科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
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這些皮膚病常用藥，藥店人必知！一、類(lèi)型篇痱子痱子亦稱(chēng)粟粒疹，是在高溫悶熱環(huán)境下，大量汗液不易蒸發(fā)，使角質(zhì)層浸漬腫脹，導(dǎo)致汗管變窄或阻塞，汗管內(nèi)汗液滯留、壓力增高、汗管破裂、汗液外滲周?chē)M織而發(fā)病。外用藥物用藥原則：清涼收斂、止癢。可用藥物：
這些皮膚病常用藥，藥店人必知！
一、類(lèi)型篇
痱子
痱子亦稱(chēng)粟粒疹，是在高溫悶熱環(huán)境下，大量汗液不易蒸發(fā)，使角質(zhì)層浸漬腫脹，導(dǎo)致汗管變窄或阻塞，汗管內(nèi)汗液滯留、壓力增高、汗管破裂、汗液外滲周?chē)M織而發(fā)病。
外用藥物
用藥原則：清涼收斂、止癢。
可用藥物：痱子粉、止癢消炎水、六一散等。膿痱可以用黃連撲粉。
內(nèi)服藥物
西藥：
瘙癢嚴(yán)重：抗組胺藥物（口服）
膿痱感染嚴(yán)重：抗生素（口服）
中藥：
清熱解毒、利濕功效，如：金銀花
癬
淺部真菌侵犯皮膚、毛皮、甲板引起的感染。
外用藥物
克霉唑乳膏霜、酮康唑乳膏或霜、聯(lián)苯芐唑、特比奈芬
用藥提醒：應(yīng)堅(jiān)持用藥2周以上，或皮損消退后持續(xù)用藥1~2周，以避免復(fù)發(fā)。
內(nèi)服藥物
伊曲康唑（餐后服用，療程2周）
特比奈芬（口服，療程1~2周）
用藥提醒：與外用藥物聯(lián)合使用能增加療效
手癬與足癬手癬
皮膚癬菌侵犯手掌、掌側(cè)平滑皮膚引起的感染。
足癬
外用藥物
水皰鱗屑型：
酌情選用刺激性小的霜?jiǎng)┗蛩畡缈嗣惯颉⑼颠颉⒁婵颠颉⑦淇颠颉⑻乇容练业取?/p>
浸潰糜爛型：
1.較溫和或濃度較低的抗真菌外用制劑：如，氯碘羥喹乳膏(珂艾林)、咪康唑累、特比萘芬等。
2.加用干燥性粉劑，如達(dá)克寧散劑（用量不宜太大，以免對(duì)皮損造成摩擦損害）。
角化過(guò)度型：
剝脫作用較強(qiáng)的制+抗真菌軟膏（霜）
內(nèi)服藥物
根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選用內(nèi)服抗真菌藥，如伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。
二、產(chǎn)品篇
1、阿昔洛韋乳膏
作用：用于單純皰疹或帶狀皰疹感染。
不良反應(yīng)：可見(jiàn)輕度疼痛、瘙癢及皮疹。
聯(lián)合用藥：
阿昔洛韋片/泛昔洛韋+阿昔洛韋乳膏（若有疼痛加解熱鎮(zhèn)痛藥）
2、丹皮酚軟膏
作用：抗過(guò)敏，消炎止癢。用于各種濕疹、皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎、皮膚瘙癢、過(guò)敏性鼻炎。
不良反應(yīng)：尚不明確。
聯(lián)合用藥：
過(guò)敏性皮炎：西替利嗪+丹皮酚軟膏
過(guò)敏性鼻炎：通竅鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚軟膏
蟲(chóng)咬性皮炎：消炎粉/消炎止癢水+丹皮酚軟膏
3、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏
作用：用于各種接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、濕疹。
不良反應(yīng)：不可長(zhǎng)期使用，易導(dǎo)致皮膚萎縮色素沉著，毛細(xì)血管擴(kuò)張。
聯(lián)合用藥：
西替利嗪/氯雷他定+復(fù)方地塞米松乳膏
4、甲硝唑凝膠
作用：用于各種炎癥性皮炎、酒糟鼻。
聯(lián)合用藥：
抗菌消炎藥+甲硝唑凝膠+龍膽紫
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)皮膚干燥、燒灼感等過(guò)敏反應(yīng)
5、氧氟沙星凝膠
作用：用于各種炎癥性皮炎。
聯(lián)合用藥：
氧氟沙星凝膠+鹽酸左氧氟沙星片/阿奇霉素
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
6、老鸛草軟膏
作用：可用于濕疹，皮炎小面積的水、火燙傷
聯(lián)合用藥：
濕疹、皮炎：西替利嗪/氯雷他定＋老鸛草軟膏
燒燙傷：老鸛草軟膏+百多邦+口服消炎藥
不良反應(yīng)：尚不明確。
7、復(fù)方硝酸咪康唑乳膏
作用：用于各種真菌感染。
聯(lián)合用藥：
手癬：復(fù)方硝酸咪康唑乳膏（封包療法）+氟康唑+珊瑚癬靜
體、股癬：復(fù)方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑（療程1~4周）
指甲癬：復(fù)方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（療程6個(gè)月）
足癬：足光粉+復(fù)方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁諾（療程1個(gè)月）
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
8、聯(lián)苯芐唑乳膏
作用：用于各種真菌感染。
聯(lián)合用藥：
手癬：聯(lián)苯芐唑乳膏（封包療法）+氟康唑+珊瑚癬靜
體、股癬：聯(lián)苯芐唑乳膏+口服氟康唑 （療程1~4周）
指甲癬：聯(lián)苯芐唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（ 療程6個(gè)月）
足癬：足光粉+聯(lián)苯芐唑乳膏+斯皮仁諾（療程1個(gè)月）
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
9、曲安奈德益康唑乳膏
作用：用于各種真菌感染、皮炎、濕疹。
聯(lián)合用藥：
手癬：曲安奈德益康唑乳膏（封包療法）+口服氟康唑+珊瑚癬靜
體、股癬：曲安奈德益康唑+口服氟康唑（療程1~4周）
指甲癬：曲安奈德益康唑+口服氟康唑+亮甲（療程6個(gè)月）
足癬：足光粉+曲安奈德益康唑+斯皮仁諾 （療程1個(gè)月）
過(guò)敏性皮炎：西替利嗪+曲安奈德益康唑（療程2~4周）
不良反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)，皮膚萎縮，色素沉著，局部毛細(xì)血管擴(kuò)張。
10、硝酸益康唑噴劑
作用：用于各種真菌感染。
聯(lián)合用藥：
足癬：足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑噴劑
花斑癬：曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑噴劑
頭癬：灰黃霉素+硝酸益康唑噴劑+復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑
體、股癬：口服氟康唑+硝酸益康唑噴劑
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
11、酮康唑乳膏
作用：用于各種真菌感染。
聯(lián)合用藥：
手癬：酮康唑乳膏（封包療法）+口服氟康唑+珊瑚癬靜
體、股癬：酮康唑乳膏+口服氟康唑（ 療程1~4周）
指甲癬：酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（ 療程6個(gè)月）
足癬：足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁諾 （療程1個(gè)月）
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
12、無(wú)極膏
作用：用于消炎、鎮(zhèn)痛、止癢、抗菌。
聯(lián)合用藥：
蟲(chóng)咬性皮炎：阿莫西林+無(wú)極膏
丘疹性蕁麻疹：氯雷他定+無(wú)極膏
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)皮膚刺激癥。
13、鹽酸賽庚啶乳膏
作用：過(guò)敏性鼻炎。
聯(lián)合用藥：
西替利嗪/氯雷他定+鹽酸賽庚啶乳膏
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)皮膚刺激癥，過(guò)敏反應(yīng)。
14、鹽酸特比萘芬噴劑
作用：用于各種真菌感染。
聯(lián)合用藥：
足癬：足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑噴劑
花斑癬：曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑噴劑
頭癬：灰黃霉素+硝酸益康唑噴劑+復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑
體、股癬：口服氟康唑+硝酸益康唑噴劑
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
15、復(fù)方硝酸咪康唑軟膏
作用：用于體股癬、足癬等，也用于丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢癥等。
聯(lián)合用藥：
癬癥：復(fù)方硝酸咪康唑軟膏+氟康唑片/伊曲康唑片/灰黃霉素/百癬夏塔熱片+護(hù)肝片
蕁麻疹：復(fù)方硝酸咪康唑軟膏+鹽酸西替利嗪片/氯雷他定片+膚癢顆粒+維生素C
濕疹：復(fù)方硝酸咪康唑軟膏+消風(fēng)止癢顆粒/濕毒清+維生素C
16、膚痔清軟膏
作用：由于各種手足癬，體、股癬，內(nèi)外痔，帶下病。
聯(lián)合用藥：
內(nèi)外痔：痔速寧/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+膚痔清軟膏
帶下病：鹽酸左氧氟沙星+婦炎凈/婦炎康/抗宮炎+ 服痔清軟膏
不良反應(yīng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)
17、復(fù)方雙花藤止癢擦劑
作用：用于各種濕疹、皮癢導(dǎo)致的皮膚瘙癢。
聯(lián)合用藥：
西替利嗪/氯雷他定+復(fù)方雙花藤止癢擦劑
幼兒濕疹：丁酸氫化可的松乳膏+復(fù)方雙花藤止癢擦劑
不良反應(yīng)：尚不明確
18、999皮炎平
作用：主要用于過(guò)敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
聯(lián)合用藥：
999皮炎平＋濕毒清片/膚癢顆粒
不良反應(yīng)：長(zhǎng)期大量使用可繼發(fā)細(xì)菌、真菌感染，局部可發(fā)生痤瘡、酒渣樣皮炎、皮膚萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張，并可有瘙癢、色素沉著、顏面紅斑、創(chuàng)傷愈合障礙等反應(yīng)。
19、迪皿鹽酸左西替利嗪片
作用：用于治療蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
聯(lián)合用藥：
迪皿鹽酸左西替利嗪＋膚癢顆粒＋B族復(fù)合維生素
不良反應(yīng)：常見(jiàn)不良反應(yīng)有嗜睡、口干、頭痛、乏力等。
20、丁克鹽酸特比萘芬乳膏
作用：用于治療手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等。
聯(lián)合用藥：
丁克鹽酸特比奈芬乳膏＋百癬夏塔熱片
不良反應(yīng)：偶在用藥部位出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢或蟄刺感，但很少因此停藥。
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李俊