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前幾天我們向大家介紹了,做輸卵管造影的感受。除了“疼不疼”這個大家問的最多的問題外,醫(yī)生有時也會被別的各種各樣的問題問的“體無完膚”。01醫(yī)生,我們試孕快半年了,還沒成功,需不需要做個輸卵管造影?這就像不清楚敵方情況,就直接使用重火力。正常
前幾天我們向大家介紹了,做輸卵管造影的感受。除了“疼不疼”這個大家問的最多的問題外,醫(yī)生有時也會被別的各種各樣的問題問的“體無完膚”。
01
醫(yī)生,我們試孕快半年了,還沒成功,需不需要做個輸卵管造影?
這就像不清楚敵方情況,就直接使用重火力。
正常懷孕有3大必備條件:女方有排卵,輸卵管暢通(至少一側(cè)),男方精液正常。
輸卵管的功能確實很重要,但不是影響妊娠的唯一因素。而且輸卵管的檢查是侵入式的,在沒有排除其他影響因素的情況下,一般不建議先做輸卵管造影。
也提醒一下女性朋友們,男性不育占不孕癥的比例并不低。在生殖醫(yī)學(xué)科,因為男方因素不育的大有人在,因此女性朋友們不要把難孕難育的因素都?xì)w結(jié)到自己身上。
第一次檢查,我們首選是看排卵、激素和男方精液,輸卵管造影這種“火力較重的武器”當(dāng)然是放在最后。
當(dāng)然,如果有過異位妊娠史、宮腹腔手術(shù)史、子宮內(nèi)膜異位癥等,因為這些都是影響輸卵管功能的高危因素,這些患者朋友可以適時考慮檢查輸卵管功能。
02
醫(yī)生,我快來月經(jīng)了,能約個輸卵管造影嗎?
醫(yī)生說,現(xiàn)在不是做造影的最佳時機(jī)哦~
▽
女性朋友月經(jīng)前期,內(nèi)膜處于增厚期,導(dǎo)管經(jīng)宮頸進(jìn)入輸卵管:
一是有可能碰到子宮內(nèi)膜造成內(nèi)膜脫落出血;
二是造影劑的沖擊也有可能使內(nèi)膜脫落。
內(nèi)膜一旦脫落,堵塞輸卵管開口,就會造成假陽性。究竟是內(nèi)膜脫落造成的輸卵管堵塞,還是輸卵管本就堵塞呢,分辨起來就有些困難。
因此,一般等月經(jīng)干凈后2—7天,不要同房,排除妊娠,再做造影比較合適。
03
醫(yī)生,輸卵管造影除了能檢查通暢度,能疏通嗎?
在宮腔里注入造影劑,產(chǎn)生一定的壓力,部分輕微的粘連可能被沖洗疏通,但是對于嚴(yán)重的粘連或者輸卵管的積水,是沒有治療作用的。
所以患者朋友們,大家也不要想太多,造影發(fā)現(xiàn)輸卵管梗阻或是積水,如果不想選擇試管嬰兒等助孕手段,那么就去進(jìn)行正規(guī)手術(shù)治療,以免錯過最佳受孕時機(jī)。
造影已經(jīng)幫助大家發(fā)現(xiàn)了輸卵管方面的問題,還要啥自行車呢?
04
醫(yī)生,檢查輸卵管是做造影呢還是通液呢?
造影和通液兩者的整個操作過程大同小異,但中間還是有一定區(qū)別的。
前面我們已經(jīng)知道,造影是將造影劑推進(jìn)輸卵管內(nèi),根據(jù)攝影照片判斷是否堵塞;而通液是從宮頸口向內(nèi)注入液體(用的最多的是生理鹽水),一邊注射一邊感受注入液體后的阻力大小,并觀察液體返流情況,以此判斷輸卵管的通暢程度。
做完造影可以通過照片看結(jié)果,但通液沒有任何影像資料留下,因此肯定是造影的直觀性更強(qiáng)一點。
聽完區(qū)別,你覺得做哪個更合適呢?如果單是檢查通暢度,肯定是造影更合適啦。
李原東
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