今天，我們迎來了第17個世界腎臟日，今年世界腎臟日的主題是“提升全民健康素養(yǎng)，人人享有腎臟健康”。慢性腎臟病（CKD）是常見又嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。據(jù)統(tǒng)計，全世界每10人中就有1人患有CKD，且CKD導(dǎo)致的死亡率仍逐年上升，預(yù)計到2040

今天，我們迎來了第17個世界腎臟日，今年世界腎臟日的主題是“提升全民健康素養(yǎng)，人人享有腎臟健康”。慢性腎臟病（CKD）是常見又嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。據(jù)統(tǒng)計，全世界每10人中就有1人患有CKD，且CKD導(dǎo)致的死亡率仍逐年上升，預(yù)計到2040年將成為致死原因第五位的疾病。吉林大學(xué)憑借先進(jìn)的技術(shù)、專業(yè)的團(tuán)隊，在腎臟病治療領(lǐng)域取得一系列杰出成果，一直處于全省領(lǐng)先——

經(jīng)國際腎臟病學(xué)會與國際腎臟基金聯(lián)盟聯(lián)合提議，從 2006 年起將每年3月份的第二個星期四確定為世界腎臟日，旨在提高人們對慢性腎臟病以及相關(guān)的心血管疾病和死亡率的認(rèn)識，并重視在慢性腎臟病的早期檢測和預(yù)防方面全球的迫切需求。

腹膜透析治療技術(shù)日臻成熟

腹膜透析是有效治療急性腎損傷和慢性腎衰的腎臟替代治療方法之一。吉林大學(xué)第二醫(yī)院在2010年成為衛(wèi)生部首批腹膜透析示范培訓(xùn)中心。多年來腹膜透析工作有序進(jìn)行，2009年自主研發(fā)了我國第一臺“自動腹膜透析機(jī)”，此項研究成果獲得了“國家級專利”，并在國家技術(shù)部十二五重大項目中立項。醫(yī)院充分利用這一優(yōu)勢，大力開展自動化腹膜透析，為廣大仍留有殘存腎功能的患者實現(xiàn)了充分透析的同時，也提高了他們的生活質(zhì)量，這也成為腎病內(nèi)科腹膜透析治療的一個特色診療項目。

新生兒急性腎功能衰竭、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、毒物和藥物中毒、先天性代謝性疾病急性期，均可行腹膜透析治療。因不需要建立血管通路，可避免反復(fù)血管穿刺給兒童帶來的疼痛及恐懼心理，操作簡單，可居家治療，正常參與社會活動，且可保護(hù)殘存腎功能，是目前腎衰竭兒童患者替代腎臟治療的主要方法。

吉林大學(xué)第二醫(yī)院新生兒科經(jīng)過7年的不懈努力，在腎病內(nèi)科鄒洪斌教授團(tuán)隊的保駕護(hù)航及小兒外科腹腔鏡技術(shù)的支持下，腹膜透析治療日臻成熟。在腹膜透析方面制訂完善的診療及護(hù)理常規(guī)，形成了腎病內(nèi)科、兒科診療中心（兒童重癥、小兒外科、普兒科）及營養(yǎng)科的多學(xué)科合作的診療模式，治療膿毒癥、真菌感染、新生兒窒息等導(dǎo)致的新生兒急性腎功能損傷，預(yù)后良好。

此外，患慢性腎臟病兒童除因人而異制定腹膜透析方案外，還建立了醫(yī)患溝通平臺，方便慢性腎臟病患兒長期、隨時進(jìn)行線上病情溝通及指導(dǎo)，避免患兒多次就醫(yī)，減輕患兒家庭的經(jīng)濟(jì)及心理負(fù)擔(dān)。

東三省首例跨血型親屬活體腎移植

以往，血型不相容通常被認(rèn)為是腎移植的“禁區(qū)”，因其強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)（超急性排斥）極易導(dǎo)致移植失敗，甚至危及受者生命。近些年，隨著移植免疫理論及技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，國內(nèi)、外少部分移植中心開始嘗試ABO血型不相容供腎移植并逐步取得了一定成功經(jīng)驗，但由于相關(guān)技術(shù)難度較高且不十分成熟，甚至存在一定爭議，故目前仍未得到廣泛開展。

2021年3月，吉林大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外二科成功開展了東北三省首例跨血型（ABO血型不相容）親屬活體腎移植，此項技術(shù)填補(bǔ)了東北三省在此領(lǐng)域的空白，也標(biāo)志著醫(yī)院泌尿外二科移植免疫調(diào)控水平已經(jīng)處于國內(nèi)領(lǐng)先行列。

吉林大學(xué)第一醫(yī)院是目前全國135家準(zhǔn)予開展腎移植的單位之一，是國家第一批人體器官移植醫(yī)師培訓(xùn)基地。已成功開展腎移植2500余例，移植例數(shù)及人/腎存活率均位居國內(nèi)領(lǐng)先地位。此次開展的跨血型腎移植又是一次技術(shù)突破，也是緩解供體器官短缺的重要舉措之一，為長期等待腎臟移植的尿毒癥患者帶來了福音。

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院取得腎癌治療突破

下腔靜脈癌栓取出術(shù)是泌尿外科最具挑戰(zhàn)性的手術(shù)，手術(shù)難度和風(fēng)險極大，術(shù)中可能存在癌栓脫落引起致命性肺栓塞和大出血的風(fēng)險。2022年1月，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院泌尿外科主任谷欣權(quán)在對患者進(jìn)行檢查、明確診斷后決定行達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎癌根治性切除+下腔靜脈Ⅱ級癌栓取出術(shù)。

谷欣權(quán)主任團(tuán)隊在麻醉科及手術(shù)室的配合下，成功完成了本次手術(shù)。標(biāo)本切除及縫合腔靜脈時間約1小時45分，出血50ml。標(biāo)本完整切除，腔靜脈縫合后零出血。

據(jù)悉，腎癌易侵襲靜脈系統(tǒng)，無轉(zhuǎn)移的腎癌伴靜脈癌栓患者可行根治性腎切除+癌栓取出術(shù)以提高患者生存期，但該手術(shù)難度大、風(fēng)險高、死亡率高，且對術(shù)者的技術(shù)和團(tuán)隊的協(xié)同能力均具有極高的要求。目前，谷欣權(quán)主任團(tuán)隊已完成多例0級、Ⅰ級癌栓取出術(shù)，而這次手術(shù)的患者腎癌癌栓分級更高，手術(shù)難度更大，屬省內(nèi)首例。

此次泌尿外科一病區(qū)成功完成Ⅱ級下腔靜脈癌栓取出術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院泌尿外科在治療復(fù)雜性泌尿系統(tǒng)腫瘤方面躋身國內(nèi)第一梯隊，繼續(xù)領(lǐng)跑省內(nèi)第一陣營。

目前，我國已有1億多慢性腎臟病患者，且患病人數(shù)逐年上升，預(yù)防慢性腎臟病，任重而道遠(yuǎn)。吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊將繼續(xù)發(fā)揮腎病治療的帶頭作用，攻克更多腎臟病難題，為廣大民眾提供慢性腎臟病的防治知識，提高人們慢性腎臟病的防治意識，為百姓的腎臟健康保駕護(hù)航。

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素材來源：吉大一院兒童腎臟護(hù)理中心官微、吉大二院官微、吉林大學(xué)第二醫(yī)院官網(wǎng)、吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院官微、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院官微