科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
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我是大醫(yī)生，和我一起學(xué)健康，漲姿勢(shì)~說起“痣”，大家都不陌生，幾乎每個(gè)人身上都有，而且不止一顆。但也就這種看似再也平常不過的“身體小標(biāo)識(shí)”，很可能隱藏著致命危機(jī)！河南的王阿姨，2006年被發(fā)現(xiàn)有一顆“致命痣”，這種痣被稱為“癌中之王”，不僅
我是大醫(yī)生，和我一起學(xué)健康，漲姿勢(shì)~
說起“痣”，大家都不陌生，幾乎每個(gè)人身上都有，而且不止一顆。但也就這種看似再也平常不過的“身體小標(biāo)識(shí)”，很可能隱藏著致命危機(jī)！
河南的王阿姨，2006年被發(fā)現(xiàn)有一顆“致命痣”，這種痣被稱為“癌中之王”，不僅惡性程度高，還特別容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，平均生存期只有半年左右……
2009年3月，王阿姨出現(xiàn)了肝部轉(zhuǎn)移，2009年9月出現(xiàn)了肺部轉(zhuǎn)移。10年來3次手術(shù)，26次化療……一直在與“癌中之王”斗爭(zhēng)。
專家說，雖然我們身上的痣一般都為良性痣，但也有可能發(fā)展為“致命痣”！這種可怕的“致命痣”究竟是什么？發(fā)生病變時(shí)有哪些癥狀？
一、“致命痣”，其實(shí)是黑色素瘤
這種“致命痣”，其實(shí)就是由色素細(xì)胞病變而誘發(fā)的一種惡性皮膚腫瘤——黑色素瘤，其死亡率約占皮膚癌的80%。
良性痣到黑色素瘤，只需一步
每個(gè)人皮下都有黑色素細(xì)胞，當(dāng)黑色素細(xì)胞聚集成團(tuán)，就會(huì)形成痣或是痦子，通常這些都是“良性痣”。
但如果在某些因素的作用下，良性痣的某個(gè)細(xì)胞發(fā)生了惡變，就會(huì)變成一種分裂失控的惡性細(xì)胞，進(jìn)入到表皮層內(nèi)橫向移動(dòng)，成為早期黑色素瘤。
若任其發(fā)展，早期的黑色素瘤會(huì)在表皮內(nèi)遷移，在表皮內(nèi)往上、往下長(zhǎng)。最可怕的是往下長(zhǎng)，它會(huì)進(jìn)入真皮，可能侵入血管和淋巴管，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也可能侵入肺、肝、腦，發(fā)生相應(yīng)的器官轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。
良性痣→原發(fā)性黑色素瘤→轉(zhuǎn)移性黑色素瘤
一旦轉(zhuǎn)移，死亡率極高
黑色素瘤，不僅惡性程度非常高，而且非常容易轉(zhuǎn)移，可快速波及淋巴系統(tǒng)、骨骼、肺臟、肝臟和腦部，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，生存期非常短。
1、肺轉(zhuǎn)移
惡性黑色素瘤最容易進(jìn)入肺部，導(dǎo)致多發(fā)肺轉(zhuǎn)移。初期，CT和核磁共振都看不出有轉(zhuǎn)移，增大到一定程度時(shí)，可發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)。一般發(fā)生肺轉(zhuǎn)移存活期在6-8個(gè)月左右。
2、肝轉(zhuǎn)移
惡性黑色素瘤也非常容易轉(zhuǎn)移到肝臟，且對(duì)生命的威脅最大，一般發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后，其生存期在4-6個(gè)月左右。
3、腦轉(zhuǎn)移
腦轉(zhuǎn)移，指原發(fā)于身體其它部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)，屬于比較晚了，其生存期在3-4個(gè)月左右。
因此，平時(shí)一定要警惕痣的病變，一旦發(fā)現(xiàn)黑色素瘤，及時(shí)切除治療。那么，我們每個(gè)人身上都有痣，難不成所有痣都會(huì)癌變？其實(shí)不然，不同的痣，發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)不同。
二、看痣識(shí)風(fēng)險(xiǎn)，警惕“高危痣”
1、看痣的類別
從病理學(xué)角度，痣可以分為皮內(nèi)痣、混合痣、交界痣。
其中，皮內(nèi)痣最為安全，即便長(zhǎng)汗毛，也少見惡變；但交界痣最為危險(xiǎn)，即便出現(xiàn)局部外傷或感染，都可能發(fā)生惡變；混合痣相對(duì)較安全，若是顏色加深、變大，有瘙癢、疼痛等癥，應(yīng)及時(shí)就診。
2、看痣的顏色
皮膚上有一種特殊的痣——跟膚色很接近的無色痣，雖然很容易和瘊子混淆，但它卻是一種會(huì)癌變的痣。當(dāng)無色痣的顏色從淺肉色變深，變成不均勻的雜色時(shí)，可能預(yù)示發(fā)生了癌變。
3、看痣的部位
痣，可以長(zhǎng)在皮膚、黏膜各個(gè)部位，但有幾處相對(duì)更易發(fā)生癌變。
① 四肢末端
肢端型黑色素瘤是中國(guó)最常見的黑色素瘤，是亞洲特殊的一種類型，容易長(zhǎng)在腳底、大拇指、大腳趾、手指、手掌等部位。
② 軀干
腰部、大腿內(nèi)側(cè)、胸下圍或肩背有痣，長(zhǎng)期與腰帶、內(nèi)褲、內(nèi)衣發(fā)生摩擦，可能導(dǎo)致良性痣癌變。但并不是說摩擦不到的地方不會(huì)得黑色素瘤。
③ 臉部
臉部的痣暴露在外，與外界直接接觸，容易發(fā)生癌變，特別是經(jīng)常曬傷、長(zhǎng)期清潔護(hù)理不當(dāng)時(shí)。
三、身上出現(xiàn)這5種痣，一定要當(dāng)心
如果你身上的痣出現(xiàn)了以下其中一種情況，就要引起警惕！
1、性狀不對(duì)稱(Asymmetry)
普通痣一般呈圓形，兩半對(duì)稱。但如果痣出現(xiàn)了不對(duì)稱的變化，如：痣的左、右半部分不對(duì)稱，或上、下半部分不對(duì)稱等，可能預(yù)示黑色素瘤。
2、邊緣不規(guī)則(Border)
良性痣的邊緣整齊且光滑，若邊緣不規(guī)則，或是痣周圍新長(zhǎng)出小斑點(diǎn)，或是出現(xiàn)扇形擴(kuò)散等，可能預(yù)示黑色素瘤。
3、顏色深淺不一(Color)
良性痣的顏色均一，而黑色素瘤的顏色常常深淺不一。若在短時(shí)間內(nèi)痣的顏色明顯加深，或是顏色變雜，也應(yīng)提高警惕。
4、直徑較大(Diameter)
痣的直徑＞5mm，或者短期內(nèi)明顯增大，要警惕黑色素瘤。
5、局部隆起(Elevation)
有些黑色素瘤會(huì)出現(xiàn)局部隆起，高于皮膚表面，甚至伴有疼痛、瘙癢等癥，容易出現(xiàn)破潰、出血、感染等癥。
其實(shí)這就是國(guó)際上通用的惡性黑色素瘤自測(cè)方法，簡(jiǎn)稱為ABCDE原則。如果你發(fā)現(xiàn)身上的痣出現(xiàn)了這些變化，建議及時(shí)檢查。
【 提 示 】
01 黏膜出血，警惕黑色素瘤
黑色素瘤可以能發(fā)生在黏膜，比如：直腸、陰道、口腔、鼻咽等處，如果出現(xiàn)出血，無痛性的便血、無痛性的尿血、無痛性的鼻子出血、嘴里一大片黑斑且流水流血時(shí)，就要考慮到黑色素瘤的可能性。
02 特殊“黑斑”，可能是腸癌基因
有些人的口唇部、手掌、腳趾腳心等處，會(huì)出現(xiàn)沒有凸起的黑色斑點(diǎn)，很多人誤以為是痣，其實(shí)這可能是黑斑息肉綜合征，預(yù)示腸癌基因，多發(fā)生于中青年，需及早發(fā)現(xiàn)、治療。
四、日常四招，預(yù)防惡性黑素瘤
黑色素瘤，重在早發(fā)現(xiàn)早治療，但更好的是做好預(yù)防。
1、 防曬
曬傷，尤其是兒童期的曬傷與成年后得黑色素瘤有一定的相關(guān)性。暴露在外的痣，特別是危險(xiǎn)系數(shù)較高的痣，外出時(shí)一定要注意防曬，不要出現(xiàn)曬傷性的暴曬。
2、正確清潔、護(hù)膚
擦臉毛巾較硬時(shí)，會(huì)因摩擦而刺激臉上的痣，尤其是痣比較大時(shí)，可能產(chǎn)生癌變隱患。建議常用毛巾3-4個(gè)月更換一次，擦臉毛巾1個(gè)月更換一次。
日常一定得用正規(guī)的、有質(zhì)量保證的護(hù)膚、化妝品，如果重金屬超標(biāo)，也可能刺激痣發(fā)生癌變。
3、不要隨意摳痣
部分人有事沒事總喜歡摳痣、掐痣，卻不知道這很危險(xiǎn)！黑色素痣反復(fù)受到摩擦、損傷、感染，勢(shì)必會(huì)增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。
包括一些長(zhǎng)了汗毛的痣，往往不會(huì)癌變，但你如果有意無意的拔毛，也可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、科學(xué)祛痣
祛痣要遵循三個(gè)原則：
◎ 對(duì)于良性痣，能不點(diǎn)就不點(diǎn)；
◎ 對(duì)于高危痣，及時(shí)切除；
◎ 要除痣，最好一次性清除，多次除痣可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)，所以一定要到正規(guī)醫(yī)院除痣；
此外，激光如果達(dá)不到有效深度，色素痣很容易復(fù)發(fā)，因此，需要手術(shù)切除的痣，最好不用激光點(diǎn)痣。
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劉龍華