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錦州市人民檢察院楊學(xué)友案例回放2013年,61歲的陳某某自覺(jué)視力下降,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)。2016年12月27日,陳某某至某五官科醫(yī)院檢查,診斷為“右眼人工晶體植入術(shù)后混濁,右眼后發(fā)性白內(nèi)障,右眼上瞼下垂、右眼視網(wǎng)膜裂孔?”并
錦州市人民檢察院 楊學(xué)友
案例回放
2013年,61歲的陳某某自覺(jué)視力下降,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)。2016年12月27日,陳某某至某五官科醫(yī)院檢查,診斷為“右眼人工晶體植入術(shù)后混濁,右眼后發(fā)性白內(nèi)障,右眼上瞼下垂、右眼視網(wǎng)膜裂孔?”并于次日行右眼人工晶體置換術(shù)+前段玻璃體切除術(shù)。
2017年3月初,陳某某右眼視網(wǎng)膜脫離,3月22日在該醫(yī)院行右眼玻璃體切除+氣液交換+硅油注入術(shù)。11月14日查右眼裸視力0.1,矯正視力0.5。
陳某某認(rèn)為,某五官科醫(yī)院在為其治療眼病時(shí)存在過(guò)錯(cuò),導(dǎo)致原有眼病非但未能治愈,反而引發(fā)視力嚴(yán)重下降的后果,應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。遂將醫(yī)院告上法庭,請(qǐng)求判決五官科醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金等共計(jì)16余萬(wàn)元,并申請(qǐng)鑒定。
法院判決
經(jīng)法院委托,某司法鑒定中心出具鑒定意見(jiàn),認(rèn)為:
1.本例不屬于對(duì)患者人身的醫(yī)療損害。
2.某五官科醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在醫(yī)患溝通不足,但與患者右眼視力欠佳的結(jié)果不存在因果關(guān)系。
法院審理認(rèn)為,據(jù)鑒定結(jié)論可知,某五官科醫(yī)院針對(duì)陳某某右眼人工晶體混濁的癥狀,行人工晶體置換術(shù)+前段玻璃體切除術(shù),手術(shù)方案正確,術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離為人工晶體置換術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥,在現(xiàn)有技術(shù)條件下難以完全避免。因此,陳某某右眼視力欠佳與五官科醫(yī)院的診療行為之間無(wú)因果關(guān)系。然而,某五官科醫(yī)院在醫(yī)療過(guò)程中存在醫(yī)患雙方溝通不足的情形,以致陳某某對(duì)行右眼人工晶體置換術(shù)+前段玻璃體切除術(shù)的目的不完全理解,故酌情判令某五官科醫(yī)院給予陳某某經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償10,000元。
本案啟示
一些(特別是眼?。┗颊?,因病接受治療時(shí),總帶著極高的期望值,一旦治療效果不佳,或治療后未達(dá)到期望效果時(shí),往往會(huì)“想當(dāng)然”地以為醫(yī)院一定存在過(guò)錯(cuò)。倘若醫(yī)院存在告知不足、溝通不足,對(duì)患者缺乏耐心等情形,難免會(huì)引發(fā)醫(yī)患糾紛。
因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心聽(tīng)取患者想法,并耐心細(xì)致地解答患者疑慮,盡可能地讓患者認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)的局限性。特別是在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)告知時(shí),一定要說(shuō)清楚,萬(wàn)不可不作任何解釋與說(shuō)明地讓患者簽字了事。
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