提及折磨了韓阿姨三個多月的腹痛，現早已痊愈的她仍覺得不可思議。“醫生才用了40分鐘，手術后我不疼了，還是自己走回病房的……”今年58歲的韓阿姨是渭南蒲城人，三個月前她連續出現腹痛的癥狀（以下腹部及右下腹為主）。“當時咱也沒多想，也沒注意，就

提及折磨了韓阿姨三個多月的腹痛，現早已痊愈的她仍覺得不可思議。

“醫生才用了40分鐘，手術后我不疼了，還是自己走回病房的……”

今年58歲的韓阿姨是渭南蒲城人， 三個月前她連續出現腹痛的癥狀（以下腹部及右下腹為主）。“當時咱也沒多想，也沒注意，就先去我們那的醫院看了看。”

在當地醫院行超聲、CT的檢查，均提示闌尾正常，結腸鏡未見明顯異常，血常規輕度異常，余肝腎功能、淀粉酶及婦科、泌尿系檢查均正常。

當地醫院考慮到是闌尾炎，但因為證據不足、無法手術治療等原因，先給韓阿姨進行了抗感染治療，可過了一周后韓阿姨依舊沒有好轉的跡象。

不開刀手術，40分鐘后走回病房

“這樣拖下去實在不行，我聽朋友說西安大興醫院消化內科很厲害，就過來了！”

入院后，西安大興醫院消化內科林濤主任及主診醫師王軍、主管醫師李宇飛經過查體、分析既往化驗檢查結果，考慮闌尾炎不除外。

次日于內鏡中心給韓阿姨做了內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT）。從準備工作、靜脈麻醉、腸鏡進至盲腸、導絲、造影導管進入闌尾腔、氯化鈉、奧硝唑沖洗出膿性分泌物、置入支架引流，一共用時40分鐘。

由于是無創手術，術后患者就走回病房，腹痛徹底消失。

“我太感謝大興醫院了，感謝林濤主任，不然的話還不知道要走多少彎路”，土生土長的西北人韓阿姨，性格直爽，對這次就醫經歷夸贊不已。

困擾患者三個多月的腹痛40分鐘就“輕松”解決，看到韓阿姨和女兒激動的樣子，平日里戴著眼鏡一絲不茍的林濤主任，也揚起了滿意的微笑。

“韓阿姨患的是急性闌尾炎，保守治療不徹底，闌尾腔水腫、膿液堵塞，導致病情反復發作，病情局限于闌尾腔，抗感染等全身治療效果不佳，傳統的開刀手術指征不足，所以最適合為她做無創的ERAT手術。”消化內科林濤主任介紹道。

微創、不開刀，“神奇”的ERAT術

急性闌尾炎的傳統治療方法是開刀，但這種治療方法對患者來說，創傷大、恢復慢。近年來，隨著內鏡微創診療技術的發展，許多疾病可以在保留器官的基礎上得到有效治療。

“患者接受內鏡逆行闌尾炎治療術，不開刀、恢復快、無瘢痕，還能保留闌尾潛在的生理功能。”林主任說，在腸鏡下利用一種特殊導管插入闌尾腔，在內鏡下用氣囊、網籃將糞石取出，然后用生理鹽水奧硝唑沖洗闌尾腔，再放入塑料支架達到引流的效果，因此，術后患者可立即下地活動。

內鏡下闌尾炎治療術，適應癥是非復雜性闌尾炎患者，即單純性急性闌尾炎、化膿性闌尾炎沒有穿孔、沒有周圍膿腫的患者，特別是闌尾腔糞石梗阻導致的急性闌尾炎等。

林濤主任在此提醒大家，闌尾炎雖然是小病，但治療不及時，往往會帶來不少并發癥，甚至危及生命。因此，建議平時養成良好的生活習慣，有不適一定要及時就診，以免耽誤病情。

通訊員：韓帥

責編：劉書海

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