有個患者今年43歲，之前在外院檢查發現子宮內膜厚，而且子宮大小有8厘米，典型的子宮腺肌癥。之前，針對內膜厚的情況，醫生都建議她刮宮治療。盲目診刮只會加重子宮腺肌癥，對息肉沒有明顯作用！這次來我這里看診，正好北京周友珍教授會診，我帶她讓教授看

有個患者今年43歲，之前在外院檢查發現子宮內膜厚，而且子宮大小有8厘米，典型的子宮腺肌癥。之前，針對內膜厚的情況，醫生都建議她刮宮治療。

盲目診刮只會加重子宮腺肌癥，對息肉沒有明顯作用！

這次來我這里看診，正好北京周友珍教授會診，我帶她讓教授看了一下情況。周教授根據b超檢查情況指出內膜可能有息肉伴隨增生，而且有肌瘤，并不是單純的內膜厚，建議宮腔鏡檢查。

周教授說：“不能盲目的診刮，只有在宮腔鏡下精準定位，才能更仔細的了解宮腔內情況，并進行治療。你這本身就有腺肌癥，一直刮宮只會加重，對宮腔內的息肉、肌瘤，都沒有治療作用。一定要做個宮腔鏡檢查，精準的把息肉給取了，后續再用藥物治療，讓子宮縮小。恢復到正常情況之后，可以放個帶激素的環，不僅能避孕，還可以控制息肉復發，又可以預防肌瘤長大，就一舉三得了。”

針對她的情況，我和周教授最終確定，建議她先做個宮腔鏡檢查，如果條件允許的話，最好是做個宮腹聯合，能夠更加全面、清晰的了解她的情況，從而進行治療。

為什么一定要做宮腔鏡檢查？

宮腔鏡采用高科技纖維光源內窺鏡，能夠更直接、準確的對患者病情進行診斷，提高診斷準確率。宮腔鏡不僅能夠直接看到子宮內膜的情況，還可以疏通輸卵管，切除粘膜下肌瘤、子宮息肉等。

宮腔鏡不需要開腹，患者痛苦小、手術時間短、術后恢復快、住院時間短，保留子宮等器官的完整性，產生的創傷小。而且，相對來說費用也比較少，跟診刮一樣都是個小手術，患者也都能夠接受。

刮宮不是診斷內膜息肉的好方法，確診還是得做宮腔鏡。

這個患者我懷疑她內膜不僅是增生，還有息肉的存在，前幾次診刮之后，并沒有什么效果，內膜還是厚，而且子宮腺肌癥隨著刮宮次數的增多也在加重。

當務之急，最好的辦法就是做宮腔鏡確診，確實有息肉就在手術中直接摘除，肌瘤也可以進行去除，判斷子宮內膜組織是否有增生，應該怎樣進行治療。

刮宮不能確診內膜息肉，盲目刮宮反而會使子宮腺肌癥加重，該做的檢查一定不要忽視，只有明確的診斷病情之后，才能對癥下藥，更快更好的進行治療。

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