聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據(jù)，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理轉自小荷App真實醫(yī)生筆記【基本信息】女，53歲。【疾病類型】子宮內膜增生【治療醫(yī)院】北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院（三甲）【治療方案】口服黃體酮、四物顆

聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據(jù)，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理

轉自小荷App真實醫(yī)生筆記

【基本信息】女，53歲。

【疾病類型】子宮內膜增生

【治療醫(yī)院】北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院（三甲）

【治療方案】口服黃體酮、四物顆粒、生血寶合劑

【治療周期】服藥7~14天

【治療效果】治愈。子宮異常出血消失，子宮內膜恢復正常。

初識患者

王阿姨是我的老熟人了，平時有什么疾病方面的問題，都會來向我打聽。這天，我剛到診室，王阿姨就進來了，無奈地說：“李大夫，我又來了”。王阿姨在半年前由于在非經期出現(xiàn)陰道出血，曾經前來醫(yī)院就診，為了診斷子宮內膜是否病變，我安排王阿姨做了診刮并進行了病理檢驗，結果顯示子宮內膜單純性增生，這種疾病多數(shù)不會進展為子宮內膜癌，癌變率很低，僅為0~7%，并不是非常嚴重。雖然診刮能快速止血，但如果不使用藥物調理，還是會反復發(fā)作。王阿姨這次除再次復發(fā)，并無腹痛等其他癥狀，依然診斷為子宮內膜增生。

治療過程

因為之前已經做過病檢，可西醫(yī)診斷為：功血(即：子宮異常出血)：子宮內膜增生。從西醫(yī)角度講，子宮內膜呈單純性增生，這種情況大都見于功能性子宮出血的患者。這樣的出血的患者由于沒有排卵所以子宮內膜就單純的受雌激素影響，從而導致過度的增生，由于沒有孕激素的抵抗所以這種情況下就容易發(fā)生子宮的出血，也就是功血。從中醫(yī)的角度來講，此癥也稱為崩漏。患者舌淡紅、苔薄白、脈滑細，屬虛證，王阿姨多次出血屬于血虛。中醫(yī)認為引起崩漏的主要原因為沖任不固、氣血兩虛，所以虛不固攝。綜合中醫(yī)辯證及西醫(yī)病理檢查結果，結合王阿姨之前口服黃體酮后月經來潮4天，說明藥物還是起到了一定作用。所以這次我給王阿姨除了繼續(xù)開了黃體酮軟膠囊之外，又加上了四物顆粒以及生血寶合劑兩種口服中成藥。

四物顆粒作用主要是養(yǎng)血、調經，對于婦科疾病,特別是營血虛弱引起的月經不調,效果很好。而生血寶合劑，滋補肝腎，益氣生血。有了孕激素對雌激素的拮抗協(xié)同作用，加上兩種中藥養(yǎng)血調經、補益肝腎。只要王阿姨規(guī)范用藥、定期檢查，病情即可好轉痊愈。

患者注意事項

1. 日常須謹遵醫(yī)囑，堅持用藥，定期復查，控制各種危險因素，預防癌變。雖然單純性增生癌變幾率比較小，但仍需謹慎，注意預防。

2. 過度肥胖也會影響卵巢功能，引起子宮內膜增生等疾病，患者需養(yǎng)成良好的生活習慣，平時嚴格控制飲食中的熱量攝入，多吃新鮮的蔬菜水果，適當鍛煉，增強體質。

3. 避免長期使用含有雌激素類的化妝品、營養(yǎng)品等。

治療效果

藥物治療7天后，王阿姨病情有所好轉，功血消失，服用14天后停藥。停藥3天后月經來潮。三個月后在非經期進行復查，B超顯示子宮大小、形態(tài)正常，內膜回聲均勻，未見異常表現(xiàn)。王阿姨的子宮內膜增生治愈，每3~6個月進行復查即可。

醫(yī)生感悟

王阿姨出現(xiàn)癥狀后及時就醫(yī)，進行檢查，并且謹遵醫(yī)囑，按時用藥，把握住了治療的最佳時機，無需進行手術等高風險的治療方式，吃藥即可治愈。子宮內膜增生是一種常見的婦科疾病，無需恐慌，我們在正確地認識了解后，調整心態(tài)，按醫(yī)生的囑咐按時用藥，改善生活習慣，定期復查，就可以保持健康的身體。

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