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腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是近幾十年來(lái)外科領(lǐng)域非常大的進(jìn)步,現(xiàn)在很多醫(yī)院都已經(jīng)開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)了,腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小,疤痕小,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。但是,腹腔鏡手術(shù)為什么需要全麻呢?經(jīng)常有患者會(huì)問(wèn),我這個(gè)手術(shù)半身麻醉,腰麻可不可以,為什么要全麻,你們醫(yī)
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是近幾十年來(lái)外科領(lǐng)域非常大的進(jìn)步,現(xiàn)在很多醫(yī)院都已經(jīng)開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)了,腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小,疤痕小,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。但是,腹腔鏡手術(shù)為什么需要全麻呢?經(jīng)常有患者會(huì)問(wèn),我這個(gè)手術(shù)半身麻醉,腰麻可不可以,為什么要全麻,你們醫(yī)生是不是要多收錢?腹腔鏡手術(shù)不是微創(chuàng)手術(shù)嗎?今天我們來(lái)詳細(xì)科普一下:
為什么做腹腔鏡手術(shù)要全身麻醉?
腹腔鏡手術(shù)確實(shí)是微創(chuàng)手術(shù),在肚子上打幾個(gè)5至12mm左右的小眼,然后利用腹腔鏡特殊的器械,完成手術(shù)操作。現(xiàn)在肚子里的所有手術(shù),幾乎都可以用腹腔鏡微創(chuàng)的方法來(lái)做,小到腹腔鏡闌尾切除,膽囊切除,異位妊娠,大到腹腔鏡結(jié)直腸癌,子宮附件切除,腹腔鏡肝切除,腹腔鏡胰十二指腸切除。
為了使腹腔鏡的手術(shù)便于操作,有充分的視野,腹腔鏡手術(shù)是要往肚子里面充二氧化碳?xì)怏w的,腹腔壓力在12mmHg左右。如果不是全麻,你會(huì)覺(jué)得腹脹的厲害,特別的難受。
而且,腹腔充氣以后,腹腔壓力增加,你的膈肌是要往上移位的,胸腔就會(huì)收到擠壓,如果是腰麻,可能你會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,氧氣不夠,而氣管插管全麻,可以用呼吸機(jī)幫助你呼吸。
最后,還是因?yàn)楦骨焕锩嬗谐錃猓瑫?huì)引起胃腸道不適,半身麻醉可出現(xiàn)惡心,嘔吐等胃腸道癥狀。全麻會(huì)使用肌松劑,使腹壁更加松弛,減少惡心,嘔吐發(fā)生的概率。
腹腔鏡手術(shù)確實(shí)有微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)快,手術(shù)切口小,術(shù)后疼痛輕等優(yōu)點(diǎn),但是對(duì)肺功能的要求較高,如果肺功能不好,做不了腹腔鏡手術(shù)。
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丁楠明
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