陜西榆林產(chǎn)婦跳樓身亡事件，讓“無(wú)痛分娩”進(jìn)入了我們的視線。“無(wú)痛分娩”起源于國(guó)外，至今有100余年的歷史，目前它在國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用很普遍了，美國(guó)分娩鎮(zhèn)痛率>85%，英國(guó)>90%，是一項(xiàng)簡(jiǎn)單易行、安全成熟的技術(shù)。國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院均已開(kāi)展無(wú)痛分娩，但應(yīng)

陜西榆林產(chǎn)婦跳樓身亡事件，讓“無(wú)痛分娩”進(jìn)入了我們的視線。

“無(wú)痛分娩”起源于國(guó)外，至今有100余年的歷史，目前它在國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用很普遍了，美國(guó)分娩鎮(zhèn)痛率>85%，英國(guó)>90%，是一項(xiàng)簡(jiǎn)單易行、安全成熟的技術(shù)。

國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院均已開(kāi)展無(wú)痛分娩，但應(yīng)用并不廣泛，有關(guān)數(shù)據(jù)顯示“我國(guó)無(wú)痛分娩率不足10%”。

無(wú)痛分娩真的不痛嗎?

無(wú)痛分娩，在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為“分娩鎮(zhèn)痛”，并不是實(shí)現(xiàn)分娩過(guò)程的‘無(wú)痛’，有些人完全無(wú)痛，有些人還是有痛感。這與個(gè)人體質(zhì)差異、麻醉師技術(shù)水平都有關(guān)系。

無(wú)痛分娩，主要包括非藥物性和藥物性分娩鎮(zhèn)痛法兩大類(lèi)。

(無(wú)痛分娩的類(lèi)別，點(diǎn)開(kāi)看大圖)

目前，在醫(yī)院運(yùn)用最廣泛、效果比較理想的是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法。由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師，將麻藥注入產(chǎn)婦脊柱的硬膜外腔。

通常來(lái)說(shuō)，硬膜外麻醉所使用的藥物用量，只有剖宮產(chǎn)手術(shù)所用麻藥的十分之一，對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒沒(méi)有副作用!

注意! 不是所有產(chǎn)婦都適合無(wú)痛分娩。以下幾種情況不能采用椎管內(nèi)麻醉進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛：各種原因造成的凝血障礙;嚴(yán)重脊柱畸形或做過(guò)某些腰椎手術(shù);存在局部感染;對(duì)局麻物有過(guò)敏史;準(zhǔn)媽媽由于緊張等各種原因無(wú)法配合操作等。

無(wú)痛分娩多少錢(qián)?可報(bào)銷(xiāo)?

無(wú)痛分娩通常被作為一種“奢侈品”而非基本醫(yī)療需求，基本沒(méi)被列入醫(yī)保范圍。目前，只有少數(shù)地區(qū)將無(wú)痛分娩納入醫(yī)保。

無(wú)痛分娩沒(méi)有統(tǒng)一定價(jià)，不過(guò)按照一些公立醫(yī)院的定價(jià)，無(wú)痛分娩總費(fèi)用根據(jù)分娩時(shí)間不同，約為1500元-2500元。

我們將通過(guò)幾個(gè)例子，看看無(wú)痛分娩的費(fèi)用究竟如何?

• 廣州：進(jìn)行無(wú)痛分娩的2000多元費(fèi)用不能全報(bào)銷(xiāo)，只能報(bào)到700-800元。

• 山東煙臺(tái)：煙臺(tái)山醫(yī)院的無(wú)痛分娩，是在普通順產(chǎn)的基礎(chǔ)上增加約1500多元的費(fèi)用，麻醉所用藥物均在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。

• 三亞：三亞市婦幼保健院無(wú)痛分娩的費(fèi)用為3800元左右，其中用于麻醉的1600多元醫(yī)保不給予報(bào)銷(xiāo)，剩下的費(fèi)用再根據(jù)醫(yī)保條款進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

• 深圳：對(duì)有綜合醫(yī)保(深圳一檔)的市民來(lái)說(shuō)，1000多元的分娩鎮(zhèn)痛以及監(jiān)護(hù)費(fèi)用基本上均可報(bào)銷(xiāo)。

但是，我國(guó)大多數(shù)地區(qū)還未將無(wú)痛分娩納入醫(yī)保，這也是很多人沒(méi)有選擇無(wú)痛分娩的原因之一，其費(fèi)用對(duì)一般人來(lái)說(shuō)是一筆不小的負(fù)擔(dān)。

為什么不提倡無(wú)痛分娩?

“無(wú)痛人流”的廣告，充斥著中國(guó)的大街小巷，但我國(guó)無(wú)痛分娩率卻不足10%，這是不是很諷刺?

(人們對(duì)無(wú)痛分娩認(rèn)識(shí)不足，容易相信此類(lèi)謠言)

其實(shí)，不是不提倡無(wú)痛分娩，而是無(wú)痛分娩的推廣遇到了困難。人們對(duì)麻醉針的害怕和懷疑、來(lái)自老一輩“生孩子就該忍受疼痛”的傳統(tǒng)觀念、麻醉醫(yī)生缺乏、手術(shù)收入低等因素，使得無(wú)痛分娩在我國(guó)難以推廣。

西方國(guó)家早已普及無(wú)痛分娩，產(chǎn)痛不是必要忍受的，無(wú)痛分娩可以幫助產(chǎn)婦自然分娩。

科學(xué)的進(jìn)步，不就是為了給人們帶來(lái)福利、減少痛苦的嗎?既然有這現(xiàn)成的可減輕痛苦又無(wú)害的技術(shù)，為何還要選擇忍受疼痛?

希望無(wú)痛分娩能夠更加普及，早日納入醫(yī)保，讓普通人多一項(xiàng)選擇。

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