科技改變生活 · 科技引領未來
科技改變生活 · 科技引領未來
小編的辣媽朋友Crystal前幾日問了我這樣一個問題：“我家寶寶扁桃體老發炎，我聽說可以做手術摘除，可是心里又不放心，到底能不能做啊？”。相信很多媽媽都會遇到這樣的問題。其實在我們的生活中也有很多類似的成人“選擇性手術”，比如闌尾切割手術、
小編的辣媽朋友Crystal前幾日問了我這樣一個問題：“我家寶寶扁桃體老發炎，我聽說可以做手術摘除，可是心里又不放心，到底能不能做啊？”。
相信很多媽媽都會遇到這樣的問題。其實在我們的生活中也有很多類似的成人“選擇性手術”，比如闌尾切割手術、胃潰瘍手術、近視手術等等。
今天我們請到了美國鳳凰城兒童醫院外科主任Daniel Ostlie，由他來為寶媽們解釋這些兒科“選擇性手術”，到底應不應該做？什么時候做？怎么做？終極答案來嘍，寶媽們快快mark起來！
什么是“選擇性手術”？
首先給寶媽們介紹一下“選擇性手術”的概念。
兒科“選擇性手術”并不是可以選擇不做的手術，而是可以選擇合適的時間去做的手術。
“選擇性手術”是我們用來形容非緊急手術的術語，比如扁桃體切除手術，這種選擇性的手術現在不做不會馬上危及生命，可以安排一個合適的時間去做，所以有時又被稱為‘擇期手術’。
“選擇性手術”終極答案來了！
? 扁桃體摘除術&腺樣體切除術：二者過大或長期發炎時必須做！
? 什么是扁桃體&腺樣體？
扁桃體是位于消化道和呼吸道的交會處，具有抗細菌抗病毒的防御功能。腺樣體是在附著于鼻咽的頂壁和后壁交界處，同扁桃體有相同的功能。
? 什么時候做？
當其中一種或兩種都太大，或因咽部鏈球菌感染而長期發炎時，造成說話和吞咽困難，出現睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時翻身，仰臥時更明顯的癥狀則需要進行手術。
洛杉磯希德斯-西奈醫療中心的耳鼻喉專家Gene Liu提到：睡眠紊亂會影響孩子們的精力，導致上課時注意力不集中。目前大多數扁桃體摘除術是為了治療睡眠呼吸暫停綜合征，而不是慢性咽喉炎。
? 怎么做？
醫生可能會建議你做一個微創手術，叫作扁桃體囊內切除術，就是切除部分扁桃體。微創手術的優點是，恢復過程不會那么痛苦；壞處是剩余的組織以后可能被感染，需要進行第二次手術。這個手術一般15分鐘就可以完成，任何年齡都可以做。
? 術后如何護理？
Liu醫生說：“如果孩子只切除了腺樣體，在手術當天，可能只需要一點點撲熱息痛或布洛芬止疼。之后，他會感到鼻塞，出現鼻涕倒流的現象，大約會持續一個星期。”
如果切除了扁桃體，那么，喉嚨后部的黏膜需要大約2周的時間才能痊愈。在那之前，如果孩子吃下熱的和粗糙的食物，喉嚨就會受傷。所以，可以跟冰淇淋say hello了！
? 鼓膜置管引流術：當孩子患慢性耳炎并發燒時必須做！
? 什么時候做？
對于孩童來說，通常是在6個月～2歲的時候做插耳管手術。當孩子患慢性耳炎，并出現發燒的癥狀時，則需要進行手術治療。
? 怎么做？
手術是在手術室里進行的，每只耳朵的手術時間不到1分鐘。因為非常快，所以通常不需要麻醉。醫生們通常在其耳膜中插入一根小管子（大約是罌粟籽的周長那么長），以排出中耳里積存的引起感染的液體。
? 術后如何護理？
對于耳朵反復感染的孩子，不能繼續使用抗生素，因為那樣會改變腸道菌群，引起腸胃不適，并導致抗生素耐藥性。
手術后，孩子會感到有點昏昏沉沉。這種情況不需要止疼藥，因為，手術還沒有打耳洞疼。耳管通常1～2年后會自行脫落。特殊情況下，需要醫生取出。
? 腹股溝疝修補術：需要修補以防止發生腸絞窄等并發癥！
? 什么是腹股溝疝？
腹股溝區是下腹壁與大腿交界處的三角區，腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的鼓包，俗稱“疝氣”。
? 什么時候做？
大約5%的嬰兒（大部分是男孩）出生時會出現這種情況。疝氣雖然不會引起疼痛，但也需要修補，以防嚴重的并發癥，例如腸絞窄，即腸內的血液供應被切斷。
? 怎么做？
為了進行修復，外科醫生會在患兒的腹股溝處開一個切口，或者做腹腔鏡手術，這是一種微創手術，即在腹部做數個直徑5～12毫米的小切口，在切口中插入攝像鏡頭和各種特殊的手術器械進行手術。
? 術后如何護理？
術后當天，孩子就可以回家，給他服用撲熱息痛以減輕疼痛，如果年齡超過6個月，可以服用布洛芬。醫生也可能會開一種更強的止痛藥，以防前兩者無法緩解孩子的疼痛。切口大約1個星期左右即可痊愈。
? 胎記去除手術：血管瘤影響視力及呼吸道時必須做！
? 什么是胎記？
大約5%到10%的嬰兒會患上血管瘤，這是一種由靜脈異常而產生的紅色胎記，通常發生在面部、頸部或頭皮。其中約有一半嬰兒的胎記會在5年內自行消失，但其余的可能會持續更久。
? 什么時候做？
紐約血管胎記研究所主任，兒科面部整形外科醫生Milton Waner解釋說：“大多數血管瘤是無痛無害的，但有些則會引起嚴重的并發癥，這取決于其位置。血管瘤可能會影響視力或呼吸道，甚至可能會導致毀容。”
? 怎么做？
因為涉及到靜脈，所以手術有點復雜。醫生通常建議盡快進行手術。孩子越小，愈合得越好，疤痕越小。通常做完手術一周后縫針，18個月后，疤痕就愈合得差不多了。
? 術后如何護理？
“術后當天，我們就把他帶回家了。他吃著奶酪泡芙，好像什么都沒發生過一樣。很快，印記全都沒有了，跟正常的皮膚一模一樣。”一個剛給孩子做完胎記去除手術的媽媽說。
? 隱睪修復手術：男孩3-6個月睪丸未下降時必須做！
? 什么是隱睪？
隱睪是指一側或雙側睪丸未能按照正常發育過程從腰部腹膜后下降至同側陰囊內，又稱睪丸下降不全，是小兒最常見的男性生殖系統先天性疾病之一，多達5%的足月男孩和1/3的早產兒會出現這種情況。
? 什么時候做？
男孩在3～6個月的時候，睪丸激素會激增，這時未下降的睪丸可能會自行下降。如果沒有的話，需及時就醫做手術。手術最好在2歲之前完成，因為超過這個時間，可能會導致手術并發癥或日后出現生育問題。
? 怎么做？
可通過做睪丸固定術來治療。在手術中，外科醫生會在腹股溝和陰囊處開一個小切口，把睪丸引到陰囊里面。
? 手術如何護理？
術后，讓寶寶服用幾天布洛芬或對乙酰氨基酚，以減輕疼痛。顯而易見，三輪車之類的玩具就不適合讓他玩了。
這回Crystal的問題可以得到解決了，也相信各位寶媽們看過之后能夠對這些兒科手術都有一定的了解，如果寶媽還有別的問題可以在評論區留言哦，祝所有寶寶身體健康，遠離doctor~
關注微信公眾號【父母網】，精選歐美頂級育兒雜志內容，每天育兒干貨喂飽你。
小小的牙齒，不僅關系到孩子的樣貌、發音，還會影響飲食健康及孩子自信心的建立，而齲齒就是媽媽們最頭疼的問題。搜索微信號16651450598，回復【牙齒課】進群
馬同