當肝細胞受損時易患上乙肝，對于乙肝主張盡早接受治療能讓肝功能受損程度降低，但是乙肝檢查中有很多個指標，很多時候不能僅僅只看其中幾個指標就能判斷嚴不嚴重，因此只有綜合這些指標來評估，才能更好的治療乙肝。什么是乙肝表面抗原？乙肝五項檢查中，首先

當肝細胞受損時易患上乙肝，對于乙肝主張盡早接受治療能讓肝功能受損程度降低，但是乙肝檢查中有很多個指標，很多時候不能僅僅只看其中幾個指標就能判斷嚴不嚴重，因此只有綜合這些指標來評估，才能更好的治療乙肝。

什么是乙肝表面抗原？

乙肝五項檢查中，首先觀察的指標是乙肝表面抗原（HBsAg），該指標越高則表示體內的乙肝病毒越多，而乙肝病毒在復制時會有一組參照基因，既cccDNA，因此只有清除該基因，才能達到縮短乙肝治療療程的縮短目的。

什么是乙肝病毒DNA？

乙肝病毒不僅是嗜肝性病毒物質，同時在腎臟、胰臟中也可以能夠發現乙肝病毒DNA，該指標能夠顯示乙肝病毒復制的數量以及傳染程如何，若數值高于1000，說明乙肝病毒DNA活躍度高，檢查報告則可出具陽性診斷，代表其傳染力高，具備高度傳染性。

除表面抗原和病毒DNA，還需要看這些檢查

●轉氨酶水平

機體中含有多種轉氨酶物質，因此肝功能檢查中的轉氨酶指標可提示肝臟是否存在炎癥，炎癥若未得到及時消除則可導致更多的肝細胞壞死。轉氨酶中的谷丙轉氨酶以及谷草轉氨酶最能代表總體轉氨酶的水平，其中谷丙轉氨酶活性強，活性越弱代表肝臟健康程度越低，該指標的正常范圍值為0-40，超出既代表肝臟有相關炎癥存在。通過轉氨酶水平可以判斷出肝炎的嚴重程度：

◆輕度（轉氨酶水平為40-120U/L）：患者臨床癥狀表現為肝區隱痛、疲倦乏力、食欲不佳等，乙肝病毒抗原呈陽性；

◆中度（轉氨酶水平130-390U/L）：皮膚發黃、精神不振、肝區疼痛感明顯；

◆重度（轉氨酶水平＞400U/L）：肝細胞嚴重受損，需及時清除炎癥，嚴重可導致肝功能衰竭，需要積極進行抗病毒治療，避免受損細胞膜繼續釋放血液而導致轉氨酶持續升高，降低發展為肝硬化、肝纖維化。

●凝血功能

雖然乙肝自身不會影響凝血功能，但是其引發的炎癥是會引起反復發炎的，而且肝臟是人體中重要的排毒解毒器官，并且具有造血功能，若肝區出現炎癥或者病變，那么凝血功能一定會受到影響，當人體中的凝血因子數量降低時，在出血時不易讓血液凝固來幫助傷口愈合，若平時出現皮膚出血后，難以凝血，或者身體常莫名出現青色、紫色淤血塊，牙齦出血、消化道出血、流鼻血則代表肝功能可能存在異常。

凝血功能檢查能夠檢測到凝血酶的活性程度，該活性指標可以幫助診斷是否存在肝炎、肝硬化的可能。凝血酶原時間正常值為12-14s ，指示活動度為75-100％。當出現肝功能異常、肝衰竭、肝臟合成率降低時，凝血因子會相應減少，凝血酶原時間也會延長。

但數值＜40時，則提示為早期肝衰竭。此時患者的凝血功能已經變得很差，即使只是少量出血，也很難凝血止住，且血液會滲透進入到皮下組織，因此也會出現瘀斑的臨床癥狀。因此凝血功能檢查能夠檢測到肝細胞受損的程度以及合成的速度。

●膽紅素

膽紅素的正常血清濃度為1.7～17.1μmol/L，若超過該數值，臉色呈暗黃色、小便發黃、眼睛鞏膜發黃等，預示則肝臟加工膽紅素的能力降低，而肝功能異常所引發的膽紅素濃度增加屬于代謝綜合的病變表現。因此若乙肝患者出現膽紅素濃度增加，則說明乙肝的嚴重化程度進一步加深。

乙肝病毒會損害肝細胞的正常增殖，若膽紅素長期被攝取則會影響到人體的代謝功能，膽紅素升高后細胞就會產生相應毒性，機體內部各處均有可能會出現帶有病毒的細胞，在膽紅素長期居高不下的情況下，很容易導致患上肝腹水。

若膽紅素輕度偏高時并無大礙，反而會增強機體抗氧化的作用，可幫助延緩衰老，衰老的紅細胞分裂后可得到膽紅素，其中，間接膽紅素負責運送血液流經肝臟，在通過肝細胞的合成后得到直接膽紅素，若直接膽紅素升高則會導致黃疸。

若血液中紅細胞被大量破壞則會生成大量無法消耗的膽紅素，而肝細胞在炎癥狀態下無法將其直接轉化為直接膽紅素，因此也就會出現溶血性黃疸，嚴重損害患者生命健康。

若間接膽紅素和直接膽紅素均升高，則提示有患上肝細胞性黃疸的可能，因此對于乙肝患者而言，出現黃疸后則代表肝細胞壞死率增加，意味著病情加重。

乙肝嚴重時，身體會出現哪些癥狀？

●肝腹水

若乙肝病情加重，肝細胞則會受到大齡乙肝病毒的持續攻擊，因此硬化程度也會隨著增加，而導致肝硬化的出現，若近期發現腹部在沒有進食的情況也變得很鼓，且下半身也會明顯感到有水腫的跡象，那么說明乙肝嚴重化程度加深了。

●上腹部疼痛

通常，若肝臟處于健康狀態時是不會出現明顯疼痛感的，若乙肝病情加重時，炎癥因子就會刺激肝包膜，導致肝區腫大，由此而引發肝部疼痛，且疼痛的頻率、強度以及時間都是逐級上升。

●蜘蛛痣

蜘蛛痣的出現也預示著血清中的膽紅素被破壞，而導致凝血功能出現障礙，也代表肝臟的代謝排毒功能弱化，若在皮膚處出現肉眼可見血紅斑點，且斑點從中心點像四周散射，則說明乙肝炎癥因子誘導毛細血管出血，而形成了蜘蛛痣。

需要綜合評估肝功能的檢查指標后，要能確定其嚴重程度，隨后給予抗病毒及其他相關治療，同時定期復查，對病情做好把控措施。

另外，在生活中要提高對護肝的重視，減少熬夜、避免增加肝臟負荷，按時定量的服用抗病毒藥物，增強運動以提高身體免疫力及抵抗力，促進代謝循環，增強肝細胞活力。