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醫(yī)學(xué)知識(shí)科普我們是認(rèn)真的，您的支持是我最大的動(dòng)力！

青霉素確實(shí)是一種非常好的藥物，記得我小時(shí)候經(jīng)常扁桃體發(fā)炎，發(fā)燒到39℃甚至40攝氏度，每次我爸都帶我去村里的小診所，打一針屁股針就好了。當(dāng)時(shí)我還非常的好奇，這個(gè)屁股針是什么針，為什么這么厲害，打一針就不發(fā)燒了，嗓子也不疼了。后來(lái)，我讀了醫(yī)科大學(xué)，學(xué)習(xí)了藥理學(xué)，才知道打的針是青霉素。

青霉素是人類使用的第一種抗生素，挽救了大量的生命，青霉素的副作用確實(shí)非常的小，因?yàn)榍嗝顾氐淖饔迷硎轻槍?duì)細(xì)菌的細(xì)胞壁，而哺乳動(dòng)物的細(xì)胞，是沒(méi)有細(xì)胞壁的，所以青霉素對(duì)人類的副作用很小。但是，青霉素有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，可導(dǎo)致過(guò)敏性休克，甚至喪命。我們村就有一位中年婦女，在村里的診所使用青霉素之后，出現(xiàn)過(guò)敏性休克，最后死亡了。

為什么青霉素越來(lái)越少人用？

第一，細(xì)菌耐藥增多

近年來(lái)，抗生素濫用的現(xiàn)象很嚴(yán)重。很多普通病毒感冒的患者，根本不需要輸液，但是也用藥了，久而久之，導(dǎo)致對(duì)抗生素耐藥。不僅是人類，還有很多養(yǎng)殖的動(dòng)物，也使用抗生素，我們吃這些用抗生素養(yǎng)殖的雞鴨魚，也會(huì)導(dǎo)致我們對(duì)抗生素耐藥。像金黃色葡萄球菌，大腸桿菌等常見(jiàn)的細(xì)菌，基本上對(duì)青霉素都耐藥了，使用青霉素基本上沒(méi)有效果，所以青霉素用得少。

第二，使用前要做皮試

青霉素有可能過(guò)敏，所以使用之前需要皮試，不論是口服的，還是注射的青霉素，都需要做皮試。做過(guò)皮試的都知道，非常疼。有人說(shuō)，青霉素過(guò)敏是因?yàn)槲覀儑?guó)家的青霉素純度不夠，美國(guó)都不需要做皮試。我想說(shuō)，青霉素純度不夠，又不是醫(yī)生的責(zé)任，我們又不生產(chǎn)藥物，是廠家生產(chǎn)的。這個(gè)鍋甩給醫(yī)生和護(hù)士，不合適吧。。。還有人說(shuō)，我以前用過(guò)青霉素，不過(guò)敏，這次可不可以不做。答案是不可以，因?yàn)檎f(shuō)明書上寫著呢，每次使用青霉素之前都需要做皮試，盡管發(fā)生過(guò)敏的概率很低，但是，如果發(fā)生了，那就是非常嚴(yán)重的問(wèn)題。如果你出事了，醫(yī)生沒(méi)給你做皮試，這個(gè)醫(yī)生要負(fù)全部的責(zé)任。

第三，我們有更多其他的選擇

除了青霉素，現(xiàn)在已經(jīng)有大量的其他抗生素，例如頭孢類抗生素，喹諾酮類抗生素。對(duì)于頭孢類的抗生素，只要患者沒(méi)有過(guò)敏史，而且藥品說(shuō)明書上面沒(méi)有要求皮試，就不需要做皮試。而氧氟沙星這類的抗生素，也不需要皮試。而且這些抗生素的抗菌效果更好，對(duì)細(xì)菌的殺滅作用更強(qiáng)。有人說(shuō)，醫(yī)生是為了賺錢，青霉素便宜，而頭孢類的抗生素很貴。不對(duì)的，現(xiàn)在醫(yī)院都已經(jīng)取消藥品加成了，藥品都是零差價(jià)賣給患者，也就是說(shuō)，這個(gè)藥品的進(jìn)價(jià)是多少，我們就原價(jià)賣給患者。而且，頭孢抗生素也不貴，以頭孢西丁鈉為例，一支藥品才十幾二十塊錢，很便宜的，沒(méi)有比青霉素貴。

綜上所述，因?yàn)榧?xì)菌耐藥，以及嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，使用前需要皮試等原因，導(dǎo)致青霉素越用越少。

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