#疫情下的慢病管理##中國藥師上前線##關(guān)注新型肺炎#作者：潘恒林藥事網(wǎng)成員2019年一場“瘟疫”新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）肆意蔓延華夏大地，并迅速在中國內(nèi)地蔓延開來，使得原本其樂融融的新春一下變得風(fēng)聲鶴唳草木皆兵，原本計劃好的聚

#疫情下的慢病管理##中國藥師上前線##關(guān)注新型肺炎#

作者：潘恒林 藥事網(wǎng)成員

2019年一場“瘟疫”新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）肆意蔓延華夏大地，并迅速在中國內(nèi)地蔓延開來，使得原本其樂融融的新春一下變得風(fēng)聲鶴唳草木皆兵，原本計劃好的聚會、走親訪友不得不擱淺，國家相繼發(fā)布疫情管理文件，施行密封式管理。

隨著國家相繼頒布文件鼓勵中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展，中醫(yī)藥越來越受國家重視，中醫(yī)藥在治療非典等重大疫情中發(fā)揮的舉足輕重的作用，中西醫(yī)結(jié)合防治國家重大公共衛(wèi)生事件勢在必行。在國家衛(wèi)健委相繼頒布的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案中，對處于“醫(yī)學(xué)觀察期，臨床表現(xiàn)乏力伴胃腸不適的新冠肺炎患者推薦中成藥藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）”。

新冠肺炎在中醫(yī)中屬于“疫”病范疇，病因為感受“疫戾”之氣，中醫(yī)治療講究在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的辨證論治。下面我們就來詳細(xì)了解下藿香正氣膠囊這個中成藥。[1]

藿香正氣膠囊組方來源于藿香正氣散[2]，古方“藿香正氣”，誕生于 1078 年宋太醫(yī)局編撰的《太平惠民和劑局方》，距今已有九百多年的歷史，被歷代醫(yī)家稱為“祛濕圣藥”。方由廣藿香、大腹皮、白芷、紫蘇葉、茯苓、曲半夏、白術(shù)、陳皮、厚樸、桔梗、炙甘草、生姜、大棗等 13 味藥組成， 全方以“藿香之芬，以開胃，名曰正氣，謂正不正之氣”，用于胃腸道感冒、濕阻中焦等病癥，效果顯著。[3]

因外散風(fēng)寒與內(nèi)化濕濁相伍，健脾利濕與理氣和胃共施，使風(fēng)寒外散，濕濁內(nèi)化，氣機(jī)通暢，脾胃自和，能正脾胃功能紊亂，嘔吐腹瀉之“不正之氣”，故稱藿香正氣散,除了內(nèi)服，外用還可祛風(fēng)除濕，抗菌止癢,此外，還可用此方水煎液做面膜、洗發(fā)及沐浴，緩解皮膚和頭皮瘙癢、出油過多等。[5]

藿香正氣膠囊收載于衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)《中藥成方制劑(第十一冊)》，具有解表化濕、理氣和中的功效，臨床用于外感風(fēng)寒、頭痛昏重等癥。[4]

藿香正氣膠囊臨床應(yīng)用主要有哪些[6]

1. 感冒、流感

2. 胃腸道疾病（胃及十二指腸球潰瘍、急慢性結(jié)腸炎等）

3. 傳染性肝炎

4. 治療寒哮（感受寒邪哮喘發(fā)作）

5. 暈車

6. 空調(diào)癥

7. 痔瘡

8. 酸中毒

9. 惡阻（妊娠惡阻）

10. 皮膚疾患

11.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病

12. 霍亂

13. 酒精中毒

14.美尼爾氏癥（中醫(yī)“眩暈”）

藿香正氣膠囊用法用量

藿香正氣膠囊是膠囊劑，內(nèi)容物為棕色至棕褐色的粉末及顆粒；

氣芳香、味甜，微苦；每粒規(guī)格有0.3克的；

用法用量為：用溫開水送服，一次4粒，一日2次。

需要注意，藿香正氣類制劑主治“陰暑”，即暑熱天氣感受外寒和濕邪所致脾胃失和，癥狀表現(xiàn)以惡寒發(fā)熱、上吐下瀉、舌苔白膩為主；對于高溫所致的“陽暑”，癥見高熱、面紅、大汗等，是不宜用藿香正氣類藥物的。不宜在服藿香正氣膠囊期間同服滋補(bǔ)性中成藥；服用藿香正氣膠囊三天后癥狀未改善，或出現(xiàn)吐瀉明顯，并有其他嚴(yán)重癥狀時應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)。

另外，少數(shù)患者服藥后出現(xiàn)過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫癜以及心動過速等不良反應(yīng)，建議最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 [5]

參考文獻(xiàn)

[1] 新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）.

[2]賴異，王素萍，劉志敏.中西醫(yī)結(jié)合治療老年人胃腸型感冒的臨床觀察[J]中西醫(yī)結(jié)合中國民間療法，2018,26（9).

[3]韓旭，藿香正氣散華麗轉(zhuǎn)身變膠囊[J]軒岐縱橫古方今用，2019.

[4]翁雪萍，李慧敏，藿香正氣膠囊的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究[J]中藥新藥與臨床藥理，2005,16（2）.

[5]寧艷梅，藿香正氣妙用無窮[J]藥物養(yǎng)生,生命時報，2015.

[6]甕勃,韓衛(wèi)平,藿香正氣散(水、膠囊)臨床研究進(jìn)展[J]中草藥，2002,33（6）.

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