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有沒有朋友遇到過這樣的情況:平時到藥房買藥,問營業員“有沒有加味保和丸”,營業員瞄瞄貨柜,拿了一盒越鞠保和丸說,“沒有加味,有越鞠保和丸”,就這樣,經過營業員一番說辭后,我們想反正都是同類藥,買它!大家覺得,這樣做,合適不?我認為是不合適的
有沒有朋友遇到過這樣的情況:平時到藥房買藥,問營業員“有沒有加味保和丸”,營業員瞄瞄貨柜,拿了一盒越鞠保和丸說,“沒有加味,有越鞠保和丸”,就這樣,經過營業員一番說辭后,我們想反正都是同類藥,買它!大家覺得,這樣做,合適不?我認為是不合適的。
因為,藥物是特殊商品,不同于服裝,可以換款,即使是同類藥物,也都有它各自不同的適應范圍。拿保和丸、加味保和丸、越鞠保和丸來說:
保和丸的功效是消食化滯,理氣和胃;加味保和丸是健胃理氣,利濕和中;越鞠保和丸我們放后面說。顯然加味保和丸比保和丸多了利濕的功效。這就提示了我們,它在保和丸基礎上加的味,至少會在利濕上有體現。具體我們來看看:
吃保和丸階段,是胃病產生前期。
由于我們平時有一些偏嗜肥甘厚味,饑飽不定以及暴飲暴食等這些虐胃的習慣,導致胃吃不消了。本來胃是負責腐熟食物,并向下傳導殘渣的,而這胃一不干活了,食物是不就會停滯在胃內啊?這樣一來,氣機也就跟著不暢了,郁熱也跟著產生了,所以人就會有飽腹感,沒食欲,吃不下東西,胃脘部脹滿甚至疼痛,以及向上反出熱辣辣的酸腐味等等。顯然,這個階段還僅僅是胃部的食滯階段,所以,我們用點保和丸就可以。
而吃加味保和丸就不同了,這時的疾病因傳換有發展變化了。什么變化呢?
胃這邊的問題驚擾到脾臟了。本來脾胃是互相表里的兩個臟器,胃在表,脾在里,它倆就好像是一對夫妻,胃是老公,負責粉碎食物原料以及倒殘渣這些粗重的活;脾是老婆,負責轉化水谷精微這些精細活。就這樣,脾胃夫唱婦隨地把中焦這個小家打理得井井有條。可由于胃這個老公偷懶了,粗重活積壓下來沒完成,那么,脾這個老婆會咋樣?也跟著蔫了唄!于是脾胃這個中焦的小家也就被水濕包圍了!
那么,這時人就出現了脘腹部脹滿,嘔吐反酸,食欲差這些消化不良表現。另外,水濕停聚導致氣機不暢更明顯了,因此,人在脹氣方面也更突出了,比如:會感到屁多,并且氣臭,大便也要么泄瀉,粘膩,要么里急后重。對于這些情況,我們就得用藥物,給脾胃增加外援,所以加味保和丸就來了。
加味保和丸中與保和丸重疊的部分,依然分擔消食化積導滯的任務。而其它加出的成分就各顯神通了。白術憑著補氣健脾燥濕之能既給脾力量又幫著溫化水濕;枳實也以破氣消積的本事加入到健胃的大隊伍中;厚樸更是有燥濕行氣消積三般武藝,既幫著疏導氣機交通,又降伏水濕;而香附也是理氣能手。
就這樣,加味保和丸把胃的積食給消導了,中焦的氣機交通給疏通了,水濕給化掉了。那么,是不是脾胃這個小家庭又恢復寧靜了啊?所以,癥狀就改善了。
接著,我們再說說越鞠保和丸,越鞠保和丸的功效是能疏肝解郁,開胃消食,用于氣食郁滯所致的胃痛,脘腹脹痛,倒飽嘈雜,大便不調,納呆(就是吃也行,不吃也不餓的感覺)。可見,越鞠保和丸的重點在于解決由肝氣不舒導致的系列消化問題,也就是在人生氣抑郁煩惱發怒時,出現的消化不良癥狀加重的情況,用它效果比較好。
總結一下:
保和丸是食滯內停的胃病初級階段用藥,它起的是消食,導滯,和胃功效,并且這個階段由于食積會有郁熱,所以,人還會有舌紅,小便黃的表現。
加味保和丸的使用階段是在胃的食滯基礎上,發展到脾的健運功能也失常了,水濕停聚了。這個階段人的郁熱減了,所以舌相不那么紅了,而是淡紅加胖大并且舌苔會白而厚膩,另外人在癥狀表現上會有脘腹脹痛更明顯。
而越鞠保和丸最典型的特征就是,人在有不良情緒時出現胃痛胃脹吃不了東西的消化問題時使用。
最后,我想說,藥物沒有誰好誰壞,只有辯證確切,對癥選用,那就是好藥,也就更有效。關注“藥文匯”,分享客觀嚴謹通俗易懂的健康知識。
馬悅一