陪護(hù)一天多少錢（重癥監(jiān)護(hù)室平均一天花費(fèi)上萬(wàn)元）

ICU作為世界通用的對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室的稱呼，是因?yàn)槠淠軌驊?yīng)對(duì)病癥的深度和廣度都傾注著相對(duì)普通病房更多的心血和資源投入，正是因?yàn)槿绱耍∪俗∵M(jìn)ICU之后，相當(dāng)于每天都在燒錢。一、讓人震驚的價(jià)格，就是ICU1、按你現(xiàn)在的積蓄，能在ICU度過(guò)幾天？這

ICU作為世界通用的對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室的稱呼，是因?yàn)槠淠軌驊?yīng)對(duì)病癥的深度和廣度都傾注著相對(duì)普通病房更多的心血和資源投入，正是因?yàn)槿绱耍?strong>病人住進(jìn)ICU之后，相當(dāng)于每天都在燒錢。

一、讓人震驚的價(jià)格，就是ICU

1、按你現(xiàn)在的積蓄，能在ICU度過(guò)幾天？

這人是一個(gè)引人深思的問(wèn)題，讓我們第一次清楚的明白自己與ICU的距離，根據(jù)調(diào)查表明：日均近萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)，不論是經(jīng)濟(jì)寬裕的還是生活較為拮據(jù)的，都是一筆不小的賬單。每一場(chǎng)重病背后都有一個(gè)家庭崩塌，被經(jīng)濟(jì)限制著的希望，“失去”生活的渴望。

有網(wǎng)友發(fā)文譴責(zé)ICU的天價(jià)費(fèi)用，認(rèn)為ICU作為許多病人最后的希望，卻貴的“離譜”，認(rèn)為這樣的收費(fèi)是不合理的，那么，ICU真如網(wǎng)友所言“亂收費(fèi)”？下面小編帶著大家詳細(xì)的了解一下ICU病房的相關(guān)知識(shí)。

有一位病情比較嚴(yán)重的腸梗阻的老人，手術(shù)后，老人在ICU住了40多天，還是沒有抗?fàn)庍^(guò)命運(yùn)，離開了人世，令人倍感惋惜。最后家屬交費(fèi)時(shí)，短短不足半季，僅是ICU的費(fèi)用就高達(dá)40萬(wàn)，這對(duì)一個(gè)普通的家庭顯然是一個(gè)天文數(shù)字。

2、一天將近一萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)，憑什么這么貴？

監(jiān)護(hù)及設(shè)備成本，對(duì)于危重病癥，需要時(shí)刻檢測(cè)病人生命體征的變化情況，按小時(shí)收費(fèi)。醫(yī)護(hù)人力成本高，患者時(shí)刻可能有生命危險(xiǎn)，需要相關(guān)人員隨時(shí)守護(hù)。

耗材多，藥物昂貴，對(duì)質(zhì)量要求極其嚴(yán)格，多使用進(jìn)口藥物的ICU作為病房醫(yī)學(xué)的老大哥，自然不是靠著一點(diǎn)點(diǎn)的廣度撐起來(lái)的。它是重癥監(jiān)護(hù)室的簡(jiǎn)稱，如若細(xì)分下去，會(huì)有像兒科、神經(jīng)醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、腦科等等多種分區(qū)。

3、高達(dá)500萬(wàn)的“天價(jià)”住院費(fèi)？

在2005年，哈爾濱的天價(jià)醫(yī)療案中，ICU的花費(fèi)超過(guò)了500萬(wàn)。這也一度引發(fā)了輿論的關(guān)注，在現(xiàn)實(shí)生活中，幾百萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)是極其罕見的，也是少數(shù)家庭才有能力承擔(dān)的，但是動(dòng)輒幾十萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)確極其常見。

ICU的費(fèi)用高并非亂加價(jià)，而是因?yàn)槠渫度氲馁Y源本就不菲，最精銳的人力資源，最尖端的機(jī)器，最細(xì)微的照顧，都是這“一大筆錢”最合理的來(lái)源。

二、ICU是什么樣的地方？

1、只要進(jìn)了ICU，就能安然無(wú)恙的出來(lái)嗎

實(shí)際上，進(jìn)了ICU也不一定就能夠力挽狂瀾，大部分人在進(jìn)入ICU后病情得到緩和，但依然有相當(dāng)一部分人沒能走出ICU的大門。目前，ICU在國(guó)內(nèi)的平均死亡率維持在20%-40%左右。但是死亡率的高低并不能代表這家醫(yī)院的救治水平，病人能否轉(zhuǎn)危為安，往往和疾病本身的關(guān)系最大。

2、什么情況才會(huì)被考慮轉(zhuǎn)入ICU？

這些都是根據(jù)病人的需求進(jìn)行考量后再?zèng)Q定的，比如說(shuō)，病人器官功能已經(jīng)需要支持的時(shí)候，不得不轉(zhuǎn)入ICU。當(dāng)然，我們常常聽醫(yī)生講起，在進(jìn)行大型手術(shù)以及急診手術(shù)后，身體是十分容易感染引發(fā)更大的病癥，因此，ICU也成了許多大型手術(shù)后病人的第一站。

還有的人，即使進(jìn)入ICU也不會(huì)有什么改變，比如沒有任何移植機(jī)會(huì)的晚期器官衰竭和全身轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤。

3、進(jìn)入ICU有利有弊

既然選擇了住進(jìn)ICU ，那么就代表著即使百般險(xiǎn)阻也愿再一搏，可醫(yī)學(xué)也不是萬(wàn)能的，也有許多無(wú)力回天的時(shí)候。

在ICU的病人要經(jīng)歷各種檢查，對(duì)于清醒的患者而言，這使他們感到痛苦與恐懼。ICU性質(zhì)特殊，病人家屬無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間在里面陪護(hù)，規(guī)定嚴(yán)格。病情危重的病人很大一部分已經(jīng)失去了意識(shí)，在昏迷中離去的患者很多，也有人說(shuō)，在昏迷時(shí)只有呼吸和心跳才能代表著“活著”。面對(duì)無(wú)盡的針?biāo)幒捅鶝龅膬x器，也會(huì)使患者感到無(wú)助與失落。

4、昂貴的醫(yī)療費(fèi)換來(lái)痊愈出院，值得

某三甲醫(yī)院ICU醫(yī)生現(xiàn)身說(shuō)法，分享在ICU的見聞，這對(duì)他來(lái)說(shuō)是常態(tài)，對(duì)普通人來(lái)說(shuō)可能是很久接觸不到的東西。去年有一位17歲的重癥青少年尿毒癥患者，在另一家醫(yī)院搶救兩個(gè)星期無(wú)果，臟器功能衰竭嚴(yán)重，成功的幾率已經(jīng)不足5%。

年輕的生命自然在父母眼中是不能容下放棄這個(gè)詞語(yǔ)的，唯有放手一搏只求這一線生機(jī)。進(jìn)行綜合評(píng)估后，臟器幾乎全部衰竭，只有心臟還在工作，病情十分嚴(yán)重。高達(dá)一百多萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)，只是有救回來(lái)的機(jī)會(huì)。

經(jīng)過(guò)一番嘗試，病人的臟器衰竭開始有了好轉(zhuǎn)。本以為有了好轉(zhuǎn)，但在生死邊緣，任何一個(gè)小小的問(wèn)題都會(huì)被無(wú)限地放大。一個(gè)月后，病人大出血，伴隨嚴(yán)重的腹腔感染，每一次都似半只腳進(jìn)入了鬼門關(guān)。病人有極強(qiáng)的求生欲望，挺過(guò)艱難的兩個(gè)月，艱難地恢復(fù)了臟器功能。最后，病人痊愈出院了。

雖然前前后后花了近三百萬(wàn)，但他的父母說(shuō)：錢可以再賺，生命就只有一次，300萬(wàn)值得！

三、專業(yè)中的專業(yè)，細(xì)節(jié)中的細(xì)節(jié)，都在ICU

1、和死神的競(jìng)速

ICU的每一分每一秒都是緊張且忙碌的，每一個(gè)進(jìn)入這里的患者，都像是一只腳已經(jīng)踏入鬼門關(guān)的行者，重癥患者的病情隨時(shí)可能出現(xiàn)變化，任何突發(fā)情況都有可能在短時(shí)間內(nèi)奪走病人的生命。

所以這里說(shuō)是最貴的病房，其實(shí)更像是醫(yī)學(xué)界的奧林匹克，每一個(gè)步驟都在追求著極限，醫(yī)護(hù)人員可以說(shuō)是一秒鐘都不能放松。

2、精確中的精確您的狀況

“ICU的患者需要不間斷地監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧、脈搏等生命體征，不少患者需要應(yīng)用到呼吸機(jī)、輸液泵甚至CRT、ECMO等儀器，儀器的狀態(tài)緊緊關(guān)乎著患者的生命。

因此ICU中也投入了更多的人力資源用于監(jiān)測(cè)儀器是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，必要時(shí)及時(shí)讓醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。此外，還有部分患者需要進(jìn)行一些檢查，大多通過(guò)床邊檢測(cè)的方式完成，如血液檢測(cè)、超聲檢測(cè)等。”

3、ICU那些一般人看不到的費(fèi)用

①儀器貴

ICU每個(gè)床旁都會(huì)用到呼吸機(jī)、氧氣供給、心電監(jiān)護(hù)，以及各種床旁檢查設(shè)備，所有的數(shù)據(jù)通過(guò)最終傳遞到一臺(tái)儀器上，用于記錄患者動(dòng)態(tài)的生命體征。

另外，很多的病人無(wú)菌環(huán)境是必須的，空氣和溫度調(diào)節(jié)、轉(zhuǎn)運(yùn)方便、供氧等很多方面考慮，床位的設(shè)置都在為緊急情況節(jié)省著每一秒，僅僅維持這些設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)，就是一筆不小的支出。

②檢查貴

ICU中的病人，生命體征飄忽不定，自然生命體征的監(jiān)察也不容得半點(diǎn)停歇，每一小時(shí)一次的身體狀態(tài)檢查，一天一次的全身化學(xué)化驗(yàn)檢查，和持續(xù)不斷的心跳檢測(cè)，呼吸檢測(cè)，一切的一切都是為了讓急救在第一時(shí)間發(fā)揮最好的作用以保護(hù)生命。

③ICU的環(huán)境是什么樣的

相對(duì)醫(yī)院的大環(huán)境來(lái)說(shuō)，ICU大多是全封閉式的，因?yàn)檫@樣可以為患者提供最為穩(wěn)定且可控的醫(yī)療環(huán)境，每一個(gè)床位都有著最為細(xì)致的生命監(jiān)護(hù)儀器，這種環(huán)境中充滿著壓力，以及對(duì)生命的渴望。

醫(yī)生剛進(jìn)入ICU的一年時(shí)間，都是在上級(jí)醫(yī)師的帶領(lǐng)下管理病人，學(xué)習(xí)各種操作，氣管插管，中心靜脈穿刺，心肺復(fù)蘇，電除顫，呼吸機(jī)模式調(diào)節(jié)，吸痰等等基本操作。學(xué)習(xí)ICU的各種藥物的配比，不同于普通科室的用藥方法，比如多巴胺，多巴酚丁胺，去甲腎上腺素，芬太尼等藥物。

4、醫(yī)院的 ICU 護(hù)士站，就像一座白色的孤島

這是唯一需要經(jīng)過(guò)層層阻隔才能進(jìn)入的病房，相對(duì)普通病房，有著多層門的防護(hù)，從物理鏈接化學(xué)鏈接人力的防御，將ICU鑄造成為最為安全的“孤島”。

第一道阻隔門，所有人都必須按響門鈴與內(nèi)部的人員交流，只有得到允許后才可以進(jìn)入，探視的時(shí)間，一般不會(huì)超過(guò)半小時(shí)。

第二道阻隔門，這里是隔離區(qū)的換衣間，所有人都要在這里換上特制的防護(hù)服，才能夠進(jìn)入內(nèi)部。

第三道阻隔門，是病房的地面上，禁止所有未經(jīng)允許的人進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，因?yàn)樵谶@種關(guān)頭，最好的守護(hù)就是不打擾。

四、住在ICU，靠譜！

1、維護(hù)每一個(gè)搶救的機(jī)會(huì)

ICU的床位是能夠多方向調(diào)節(jié)的，可以讓患者找到最適合康復(fù)的姿勢(shì)，和腰椎疾病或者靜脈血栓的病人應(yīng)用的床類似，血壓低時(shí)，能讓您保持頭低腳高，保證腦部血流供應(yīng)。便于拆卸的護(hù)欄，可以在呼吸、心跳驟停的時(shí)候，拆下床欄，給醫(yī)務(wù)人員充足的搶救空間。

2、ICU病房的看家本領(lǐng)——呼吸機(jī)、IABP、ECMO、CRRT

這四臺(tái)機(jī)器是ICU床位上的老伙計(jì)了，他們可以在心臟驟停時(shí)最快搶救后報(bào)警，血液透析也會(huì)為缺少腎功能的患者提供體外的“人工腎臟”，呼吸機(jī)能夠輔助患者隨時(shí)享受最優(yōu)質(zhì)的氧氣來(lái)源，隨時(shí)為患者的安危保駕護(hù)航。

3、超一流的人員配備

“三分靠治療，七分靠護(hù)理。”——不論多么嚴(yán)重的病癥，悉心照料才能獲得到最好的預(yù)后，因此就有了這一句話，而在所有的醫(yī)療步驟上來(lái)講，護(hù)理的重要性是毋庸置疑的。

（護(hù)工正在輔助患者調(diào)整姿勢(shì)）

ICU正是這些優(yōu)秀護(hù)士的生產(chǎn)車間，因?yàn)閷?duì)護(hù)理水平的要求很高。從一個(gè)生疏的“新手”到他們瞟一眼，就知道病人什么毛病的老醫(yī)生，在ICU中往往只需要半年就能訓(xùn)練出素質(zhì)過(guò)硬的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

總結(jié)

生病自然要看病，如若病癥嚴(yán)重了，就需要更及時(shí)地就醫(yī)更加精確有效的治療，當(dāng)這一切都收效甚微時(shí)，ICU的所有能最大限度的為你尋找到最優(yōu)的解決方案，也能幫助脆弱的病人暫時(shí)擁有一個(gè)“潔凈、安全”的溫床來(lái)恢復(fù)。

世界上沒有永遠(yuǎn)的奇跡，只有更專業(yè)的儀器、更硬核的護(hù)工、更想活下去的心，ICU對(duì)常人來(lái)講費(fèi)用的確昂貴，但當(dāng)面臨生死存亡時(shí)的求生欲望，金錢自然應(yīng)自主的后退一步。ICU是醫(yī)院最后一道防護(hù)墻，也是通過(guò)最專業(yè)的手段，為身處絕望的人們帶去希望，盡管渺茫。