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提及折磨了韓阿姨三個多月的腹痛,現早已痊愈的她仍覺得不可思議。“醫生才用了40分鐘,手術后我不疼了,還是自己走回病房的……”今年58歲的韓阿姨是渭南蒲城人,三個月前她連續出現腹痛的癥狀(以下腹部及右下腹為主)。“當時咱也沒多想,也沒注意,就
提及折磨了韓阿姨三個多月的腹痛,現早已痊愈的她仍覺得不可思議。
“醫生才用了40分鐘,手術后我不疼了,還是自己走回病房的……”
今年58歲的韓阿姨是渭南蒲城人, 三個月前她連續出現腹痛的癥狀(以下腹部及右下腹為主)。“當時咱也沒多想,也沒注意,就先去我們那的醫院看了看。”
在當地醫院行超聲、CT的檢查,均提示闌尾正常,結腸鏡未見明顯異常,血常規輕度異常,余肝腎功能、淀粉酶及婦科、泌尿系檢查均正常。
當地醫院考慮到是闌尾炎,但因為證據不足、無法手術治療等原因,先給韓阿姨進行了抗感染治療,可過了一周后韓阿姨依舊沒有好轉的跡象。
不開刀手術,40分鐘后走回病房
“這樣拖下去實在不行,我聽朋友說西安大興醫院消化內科很厲害,就過來了!”
入院后,西安大興醫院消化內科林濤主任及主診醫師王軍、主管醫師李宇飛經過查體、分析既往化驗檢查結果,考慮闌尾炎不除外。
次日于內鏡中心給韓阿姨做了內鏡逆行闌尾炎治療術(ERAT)。從準備工作、靜脈麻醉、腸鏡進至盲腸、導絲、造影導管進入闌尾腔、氯化鈉、奧硝唑沖洗出膿性分泌物、置入支架引流,一共用時40分鐘。
由于是無創手術,術后患者就走回病房,腹痛徹底消失。
“我太感謝大興醫院了,感謝林濤主任,不然的話還不知道要走多少彎路”,土生土長的西北人韓阿姨,性格直爽,對這次就醫經歷夸贊不已。
困擾患者三個多月的腹痛40分鐘就“輕松”解決,看到韓阿姨和女兒激動的樣子,平日里戴著眼鏡一絲不茍的林濤主任,也揚起了滿意的微笑。
“韓阿姨患的是急性闌尾炎,保守治療不徹底,闌尾腔水腫、膿液堵塞,導致病情反復發作,病情局限于闌尾腔,抗感染等全身治療效果不佳,傳統的開刀手術指征不足,所以最適合為她做無創的ERAT手術。”消化內科林濤主任介紹道。
微創、不開刀,“神奇”的ERAT術
急性闌尾炎的傳統治療方法是開刀,但這種治療方法對患者來說,創傷大、恢復慢。近年來,隨著內鏡微創診療技術的發展,許多疾病可以在保留器官的基礎上得到有效治療。
“患者接受內鏡逆行闌尾炎治療術,不開刀、恢復快、無瘢痕,還能保留闌尾潛在的生理功能。”林主任說,在腸鏡下利用一種特殊導管插入闌尾腔,在內鏡下用氣囊、網籃將糞石取出,然后用生理鹽水奧硝唑沖洗闌尾腔,再放入塑料支架達到引流的效果,因此,術后患者可立即下地活動。
內鏡下闌尾炎治療術,適應癥是非復雜性闌尾炎患者,即單純性急性闌尾炎、化膿性闌尾炎沒有穿孔、沒有周圍膿腫的患者,特別是闌尾腔糞石梗阻導致的急性闌尾炎等。
林濤主任在此提醒大家,闌尾炎雖然是小病,但治療不及時,往往會帶來不少并發癥,甚至危及生命。因此,建議平時養成良好的生活習慣,有不適一定要及時就診,以免耽誤病情。
通訊員:韓帥
責編:劉書海
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