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為什么農村合作醫療不能報?
農村合作醫療要在夲地醫院住院才能報銷的,合作醫療保險卡里面的錢也是隨便用不到的,以前還能在小藥店里拿一點感冒藥,現在都不行了,但是醫療保險每個人還得必須交,從原來的十塊以經漲到人均的三百二十元了。
醫保和農村合作醫療有什么區別?實際概念上是比較混淆的,農村合作醫療也是醫保,正確的問法應該是城鎮職工醫療保險和農村合作醫療有什么區別?
第一,我國基本醫療保險的種類。
目前,作為社會保險中的基本醫療保險分為“城鎮職工醫療保險、新型農村合作醫療保險、城鎮居民醫療保險”三大類型。2016年1月,國務院發布了(2016)3號文件,即《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,正式將以前的新型農村合作醫療保險、城鎮居民醫療保險整合為“城鄉居民醫療保險”。整合后,目前我國社會保險中的醫療保險分為城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險兩大類型。隨著全國各地整合進度的逐步加速,目前大部分地方,農村合作醫療保險已經被城鄉居民醫療保險所代替。
第二,城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險的區別。
一是參保對象不同。職工醫療保險參保對象為城鎮在崗職工和靈活就業人員;城鄉居民醫療保險(新農合)主要為沒有參加城鎮職工醫療保險的城鄉居民,目前農村居民參保比例遠遠大于城鎮居民。
二是繳費方式不同。職工醫療保險在崗職工是按照單位和個人繳費相結合的方式,繳費比例為8%,其中單位繳費為6%記入醫療基金,個人繳費為2%記入個人賬戶;靈活就業人員繳納職工醫療保險的,繳費比例為8%,全部由個人承擔繳費;新農合(以下稱為居民醫療保險)采用國家補助和個人繳費相結合的方式,其中國家補助和個人繳費全部計入醫療基金,沒有個人賬戶,個人繳費每年220元左右。
三是享受待遇不同。職工醫療保險報銷比例比居民醫療保險高,一般到70%左右,居民醫療保險報銷比例除了社區街道醫院以外,大醫院只有30%左右;職工醫療保險有個人賬戶,居民醫療保險沒有個人賬戶。
第三,職工醫療保險可享受醫保退休,而居民醫療保險不能享受醫保退休。
職工醫療保險實行繳費年限累計計算,由于繳費金額比較高,在達到規定的繳費年限以后,退休后不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇;城鄉居民醫療保險采用交一年享受一年的政策,繳費比較低,每年220元左右,繳費年限不累計計算,退休后還需要繳納居民醫保才能享受醫保待遇。
綜上所述,職工醫療保險和居民醫療保險都屬于社會保險中醫療保險的范疇,但是由于兩種醫療保險之間,存在參保對象、繳費方式、待遇享受等方面的巨大的差異,作為參保者,應根據自己的實際情況和經濟能力,選擇符合自己需要的醫療保險進行參保。需要注意的是,職工醫療保險只有參加職工養老保險的人員才能參保,不能單獨參保職工醫療保險,居民醫療保險是所有人都可以參保,但不能同時參保兩種醫療保險,重復參保不能重復報銷。
農村合作醫療網上繳費方法如下:
1、進入支付寶,點擊市民中心;
2、點擊社會保險繳費選項;
3、輸入姓名和證件信息;
4、選擇居民身份證,點擊下一步;
5、進入社保繳納界面,核實信息,點擊立即繳費即可。
還可以通過微信方式繳費,流程與步驟與支付寶繳費是一樣的。根據相關法律規定,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以直接向社會保險費征收機構繳納社會保險費。也可以通過微信,與上述方式一樣,進行農村醫療繳費。
農村合作醫療和城鄉醫療保險是沒有區別的,是一樣的,因為國家為了取消城鄉差別,把新型農村合作醫療和城市居民的醫療保險并軌,改名為城鄉醫療保險,也就是說不管是城市居民還是農村居民,是一樣的交費,一樣的對待,是不分城市和農村的。
應該是社保和農村醫保的區別吧,我們這里這樣說。城市社保報銷比例大約80%左右,農村醫保大約40%,到不了一半。我家有生病的,所以比較清楚。而且很多藥物和治療費不在報銷范圍內,所以農村醫保看起來并不高。希望以后能加大比例。畢竟父母也經常生病。
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