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前列腺增生嚴重困擾著中老年人。很多人每天都面臨著出門先找廁所的窘境。甚至因為夜尿增多,嚴重影響著老年人的睡眠。雖然前列腺增生后最終的有效治療方案是手術,但是,在沒必要手術前,最好能夠通過藥物來控制。不過,治療前列腺增生的藥物眾多,很多的藥物
前列腺增生嚴重困擾著中老年人。很多人每天都面臨著出門先找廁所的窘境。甚至因為夜尿增多,嚴重影響著老年人的睡眠。
雖然前列腺增生后最終的有效治療方案是手術,但是,在沒必要手術前,最好能夠通過藥物來控制。不過,治療前列腺增生的藥物眾多,很多的藥物名稱還很有迷惑性,效果卻不敢恭維。
那么,到底哪種藥物是有效的呢?我們不妨先來看看治療前列腺增生的藥物有哪些?
藥物有哪些
治療前列腺增生的藥物有哪些?
a受體阻滯劑:
α受體阻滯劑治療前列腺增生效果顯著,長期服用可明顯降低尿潴留發生率以及排尿困難癥狀。而目前有高選擇性α1A受體阻滯劑,它具有良好的血壓和心血管安全性,其主要作用機理是選擇性地阻斷前列腺中的α1A腎上腺素受體,松弛前列腺平滑肌,從而改善良性前列腺增生癥所致的排尿困難等癥狀。代表藥物有:坦索羅辛。
5α-還原酶抑制劑:
5α-還原酶抑制劑可以通過抑制睪酮轉化成二氫睪酮,從而抑制二氫睪酮對前列腺的影響,使前列腺體積縮小、增加尿流速率,從而起到治療前列腺增生的目的。代表藥物有非那雄胺,度他雄胺。
植物制劑:
植物制劑多是天然植物或者花粉。作用機理并不明確,代表藥物包括前列舒通、前列康、前列膠囊、澤桂癃爽、癃閉舒等,這類藥物名字很有誘惑力,但是實質上只能起到輔助治療作用。
PDE5制劑:
PDE5制劑通過抑制下尿路中的磷酸二酯酶5,緩解下尿路平滑肌張力,改善下尿路血液循環,從而緩解尿頻、尿急的前列腺增生癥狀。這在上篇文章中介紹過了,不再贅述。它雖然有治療下尿路癥狀的作用,但是,單純用這個藥,效果甚微。
中藥以及中成藥:
中藥以及中成藥種類繁多,因為本人不是學中醫的,對于傳統醫學的理論不清楚,不敢過多的發聲。但是,很多人說什么中藥治本還沒有副作用,這就有點扯了。這樣說話的人,你知道“是藥三分毒”是我們老祖宗說的嗎?這可不是西醫說的。所以說,大肆神化中醫作用顯然是不可取的。
治療前列腺增生的最佳用藥選擇
介紹了這么多的藥物。我們在得了前列腺增生之后,該如何選擇藥物呢?到底哪些藥物有效呢?
其實,目前來說,治療前列腺增生的一線用藥就是a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑,在治療中,聯合用藥效果更好。
我推薦的患者用藥方案是:坦索羅辛,0.2mg,晚睡前口服,每天一次。非那雄胺,5mg,早晨口服,每天一次。坦索羅辛最少連續服用3個月,非那雄胺至少連續服用1年。如果有人覺得吃藥少擔心沒有效果,可以加用植物制劑,比如前列康。
有無不良反應?
光說好會涉嫌賣貨嫌疑。所以,一定要介紹藥物的副作用。因為所有藥物都會有不良反應。
a受體阻滯劑主要不良反應是頭暈以及體位性低血壓,一般患者均能耐受。另外,也有可能會影響患者的胃腸道功能,比如可能會出現胃部不適、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。除此之外,個別患者在使用之后可能會出現手術中的虹膜松弛綜合征。
5α-還原酶抑制劑長期治療副作用率低,最常見不良反應為男性乳腺發育、陽痿、射精障礙及性欲降低。心臟疾病患者慎用。本品主要經肝臟代謝,肝功能損害者慎用。
不過,這兩個藥物的安全性是比較高的,多數患者可以耐受。
寫在最后:正確認識藥物作用
因為前列腺增生是一種與年齡相關的疾病,也就是說,它是衰老的體現。而我們人類目前為止還是不能夠長生不老的。所以,前列腺增生肯定會越來越重。
因此,藥物只是起到緩解癥狀的目的,當疾病嚴重到一定程度,只能手術治療。所以,我們不能神化藥物的作用。
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高夕