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即使冠根不再戀,僅靠后者也可建。各種條件要全面,纖維金屬仔細辨。時光倒流情景現,好好愛護是關鍵。牙妹:醫生齒哥:患者齒牙妹,你說如果一顆牙齒爛沒了,是不就得拔了呢?牙“爛沒了”是指爛到什么程度呢?齒就是牙“腦袋”爛的差不多了唄!(圖1)牙還
即使冠根不再戀,僅靠后者也可建。
各種條件要全面,纖維金屬仔細辨。
時光倒流情景現,好好愛護是關鍵。
牙妹:醫生 齒哥:患者
齒 牙妹,你說如果一顆牙齒爛沒了,是不就得拔了呢?
牙 “爛沒了”是指爛到什么程度呢?
齒 就是牙“腦袋”爛的差不多了唄!(圖1)
牙 還牙“腦袋”,那叫牙冠。
齒 對對,牙冠。(圖2)
牙 如果牙冠缺損較多或因某些原因導致只剩下牙根時,或許可以把牙根保留住。
齒 嗯?有點意思,說說。
牙 因為剩下的冠部過短或過于薄弱,不能利用修復體(多是指烤瓷牙)直接修復,那我們就需要想辦法把牙冠重新做出來。比如,向牙根里打一個或幾個樁,來延長并加固折斷的牙齒,從而使假牙能獲得足夠的力量固定。(樁是插入根管內的部分,利用摩擦力和粘接力獲得固位,進而為最終修復體提供固位。)(圖3)
齒 哈,這主意不錯。是所有的牙根都可以打樁嗎?
牙 不是的。多數適用于由于齲壞(蟲牙),外傷等原因造成牙冠大面積缺損者;牙齒缺損只剩下牙根,且還可以利用;牙周健康,牙根有足夠的長度或經牙齦切除術能暴露出根面者;個別錯位,扭轉牙等。如果牙根過短;根尖病變過大;經牙齦切除術無法暴露出根面者等等則不可進行此操作。
齒 那都有什么材質的樁呢?
牙 常用的主要有纖維樁和金屬樁。(圖4 5)
齒 金屬樁肯定不錯,結實!
牙 先別急著下定論,咱們一個個說說。先說說纖維樁。纖維樁是一種新型的非金屬復合牙科修復材料,常與樹脂核及冠修復體共同使用來修復大面積牙體缺損。其優點為無金屬腐蝕性、良好的生物相容性、不含金屬不影響醫學檢查、優秀的美觀性、適中的彈性模量等優勢備受牙科醫師的青睞,得到較廣的普及應用。
金屬樁的材料又分為不銹鋼、金鈀合金、金鉑合金等。金屬樁的優點就是自身的抗力性非常強,彈性模量大,不易折斷。但正是它的優點,反而給它帶來了明顯的缺點。
齒
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2
3
4
5
為何?
牙 你想,當被修復的牙齒受到一定外力時候,力值可以使牙根折斷,但遠遠達不到使金屬樁折斷的數值,那么就會出現牙根劈裂而金屬樁保全的情況;如果使用的是纖維樁,則可能會出現纖維樁折斷或者脫落,而牙根保全的情況。當然,凡事都是相對來說的,我們要善于利用二者的“優勢”,根據不同的情況作出不同的選擇。
齒 哦,小小的牙根還有這么多“故事”。
丁同