈小玥醫(yī)生表示，一般來說，拔智齒時(shí)的年齡越年輕，身體的承受力會(huì)更好一些。
除了年齡之外，我們要知道，智齒拔除分為——預(yù)防性拔除和治療性拔除。
預(yù)防性拔除
指智齒存在異常萌出的情況，但是尚未引起口腔問題，但很大可能會(huì)引起鄰牙齲壞、冠周組織發(fā)炎等，可以提早拔除，以避免后期出現(xiàn)疼痛、咬合紊亂等不良并發(fā)癥。
治療性拔除
即是一旦出現(xiàn)上面提到的幾種口腔問題，一般建議盡早拔除智齒。
醫(yī)生提醒：建議「?jìng)湓袐寢尅乖跍?zhǔn)備懷孕前，對(duì)智齒情況做全面檢查，如有異常萌出情況，存在口腔隱患，建議提早拔除。
智齒需要一次性拔完嗎？會(huì)不會(huì)很疼？
前段時(shí)間，“不要一次性拔掉四顆智齒”上了熱搜，引發(fā)眾多網(wǎng)友討論↓
但也有網(wǎng)友表示，腫不腫還得看醫(yī)生技術(shù)↓
賈小玥醫(yī)生講到，一般來說還是建議大家選擇在門診分次拔除，每次拔除一顆或者單側(cè)的上下兩顆，這樣不會(huì)太影響日常生活，護(hù)理起來也比較方便。
但也可以選擇在住院全麻的情況下，一次性拔除四顆。這主要還是看患者的個(gè)人意愿。
那么，拔智齒到底痛不痛呢？腫不腫呢？
賈小玥醫(yī)生介紹到，醫(yī)生會(huì)在完善的局部麻醉后，再進(jìn)行智齒拔除操作。因此在拔牙過程中，不會(huì)感覺疼痛。
但在拔牙結(jié)束后，麻藥藥效消除后，可能會(huì)有不同程度的腫痛。
這個(gè)是根據(jù)智齒拔除過程的復(fù)雜程度，以及個(gè)體反應(yīng)的差異而定，通常會(huì)發(fā)生在下頜智齒的拔除后。
想拔智齒？這些注意事項(xiàng)要記牢！
賈小玥醫(yī)生介紹到，拔智齒前后，都有需要注意的地方↓
拔智齒前
● 因?yàn)橐M(jìn)行局部麻醉，所以避免空腹，同時(shí)根據(jù)醫(yī)生的問診告知自己的全身健康情況。
● 女性應(yīng)避開生理期，避免代償性出血
拔智齒后
● 拔牙創(chuàng)上的紗布卷或棉球緊咬30-40分鐘吐掉，以壓迫止血。
● 一般麻藥藥效在2-4小時(shí)后逐漸消退，建議在藥效消退后再進(jìn)食，避免不慎咬傷黏膜軟組織。
● 拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要漱口、刷牙，當(dāng)天進(jìn)軟且偏涼的食物，避免用拔牙側(cè)咀嚼。
● 同時(shí)應(yīng)注意不要反復(fù)吸吮、舔舐創(chuàng)口或反復(fù)吐唾液，以防止創(chuàng)口內(nèi)血凝塊脫落，不利于愈合。
● 拔牙后2-3天內(nèi)唾液中可含有少量血絲或呈粉紅色，此屬正常現(xiàn)象。如創(chuàng)口出現(xiàn)活動(dòng)性出血的情況，需及時(shí)就診。
● 部分創(chuàng)口較大的情況，需要遵醫(yī)囑服用消炎藥；如有縫線，一般在7-10天后進(jìn)行拆線。
最后，小康妹兒八卦了一下——拔智齒可以瘦臉嗎？
賈小玥醫(yī)生表示，拔智齒不會(huì)有明顯的瘦臉作用。
臉型的寬窄和形狀，主要與骨骼、肌肉和脂肪分布相關(guān)，包括了上、下頜骨、顴骨、咬肌等。
智齒的拔除，并不會(huì)引起周圍軟硬組織的明顯變化，因此也不會(huì)對(duì)臉型有明顯改變。
受訪醫(yī)生▼
采寫/編輯/制圖｜豆豆
圖｜123rf、微博等；動(dòng)圖來自SOOGIF
監(jiān)制｜清清
審核｜藍(lán)嵐
本文為「成都商報(bào)四川名醫(yī)」原創(chuàng)，未經(jīng)授權(quán)禁止全文或部分轉(zhuǎn)載。
劉夕