不少心臟病患者住院時(shí)會(huì)被要求拍胸CT，有的甚至在治療一段時(shí)間之后再?gòu)?fù)查一次。很多心臟病患者就會(huì)嘀咕了，“我得的是心臟病病，醫(yī)生不給我查心臟，老查胸CT干什么？這是不是過(guò)度醫(yī)療？”還有的患者更是對(duì)胸CT檢查十分畏懼，害怕受到輻射而致癌。究竟住

不少心臟病患者住院時(shí)會(huì)被要求拍胸CT，有的甚至在治療一段時(shí)間之后再?gòu)?fù)查一次。很多心臟病患者就會(huì)嘀咕了，“我得的是心臟病病，醫(yī)生不給我查心臟，老查胸CT干什么？這是不是過(guò)度醫(yī)療？”還有的患者更是對(duì)胸CT檢查十分畏懼，害怕受到輻射而致癌。

究竟住院的時(shí)候做個(gè)胸CT有什么用？進(jìn)行胸CT檢查時(shí)會(huì)不會(huì)因?yàn)榻佑|輻射而致癌呢？

答案是否定的。

胸CT對(duì)于心臟病診療來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)必要而且用處巨大的檢查，可以說(shuō)是“必備醫(yī)療”而不是“過(guò)度醫(yī)療”。而偶爾的進(jìn)行一次胸CT所接觸的輻射更不會(huì)致癌。接下來(lái)給大家仔細(xì)說(shuō)明一下。

一、心臟病患者查胸CT有什么用？

以冠心病為例，冠心病患者住院后往往需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影甚至支架植入治療，而胸CT檢查可以清楚的發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)、腫瘤等影響支架術(shù)后長(zhǎng)期服藥的疾病。因?yàn)檫@類疾病可能會(huì)進(jìn)行外科手術(shù)治療，而手術(shù)期間為了避免出血，要停用支架術(shù)后所必須的抗血小板藥物，一旦停藥冠心病支架有可能發(fā)生急性血栓堵塞而導(dǎo)致大面積心肌梗死甚至威脅生命。

此外，冠心病引發(fā)的胸痛癥狀，往往難以和主動(dòng)脈夾層、胃食管反流等疾病鑒別，雖然胸CT不是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但是會(huì)有較高的提示價(jià)值，幫助醫(yī)生及時(shí)的鑒別診斷，避免誤診漏診。

對(duì)于心功能不全的患者來(lái)說(shuō)，胸CT就更為重要了。它可以清楚的顯示肺部感染以及胸水的多少，評(píng)估心衰的病因以及病情輕重，直接指導(dǎo)治療。很多心衰患者是由于肺部感染發(fā)病，胸CT可以直接的顯示感染的有無(wú)和輕重。另外，胸CT可以清楚的顯示胸水多少、是否需要穿刺以及是否易于穿刺等重要信息。

以上這些內(nèi)容都是普通的胸片無(wú)法提供的。而且胸CT價(jià)格為200元，胸片為140元，僅僅幾十元的區(qū)別，卻能夠提示數(shù)倍于胸片的信息，叫做“物超所值”也并不過(guò)分。

二、胸CT的輻射會(huì)致癌嗎？

不少患者都認(rèn)為胸CT的輻射量巨大，遠(yuǎn)超胸片，致癌風(fēng)險(xiǎn)高危。其實(shí)真相并非如此。我們來(lái)直觀的比較一下兩者的區(qū)別。

大家要明白：不是接觸了輻射就會(huì)癌變，只有當(dāng)輻射劑量達(dá)到一定上限才有可能發(fā)生。

胸CT和胸片輻射量的大小是用mSV（毫西弗）來(lái)衡量。據(jù)研究顯示，人體一年可接受的輻射上限是50mSV，一次胸透的輻射量約為1.1mSv，而一次普通胸部CT的輻射量為8-9mSv。可以說(shuō)，胸部ct的輻射量是很小的。

而且現(xiàn)在很多醫(yī)院開(kāi)展了低劑量胸CT檢查，患者所受的輻射量更小，一次胸CT對(duì)身體的影響可以說(shuō)微乎其微，根本不用擔(dān)心。但是如果一年之內(nèi)進(jìn)行了6次甚至更多的胸CT檢查，總輻射量超過(guò)50mSv，才有可能會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生影響。

當(dāng)然，特殊人群比如小孩以及孕婦，由于生理的特殊性，要避免接觸輻射。

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