科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
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菁媽前段時間寫過幾篇關(guān)于疫苗接種的文章，很多家長都在下面留言關(guān)于收費疫苗接種的問題。而菁媽一般建議有條件都可以接種，但是也有一些家長覺得疫苗太貴了，所以對于收費疫苗很是猶豫，而其實疫苗是不是免費和國家或者地方的財政方面規(guī)劃有關(guān)系，比如說水痘
菁媽前段時間寫過幾篇關(guān)于疫苗接種的文章，很多家長都在下面留言關(guān)于收費疫苗接種的問題。
而菁媽一般建議有條件都可以接種，但是也有一些家長覺得疫苗太貴了，所以對于收費疫苗很是猶豫，而其實疫苗是不是免費和國家或者地方的財政方面規(guī)劃有關(guān)系，比如說水痘疫苗菁媽所在的地方都是收費的一支要近兩百元錢，但是在江蘇的網(wǎng)友就說他們那里已經(jīng)是免費了，免費的是當(dāng)?shù)卣约嘿I單的。
而今天想告訴媽媽們一個大好的消息，我國將迎來新一輪的免疫規(guī)劃調(diào)整，這一次的調(diào)整最大的變化就是把其中一個收費疫苗變成了免費疫苗。
這次調(diào)整的是Hib疫苗，這個疫苗可能有些家長聽過，有些家長忘記了，因為很多家長帶孩子去打預(yù)防針都是醫(yī)生讓打什么就打什么，其實也不知道孩子到底打了什么預(yù)防針（別笑，說是就是你）
B型流感嗜血桿菌（Hib）為革蘭陰性莢膜型致病菌。6種莢膜型流感嗜血桿菌(abcdef)中，Hib致病力最強(qiáng)，Hib 可導(dǎo)致腦膜炎、肺炎、敗血癥、會厭炎、脊髓炎關(guān)節(jié)炎等多種侵襲性疾病。
ｂ型流行性感冒嗜血桿菌是一種可以在兒童鼻咽部檢測得到的常 見的共生細(xì)菌，也就是不生病時可以和你各平共處，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時就變成了致病因子。
Hib感染的情況不容樂觀
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)在2000年統(tǒng)計結(jié)果顯示，Hib每年會造成全世界300萬例嚴(yán)重的疾病，導(dǎo)致約38.6萬兒童死亡。而Ｈiｂ發(fā)病的地區(qū)和國家主要是在像我們中國這樣的發(fā)展中國家。
而在我們中國50％左右的化膿性腦膜炎、30％左右肺炎由感染Hib 引起，加上抗生素濫用，所以我國的Hib感染形式還是比較嚴(yán)峻的。
我們看到Hib引起的腦膜炎，肺炎，敗血癥，脊髓炎這些都是很嚴(yán)重的疾病，也就是孩子得了這么疾病不用說住院是肯定的，而可能還要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，治療不及時可能學(xué)會引起后遺癥。而有些孩子不幸被感染后不得不截肢。
而我們都知道所以的疾病一旦發(fā)生，對于孩子來說就是傷害，對于家長來說也是傷害，心理的壓力，金錢上的損失都是非常大的。
疫苗是預(yù)防疾病最經(jīng)濟(jì)最有效的方法，沒有之一
只要有傳染病最好的預(yù)防方法就是接種疫苗，從天花因為有了疫苗而消滅起，我們?nèi)祟悓箓魅静【陀辛艘粋€質(zhì)的飛躍。
而預(yù)防Hib感染的最有效的方法也是接種疫苗，隨著Hib疫苗使用的不斷擴(kuò)大，Hib疾病得到了很好的控制，很多國家Hib的發(fā)生率都明顯降低，全球5歲以下死亡兒童中2009 年因為Hib導(dǎo)致的死亡人數(shù)占死亡總?cè)藬?shù)的3％～ 4％，到了2012年這個占比降到了2%。
在2013中，WHO統(tǒng)計了194個國家關(guān)于Hib疫苗的接種情況中，已經(jīng)有186個國家把Hib疫苗列入了免費疫苗的行列里。
而我們中國當(dāng)時有Hib疫苗但是全部都是自費的，沒有免費，自費的疫苗不可能強(qiáng)制家長接種，所以Hib接種率不是特別高。
2019年我們中國也開始行動了，計劃把Hib疫苗從二類自費疫苗中劃到一類免費疫苗中。代表著我們國家對這類疾病的重視，有消滅它的決心。
市場現(xiàn)有Hib疫苗種類
五聯(lián)苗：
分開打要打12針，而打五聯(lián)苗只需要打4針就可以了。
五聯(lián)苗一般就是：脊灰+百白破+Hib預(yù)防五種疾病，如果分開打就是脊灰，百白破，Hib疫苗三種疫苗。
四聯(lián)苗：
這個就是比五聯(lián)少一聯(lián)，為百白破+Hib，而脊灰可以一邊打四聯(lián)一邊吃。
三聯(lián)苗：
A+C流腦+Hib預(yù)防三種疾病，就是A型流行性腦膜炎和B型流行性腦膜炎加上Bib
單苗：
就是單獨的Bib而讓人開心的話Hib準(zhǔn)備開始免費了。
單苗和多聯(lián)苗：
五聯(lián)苗或者四聯(lián)苗可以讓孩子少打針，比如五聯(lián)苗由要打兩針吃一個糖丸的變成只打一針，剛好這幾種疫苗接種的時間都是差不多，所以一起打也是減少孩子的痛苦。
至于很多家長擔(dān)心的幾個疫苗打下去會不會效果不好：有研究發(fā)現(xiàn)接種五聯(lián)苗對白百破各自的抗體滴度沒有影響。
而有些家長是擔(dān)心幾種疫苗一起接種，藥量大孩子副作用會明顯：相關(guān)研究，發(fā)現(xiàn)五聯(lián)苗的不良作用會高那么一點點，但是相對來說也不太明顯，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。
當(dāng)然現(xiàn)在免費的是單獨的Hib疫苗，所以以后孩子的接種程序可能會有小小的變動，家長也可以選擇自費接種五聯(lián)或者四聯(lián)苗，也可以選擇接種免費的。但是我們的Hib卻是一定要接種的。
接種方法
Hib疫苗接種對象為2或3月齡到5周歲兒童 。
1、自2或3月齡嬰兒
從2個月或者3個月開始，每隔1個月或2個月接種1次 ，共3次 ，在18個月時進(jìn)行加強(qiáng)接種1次 ；共4針次
2、6～ 12月齡兒童
每隔1個月或2個月接種1次 ，共2次 ，在18個月時進(jìn)行加強(qiáng)接種1次 ；共3針次。
3、1歲以上5歲以下兒童 打一針就可以
有文獻(xiàn)報道 ，3個年齡階段的兒童 Hib 疫苗免疫效果中 ，3-5月齡兒童 3劑次免疫成功率96%最高，半歲之后2劑次免疫成功率93％ ，1歲之后周歲兒童1劑次免疫 成功率 88% 最低 ，說明隨著年齡的增加，產(chǎn)生機(jī)體的幾率就降低，所以接種疫苗要盡早。
當(dāng)然如果我們因為種種原因沒接種的，現(xiàn)在接種也不遲，1歲后接種一針也有88%的保護(hù)率。
菁媽之前的文章中看到很多家長都說：疫苗不是怕花錢，就怕花了錢沒有用
而在2016年3月“山東疫苗事件”發(fā)生后，世界衛(wèi)生組織建議中國把ｂ型流感 嗜血桿菌疫苗（Hib）、輪狀病毒疫苗、滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）、流感疫苗以及肺炎球菌疫苗這五種二類疫苗納入一類疫苗，到了今年終于實現(xiàn)一種自費變免費也就是Hib。
話題：你們家娃打了Hib疫苗嗎？打的是哪一種的？
王同