隨著科技進(jìn)步，醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，診療時(shí)的輔助檢查手段也越來越先進(jìn)。推陳出新的輔助診斷醫(yī)療器械和不斷更新的各種先進(jìn)影像學(xué)檢查技術(shù)極大地提高了診斷的陽性率，也給醫(yī)務(wù)工作者帶來便利：畢竟聽診器發(fā)明之前醫(yī)生只能緊貼著患者的胸壁聽診，根據(jù)接觸患者前后消

隨著科技進(jìn)步，醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，診療時(shí)的輔助檢查手段也越來越先進(jìn)。推陳出新的輔助診斷醫(yī)療器械和不斷更新的各種先進(jìn)影像學(xué)檢查技術(shù)極大地提高了診斷的陽性率，也給醫(yī)務(wù)工作者帶來便利：畢竟聽診器發(fā)明之前醫(yī)生只能緊貼著患者的胸壁聽診，根據(jù)接觸患者前后消毒的原則，如果現(xiàn)在仍然沒有聽診器，作為醫(yī)生不但手洗爛，臉也要洗爛。

然而檢查手段的進(jìn)步卻給患者帶來了更多的困惑，人們?cè)卺t(yī)院就診時(shí)常常奔波于各個(gè)檢查診室和交費(fèi)窗口，暈頭轉(zhuǎn)向的同時(shí)也不免嘀咕：「怎么就知道給我開檢查??？拍片子會(huì)不會(huì)有輻射啊？開這么貴的檢查是不是有什么回扣?。俊够谝陨媳尘?，我將簡要介紹一下目前常見的影像學(xué)檢查的作用和優(yōu)缺點(diǎn)，讓讀者對(duì)自己做的檢查有一個(gè)基本的了解。

需要注意的是，本文旨在為讀者科普各類影像學(xué)檢查，不推薦讀者對(duì)照此文「自行選擇」檢查。本文不構(gòu)成任何醫(yī)療建議，具體問題請(qǐng)線下就診并遵醫(yī)囑。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括影像診斷學(xué)和介入放射學(xué)?？紤]到專業(yè)性和實(shí)用性，本篇僅對(duì)影像診斷學(xué)中臨床常見的影像學(xué)檢查做簡要說明。另外，由于兒童、孕產(chǎn)婦等人群的生理、病理特殊性，本篇介紹內(nèi)容不涉及以上特殊人群。當(dāng)然，我并不是物理專業(yè)，對(duì)具體原理的描述可能不盡詳細(xì)，若有不準(zhǔn)確之處歡迎相關(guān)專業(yè)人士指正。

超聲成像：不止是 B 超

超聲成像是指利用超聲波的物理特性和人體組織的聲學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行成像，并用于輔助診斷的技術(shù)。通俗地說，就是超聲儀器通過換能器（通常稱為探頭）發(fā)出不同頻率的超聲波，接收經(jīng)過人體組織反射、散射、折射、衍射等后返回的聲波，再經(jīng)過儀器處理形成圖像。

左圖為超聲檢查示例，醫(yī)生手持接觸患者的部分即為換能器（探頭）；右圖為飛利浦超聲儀器。圖源飛利浦官網(wǎng)。

超聲成像根據(jù)成像的不同技術(shù)和顯示方式分為 A 型超聲、B 型超聲（二維超聲）、M 型超聲、D 型超聲（多普勒超聲）等。具體的成像原理專業(yè)性較強(qiáng)，我們就不細(xì)講了，我用簡單粗暴的方法幫你理解這幾種超聲：

A 型超聲成像為一維波形，目前臨床上應(yīng)用較少。M 型超聲成像也是一維波形，只看一條取樣線上的狀態(tài)，主要應(yīng)用于心臟檢查，能夠檢查心臟結(jié)構(gòu)、觀察運(yùn)動(dòng)軌跡和測(cè)量前后徑、室壁厚度、心功能等。也就是說一般你用不著，用著了就是看心臟。

最常用的 B 型超聲成像（B 超）為二維切面，為臨床上廣泛應(yīng)用，它也是 M 型超聲和 D 型超聲的成像基礎(chǔ)。你可以簡單地理解為醫(yī)生的探頭戳在哪，就在哪打一個(gè)切面來看。因?yàn)槿梭w是立體的，醫(yī)生就需要選取不同的切面來進(jìn)行檢查——這就是為什么超聲醫(yī)生的探頭總是在你身上戳來戳去還讓你時(shí)不時(shí)翻個(gè)個(gè)兒，意思就是拿探頭給你切出幾個(gè)面來看一下。你不妨想象一下自己是一鍋菜，醫(yī)生的探頭是炒菜的鍋鏟，鍋鏟插到哪里就能看到哪里，如果哪個(gè)地方可能有問題（就像菜不熟）還需要增加幾鏟子。

D 型超聲成像即多普勒超聲成像，包括頻譜多普勒、組織多普勒成像（TFI）、彩色多普勒能量圖（CDE）和多普勒血流成像（CDFI）等。顧名思義，多普勒超聲成像是以多普勒效應(yīng)為基礎(chǔ)成像的。這里插播一條高中物理知識(shí)復(fù)習(xí)：多普勒效應(yīng)，即當(dāng)一定頻率的超聲波從聲源發(fā)生并在介質(zhì)中傳播時(shí)，如遇到與聲源做相對(duì)運(yùn)動(dòng)的界面，則其反射的超聲波頻率隨界面運(yùn)動(dòng)的情況而發(fā)生改變。物體靠近，聲波變「密」，遠(yuǎn)離則變「稀」。基于以上原理，D 型超聲主要檢查的是能與聲源（探頭）做相對(duì)運(yùn)動(dòng)的界面（能運(yùn)動(dòng)的組織和血流等）。所以 D 型超聲雖然聽起來高級(jí)，但只有在「動(dòng)起來」的地方才有使用價(jià)值，并不是萬物皆可多普勒。

目前臨床常見的兩種超聲儀器分別為 B 型超聲儀和彩色多普勒超聲儀。需要注意的是 B 型超聲儀并不是只有 B 型超聲成像功能，通常還兼有 M 型超聲和頻譜多普勒成像功能。由于 B 型超聲儀的廣泛使用，「B 超」這個(gè)詞語也為廣大群眾所知曉，也常常被用來代指所有超聲檢查——這其實(shí)是不準(zhǔn)確的。當(dāng)然，作為患者，這一點(diǎn)點(diǎn)稱呼上的小瑕疵實(shí)在是算不了什么。畢竟醫(yī)生早就練就了對(duì)大夫護(hù)士護(hù)理員丫頭閨女喂嘿甚至服務(wù)員等任何稱呼都能笑臉相迎，以及聽到各種五花八門的病情描述都能平靜回應(yīng)并試圖理解溝通的本領(lǐng)。只要能表達(dá)清楚你的意思，說什么都是可以的。

同樣地，彩色多普勒超聲儀不僅可以進(jìn)行多普勒超聲成像，也兼有 B 型、M 型成像等功能，先進(jìn)機(jī)型還可以進(jìn)行靜態(tài)和動(dòng)態(tài)三維成像、超聲造影和聲學(xué)定量等檢查。

超聲波是機(jī)械波，無放射性損傷，也就是人們常說的不「吃線」。由于超聲檢查是無創(chuàng)、動(dòng)態(tài)的檢查，可應(yīng)用的組織、部位廣，操作相對(duì)簡便（可進(jìn)行床頭、術(shù)中檢查）且價(jià)格相對(duì)較低（單部位百元左右），故廣泛應(yīng)用于臨床，尤其在甲狀腺、乳腺、淋巴結(jié)和腹部實(shí)質(zhì)器官（如肝膽脾胰）以及婦科、產(chǎn)科影像診斷上應(yīng)用較多。但由于骨骼、肺部和胃腸道中的氣體對(duì)超聲波發(fā)生全反射——在聲像圖上就是黑糊糊一片——超聲檢查在以上組織、器官的診斷作用有限。另外，上面講過超聲是人為地選取切面進(jìn)行成像，所以雖然超聲檢查的切面選擇有其固定標(biāo)準(zhǔn)，但由于人體組織的復(fù)雜性和病變的多樣性等原因，檢查過程中不一定能夠取到「有問題」的那個(gè)切面，且對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平有較大的依賴性。

X 線成像技術(shù)

X 線是一種放射性的特殊光線，具有透視性、可吸收性等。利用 X 線進(jìn)行成像的技術(shù)稱為 X 線成像技術(shù)，主要包括 X 線成像和 X 線計(jì)算機(jī)體層成像（computer tomography，CT）。生活中通常以「X 線」專指「X 線成像」，而用 CT 來指代「X 線計(jì)算機(jī)體層成像」。當(dāng)然說了這一段你應(yīng)該已經(jīng)被我繞暈了，沒關(guān)系先把關(guān)系圖放在這里，然后我將用最粗暴簡單的方式來進(jìn)行說明。

X 線成像——傳統(tǒng) X 線、CR 和 DR

我們首先來了解一下 X 線成像的原理。X 射線是一種波長極短的電磁波，具有穿透性、可吸收性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X 線成像的基本原理（通俗版）是，X 射線照射到人體，由于人體不同組織的密度和厚度不同，對(duì) X 線的吸收程度也有所不同，所以最終呈現(xiàn)出黑白不同（通常稱不同密度）的圖像。X 線成像主要包括傳統(tǒng) X 線，計(jì)算機(jī) X 線成像（CR）和數(shù)字 X 線成像（DR）。三者的區(qū)別主要是成像技術(shù)的不同，傳統(tǒng) X 線是以膠片成像，CR 和 DR 則是將圖像進(jìn)行像素化和數(shù)字化。其中 DR 成像時(shí)間較短，能夠進(jìn)行透視檢查，且能進(jìn)行后續(xù)圖像技術(shù)處理等高級(jí)功能，廣為臨床應(yīng)用。以上技術(shù)的選擇與應(yīng)用受被檢者的病情和醫(yī)院、醫(yī)保實(shí)際情況等影響，大家只要知道「透視、X 線、平片、CR、DR」都是 X 線檢查就可以了。

生活中讀者都對(duì) X 線有一定的了解，可能知道白色的是骨頭，灰黑色的是其他。

不同組織、部位呈現(xiàn)不同的顏色，其實(shí)與組織密度有直接的關(guān)系。組織密度越高，對(duì) X 線的吸收就越多，最終成像的顏色也就越亮，所以 X 線成像中，白色部分稱為高密度，灰黑色稱低密度。若人體產(chǎn)生病變?cè)斐山M織密度發(fā)生變化，達(dá)到一定程度后就會(huì)在成像上出現(xiàn)黑白灰度變化。

X 線成像是疊加圖像，即 X 線照射部分從前到后所有層級(jí)圖像的疊加，如同「透視眼」視角。所以，X 線成像也被稱為透視，比如學(xué)校體檢和公務(wù)員、事業(yè)單位入職體檢的「胸透」項(xiàng)目就是指胸部后前位 X 線成像，但它不將圖像呈現(xiàn)在膠片、影像板和平板探測(cè)器中，而是直接呈現(xiàn)在熒光屏上實(shí)時(shí)觀測(cè)。下圖為胸部后前位 X 線圖像，可以看出胸部所有的組織結(jié)構(gòu)都疊加在圖像中。

利用人體組織自然的厚度密度對(duì)比進(jìn)行成像是自然成像，在自然的成像「看不清」的時(shí)候，可以通過對(duì)比劑（也稱造影劑）來人工增加對(duì)比，比如高中化學(xué)題里常常出現(xiàn)的口服鋇餐進(jìn)行胃腸道 X 線攝影，以及目前臨床上飛速發(fā)展的介入手術(shù)所應(yīng)用的血管造影。

X 線拍攝方便，成本較低，單部位平片百元左右，成像顯示的范圍較大（如上圖一張片子整個(gè)胸部都能看到）。缺點(diǎn)是作為疊加圖像，多層組織的成像疊加可能影響對(duì)病變的判斷，對(duì)于一些細(xì)微的病變難以檢查出來。另外由于組織的特性和 X 線的成像原理，X 線的應(yīng)用范圍有限：如臨床上 X 線平片在腹部應(yīng)用較少，一般僅應(yīng)用于急腹癥、結(jié)石的初篩等；隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，鋇餐檢查應(yīng)用也有所減少。

計(jì)算機(jī)體層成像——CT

CT 是 X 線計(jì)算機(jī)體層成像的縮寫，從全稱可以看出，CT 也是利用 X 線成像技術(shù)的一種。CT 和普通 X 線的最大區(qū)別，就在體層二字。用粗暴的方式來解釋，X 線是無數(shù)的層疊加出一張圖像，而 CT 是真正的斷層圖像，也就是把被掃描的部位的多個(gè)層面都分別進(jìn)行成像——打個(gè)比方，你是一條法棍（或者火鍋店的凍肉條），又硬又長，我們想看看你里面長什么樣子，于是搞來一臺(tái)機(jī)器把你從頭到腳一片一片切成薄片，這樣就能看到每一個(gè)薄片截面長成什么樣子——此時(shí)，各個(gè)層面的圖像都沒有其他層面的影響，能夠清晰地觀察單個(gè)層面的組織結(jié)構(gòu)和病變。

這大概就是醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查的意義：不用把你真的切開就能看清該切開才能看到的地方，把原來只能通過望聞問切體格檢查間接「推斷」出來的毛病直接「展示」出來。

CT 成像是數(shù)字化重現(xiàn)圖像，其分辨率較 X 線高（具體不同設(shè)備和處理技術(shù)像素不同），同時(shí) CT 成像的密度值是可量化的，不僅可以用高中低密度來描述圖像，也可以用 CT 值來直接描述密度。CT 通常采用橫軸面斷層成像（就是腰斬的那個(gè)層面，法棍啥層面這個(gè)就是啥層面），所以大家平時(shí)看見的 CT 片總是一個(gè)一個(gè)的橢圓形圖像（如下圖右）。但在頭面部或顱腦 CT 檢查時(shí)，有時(shí)增加一個(gè)冠狀層面掃描（豎著劈成前后兩半的大平面），就是躺下來，平著開始片片兒，這樣能把腦袋該切的每個(gè)方向都切開看清。

直接利用組織厚度密度不同進(jìn)行成像的 CT 稱為 CT 平掃，通常幾分鐘內(nèi)可完成檢查。利用對(duì)比劑幫助成像的 CT 稱為 CT 增強(qiáng)，檢查時(shí)間略長，根據(jù)檢查部位及增強(qiáng)技術(shù)不同，可能需要數(shù)分鐘至半小時(shí)。隨著 CT 技術(shù)的發(fā)展，「切片」的厚度也越來越薄。螺旋 CT 應(yīng)用之后，成像可以看成是連續(xù)均勻掃描?；颊邫z查后可以取出保存的膠片是選取一定的截面進(jìn)行打印的，而在應(yīng)用了最新影像系統(tǒng)的醫(yī)院，醫(yī)生可以在電腦上的影像系統(tǒng)中直接觀察患者 CT 掃描的每一個(gè)層面，如果需要進(jìn)行進(jìn)一步的圖像處理，還可以在原有掃描的圖像上進(jìn)行一定的「技術(shù)處理」，而不需要患者進(jìn)行二次檢查。

CT 的成像的層面多，分辨率高，價(jià)格也就相對(duì)較高，其價(jià)格通常與掃描部位有關(guān)，例如 2021 年某省級(jí)最大三甲醫(yī)院的頭顱高分辨螺旋 CT 平掃價(jià)格是 198 元，胸部高分辨螺旋 CT 平掃是 378 元，相比普通 X 線經(jīng)濟(jì)成本較高。醫(yī)生在 X 線和 CT 兩者之間進(jìn)行選擇時(shí)，會(huì)根據(jù)患者的病情、病變部位、經(jīng)濟(jì)情況等情況進(jìn)行權(quán)衡。所以在 X 線檢查可能「看不清」的情況下，有可能會(huì)建議患者行 CT 檢查一步到位，既減少了 X 線吸收（即避免二次吃線），又不會(huì)因?yàn)榉磸?fù)檢查延誤診治。

前面講過 X 線較少應(yīng)用于腹部疾病診斷，臨床工作中對(duì)腹部疾病的初篩首選超聲檢查，而進(jìn)一步檢查多選用 CT 檢查。@刀客特Leslie 在體檢項(xiàng)目的文章里也提到過，推薦體檢進(jìn)行肺部 CT 檢查。這就是因?yàn)橐恍┐笮≥^小的病變?cè)?X 線成像中難以看清，而在 CT 中可以發(fā)現(xiàn)一些較早期的病變，從而盡早進(jìn)行診治，且在后續(xù)治療中方便進(jìn)行復(fù)查對(duì)比。

大家較為關(guān)心的另外一個(gè)問題是 X 線成像檢查（包括普通 X 線和 CT 檢查）的安全性。X 線成像檢查有一定的放射性損傷，一段時(shí)間內(nèi)的檢查次數(shù)不宜過于頻繁。對(duì)于孕產(chǎn)婦、兒童等特殊人群，X 線成像的應(yīng)用需要更加慎重。一般非特殊必需必要，半年內(nèi)有懷孕計(jì)劃的婦女及孕產(chǎn)婦不進(jìn)行此類檢查。對(duì)于兒童，非病情需要，盡量少進(jìn)行此類檢查。當(dāng)然，對(duì)于一般成年人，不超劑量不超頻率地行利用 X 線成像檢查一般對(duì)人體是無害的，所吸收的射線會(huì)在數(shù)天后代謝干凈。

一般來說，進(jìn)行檢查或者陪檢時(shí)，全程聽從工作人員的指揮就沒有問題。但本著對(duì)自己負(fù)責(zé)的原則，大家應(yīng)該知道：若非檢查或必須陪檢的情況（如患者躁動(dòng)需要家屬協(xié)助制動(dòng)），不要進(jìn)入檢查室，如進(jìn)入需聽從醫(yī)務(wù)人員的指揮并穿好防護(hù)鉛衣。另外，通常檢查室附近會(huì)設(shè)有分診、問詢處或配備相關(guān)工作人員，有什么問題可以先咨詢外面的工作人員，不要隨意進(jìn)出檢查室。如必須進(jìn)入檢查室請(qǐng)等待檢查結(jié)束。應(yīng)用了對(duì)比劑檢查的被檢者，可以在檢查結(jié)束后多喝水，促進(jìn)對(duì)比劑的代謝。

磁共振成像（MRI）

磁共振成像就是我們平時(shí)所說的核磁檢查，也是大眾一般情況下所能接觸到的較為高大上（貴）的影像學(xué)檢查。磁共振成像的原理較為復(fù)雜，感興趣的朋友可以自行查閱相關(guān)資料進(jìn)行學(xué)習(xí)。影像學(xué)課本上將磁共振成像的原理分為三個(gè)步驟：一，人體 1H 在強(qiáng)外磁場(chǎng)內(nèi)產(chǎn)生縱向磁化矢量和 1H 進(jìn)動(dòng)；二，發(fā)射特定頻率脈沖（RF 脈沖）引起磁共振現(xiàn)象；三，停止 RF 脈沖后 1H 恢復(fù)至原有狀態(tài)并產(chǎn)生 MR 信號(hào)。2

看不懂是嗎？我們刪除專業(yè)名詞進(jìn)行粗暴翻譯：核磁機(jī)器造了一個(gè)強(qiáng)烈的外磁場(chǎng)，將被檢者置于這一磁場(chǎng)內(nèi)；同時(shí)機(jī)器間斷發(fā)出特定頻率的射頻脈沖，讓人身體里面的 H 原子核進(jìn)行特定「運(yùn)動(dòng)」（產(chǎn)生磁共振現(xiàn)象），脈沖停止后，原子核又恢復(fù)原來的狀態(tài)。機(jī)器記錄原子核恢復(fù)原來狀態(tài)的時(shí)間（稱弛豫時(shí)間），經(jīng)過一系列復(fù)雜的高科技轉(zhuǎn)換成圖像。而你需要知道的其實(shí)只有一件事：它沒有放射線，它用的是磁場(chǎng)。

磁共振成像的黑白灰度表示的是組織間不同弛豫時(shí)間，由于 1H 在弛豫過程中產(chǎn)生代表不同弛豫時(shí)間的 MR 信號(hào)，所以磁共振圖像中，不同灰度稱高低信號(hào)。不同組織的弛豫時(shí)間不同，磁共振成像以此為原理進(jìn)行疾病診斷。兩種不同的弛豫時(shí)間產(chǎn)生的信號(hào)稱為 T1、T2 信號(hào)，其具體高低信號(hào)的含義內(nèi)容非常復(fù)雜，當(dāng)然對(duì)于普通讀者來說也不需要了解，知道有這么兩種信號(hào)就足夠了。

磁共振成像也是斷層圖像，但不同于 CT，磁共振成像可以進(jìn)行多層面成像：即 CT 一般是橫軸斷面（腰斬），而核磁可以進(jìn)行各個(gè)角度的斷面成像（隨便切）。核磁能進(jìn)行多參數(shù)、多序列成像，對(duì)軟組織分辨率很高，在顱腦應(yīng)用較多。另外，核磁可以直接利用人體中的水和血液等進(jìn)行成像，不需要注射對(duì)比劑，避免了碘對(duì)比劑的副作用。由于磁共振成像是利用外磁場(chǎng)和 RF 脈沖使人體自身的原子核產(chǎn)生磁共振現(xiàn)象來成像的，所以一般被認(rèn)為是安全性高、無副作用的檢查。核磁檢查雖然有諸多優(yōu)點(diǎn)，但也并不是萬能的。由于其成像原理和多序列掃描，完成檢查需要較長時(shí)間（不同檢查略有不同，約 1-2 小時(shí)），抽搐、躁動(dòng)、神志不清、幽閉恐懼癥等因?yàn)榉N種原因「躺不住」的患者難以行此檢查。此外其檢查時(shí)間過長，不適于急診。

接下來，我們聊聊 MRI 的安全問題——

從原理上，核磁成像過程中沒有應(yīng)用到放射線，也就不存在大家所擔(dān)心的吃線問題，可以說是一個(gè)「安全」的檢查。但很不幸，臨床上磁共振成像往往是事故多發(fā)地。倒不是由于檢查本身有什么危害，而是因?yàn)?strong>檢查前的安全措施沒有做好。磁共振成像時(shí)有一強(qiáng)大的外磁場(chǎng)，對(duì)金屬有很大的吸引力，所以在檢查時(shí)一定要將身上的金屬物品（包括但不限于鑰匙、飾品、眼鏡、鋼筆、硬幣、活動(dòng)性義齒等）全部取出，有心臟起搏器、磁性金屬材質(zhì)義齒和關(guān)節(jié)、鋼釘、鋼板、螺釘支架、節(jié)育環(huán)等植入的患者不能行此檢查。

另外單獨(dú)說一下近年來廣為使用的鈦合金植入物：由于植入物的大小、位置以及植入物的成分（純鈦 / 鈦合金，某些鈦合金植入物的合金成分和比例是保密專利）不同，其對(duì)核磁成像的影響也不同。一般認(rèn)為，鈦合金植入物是非磁性的，不影響核磁檢查的安全性，但其會(huì)產(chǎn)生偽影，影響檢查的效果。也就是說，一般來說鈦合金可以做核磁，但是做了可能因?yàn)檫@個(gè)附近是看不清的。具體能不能做，請(qǐng)以主治醫(yī)師、負(fù)責(zé)植入物的醫(yī)師、影像科醫(yī)師的說法為準(zhǔn)。不要圖省事或者其他原因隱瞞病史！以前就發(fā)生過整個(gè)輪椅帶著人直接咣一下吸到了核磁機(jī)器上，幾千萬的機(jī)器（是真的這么貴）當(dāng)場(chǎng)報(bào)廢的悲劇。不知道那位患者是什么原因直接坐著輪椅就進(jìn)入了檢查室，也不知道這件事后續(xù)如何處理，但咣一下被吸到機(jī)器上一定對(duì)患者造成了人身傷害，其他的患者也因?yàn)闄C(jī)器故障而延誤了檢查。所以請(qǐng)大家在做核磁檢查或者作為陪護(hù)進(jìn)入核磁檢查室時(shí)，一定注意聽話！別帶金屬！別帶一切金屬 NOOOOOOO！

總結(jié)

不同影像學(xué)檢查的使用范圍不同，影像學(xué)檢查的選擇是極其復(fù)雜的。即便是同一種疾病，其病變的不同時(shí)期，需要進(jìn)行的檢查可能都不盡相同；更不用說考慮到病情的復(fù)雜多樣、個(gè)體的差異（患者的一般狀態(tài)，是否合并其他疾病，是否存在其他檢查的禁忌癥）和其他復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)條件（患者的性別、年齡、文化、信仰、個(gè)人和家屬的意愿、家庭經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)保情況、醫(yī)院的設(shè)備技術(shù)水平等等等等）。

或許你讀完之后仍舊對(duì)這些檢查的具體原理一頭霧水，這非常正常。一個(gè)經(jīng)過至少五年本科學(xué)習(xí)、拿了醫(yī)師證又經(jīng)過規(guī)培又在臨床上摸爬滾打的醫(yī)生，在進(jìn)行非本專業(yè)病種的診治時(shí)，尚且需要會(huì)診，外行就更別說了，不信找個(gè)物理專業(yè)的朋友來看看我上面寫的原理，看他想打我不。所以，專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做，讀者需要明白「做檢查是為什么」和「我在做檢查的時(shí)候應(yīng)該如何配合、應(yīng)該怎么保護(hù)自己」就很好了。另外叮囑一句，就診過的資料（包括但不限于病歷、門診本、化驗(yàn)單等）一定好好保存，影像學(xué)檢查的片子請(qǐng)平鋪存放，不要卷起不要對(duì)折更不要扔了。

最后祝你，身體健康。