其實(shí)這是兩個(gè)問題。第一，失眠吃什么藥物最好？這個(gè)問題的潛臺(tái)詞是治療失眠的藥物有好有壞。以前我就講過，藥物沒有好壞，只有最適合，什么叫最適合？以前我拿降壓藥舉過例子：降壓藥種類很多，而副作用的產(chǎn)生也因人而異，比如有人吃了普利會(huì)干咳，換成地平類

其實(shí)這是兩個(gè)問題。

第一，失眠吃什么藥物最好？

這個(gè)問題的潛臺(tái)詞是治療失眠的藥物有好有壞。以前我就講過，藥物沒有好壞，只有最適合，什么叫最適合？以前我拿降壓藥舉過例子：降壓藥種類很多，而副作用的產(chǎn)生也因人而異，比如有人吃了普利會(huì)干咳，換成地平類效果就很好，但有人吃地平會(huì)心慌，換成普利也沒事兒了，所以，對(duì)于這兩個(gè)病人來說，同樣是降壓藥，哪個(gè)降壓藥是最好的呢？沒有最好，只有最適合。

這是從副作用的產(chǎn)生角度來談的好壞，另外讓病人覺得好不好的因素還包括價(jià)格、治療效果等等，那綜合來看，物美價(jià)廉最好，這是我們推薦的。脫離價(jià)格只談治療，不現(xiàn)實(shí)；而只看價(jià)格不看效果，也失去了我們的目的。

第二，吃什么藥效果最快？

市面上常見的安眠藥主要還是苯二氮卓類的居多，比如艾司唑侖、阿普唑侖等等，有人覺得艾司唑侖勁大，但有人覺得阿普唑侖勁大，這個(gè)就是人體的差異化導(dǎo)致的。同一個(gè)藥物，不同的人吃了效果差異很大，就算研究認(rèn)為阿普唑侖勁更大，但實(shí)際反應(yīng)到病人身上，還是不會(huì)完全按照研究結(jié)果。

另外，解決睡眠問題，要先解決引起失眠的原因，比如心理壓力、睡眠環(huán)境、其他疾病干擾等，要先解決掉這些問題，安眠畢竟只是對(duì)睡不著的臨時(shí)解決方案。

而如果真的需要安眠，需要用藥物治療了，安眠藥的使用建議也從抗組胺藥用起，而不是大家常用的艾司唑侖、阿普唑侖、佐匹克隆等等。這抗組胺藥就是大家平時(shí)吃的抗過敏藥，當(dāng)然，部分止咳藥也有安眠的效果，這類藥物對(duì)中樞也有一定的抑制，大家應(yīng)該有感受，感冒藥止咳藥吃了會(huì)犯困，那我們正是利用這個(gè)副作用來解決失眠問題。如果效果不好，再逐漸過渡到艾司唑侖這一類藥物上。

有時(shí)候，我們?yōu)榱俗尣∪烁糜洸虐阉幬镎f成這個(gè)是降壓藥，那個(gè)是安眠藥，其實(shí)，我們看藥物分類是看它的作用機(jī)制和它能帶給我們想要的臨床結(jié)果，對(duì)癥下藥，而不是單純的像大家所理解的那樣按類給藥。

比如阿司匹林以前我們是用來止痛的，而其副作用是能夠?qū)寡“澹F(xiàn)在我們都知道了，冠心病病人要吃阿司匹林來抗血小板。所以，所謂的藥物副作用，不過是還沒有用對(duì)地方的好作用罷了。