“媽，你坐著吧，別亂動了。”“沒事，我再多走幾步，就沒那么痛了。”張阿姨正式退休后，本以為游山玩水的計劃終于能提上日程，可卻總是被兒子叮囑少外出、多休息。這一切的起因，是半年前開始出現的足跟痛。每天清晨下床后，張阿姨的足跟就會出現明顯的痛感

“媽，你坐著吧，別亂動了。”

“沒事，我再多走幾步，就沒那么痛了。”

張阿姨正式退休后，本以為游山玩水的計劃終于能提上日程，可卻總是被兒子叮囑少外出、多休息。這一切的起因，是半年前開始出現的足跟痛。每天清晨下床后，張阿姨的足跟就會出現明顯的痛感，但走一走，疼痛又會緩解。

為什么會足跟痛？足跟痛如何緩解？近日，39健康網邀請了中山大學孫逸仙紀念醫院中醫骨科主治醫師艾亮，給大家分享中醫治跟痛癥的“秘方”。

一、出現足跟痛，是不是痛風或腎虛？

廣義上的跟痛癥，包括跟跖側疼痛、跟后部疼痛和全跟骨疼痛，其中，足底筋膜炎占跟痛癥的80%。相關研究表明，10%的人一生中至少會經歷1次跟痛癥，大多數患者能在發病后12個月內自行消退，僅有10%的患者會發展為慢性跟痛癥，需要進行處理。

由于飲食不當，痛風的發病率越來越高，而且越來越年輕化。不少人一出現足跟痛，就以為是痛風發作。

“跟痛癥與痛風二者有區別，痛風主要表現為紅腫熱痛，常見于足部第一跖趾關節處，偶爾表現為膝關節疼痛，而跟痛癥的主要表現僅為疼痛。”艾亮表示這類患者可以通過血尿酸等痛風相關檢查，結合疼痛的性質來判斷。

足跟痛不僅與骨相關，還與韌帶、脛神經、滑囊有關。導致跟痛癥的因素很多，比如扁平足或高弓足的足部結構異常、年齡偏大、體重過重等。

此外，有頻繁搬抬重物的職業特點的人群、近期遭受外傷的患者同樣可能出現足跟痛的癥狀。“有些人常穿的鞋子不合適，或者跑步姿勢不正確、熱身時長不足而造成運動損傷，也會引起足跟痛。”艾亮補充道。

有網友問：足跟痛與腎虛有無關系？

對此，艾亮回應稱：“腎虛有可能會引起足跟痛。因為腎精的‘盈虧’對骨的功能和骨髓的產生有重要影響，而且腎虛易受外邪侵襲，邪氣進入足底可能造成氣血運行不暢，形成足跟痛。”

二、五個有效方法，幫你緩解足跟痛

足跟部出現疼痛，絕大部分患者通過保守治療，可以得到緩解。艾亮詳細介紹了五種有效方法：

第一，足跟部的鍛煉。

比如足底筋膜拉伸訓練，即坐在地面，用手抓住腳趾，向上屈曲，使足底筋膜得到充分拉伸。盡量保持每天3次，每次持續30秒，以每天早上起床或長時間坐立起身前操作最佳。跟腱拉伸訓練同樣適用于跟痛癥患者。

正確做法是：站立于墻邊，手輕扶墻壁，兩腿前后分開，前方下肢彎曲，身體向前傾，對跟腱部位進行拉伸。

第二，借助其他物體鍛煉。

將網球、筋膜球放置在腳底或者小腿肚子處，前后滾動，放松足底和腿部。

第三，糾正足部應力。

穿軟底鞋、使用足弓墊有利于減輕足跟部的直接沖擊力或足底筋膜的牽拉，從而緩解疼痛。

第四，藥物治療，包括口服藥物和外用藥物。

前者主要采用非甾體消炎藥，后者可以選用寬筋藤、桂枝、薄荷等活血通絡的中藥進行熏洗、泡腳，或者使用貼劑緩解疼痛。

第五，物理治療，包括體外沖擊波治療和近期熱門的PRP治療。

前者能夠誘導新血管形成和肌腱組織再生，有文獻指出，其對跟痛癥的有效改善率超過50%；后者則是從患者的血液中提取富血小板血漿進行局部注射。針對足跟部短期疼痛較為劇烈的患者，“局部封閉”也是一個不錯的選擇，但不建議長期使用。

最后，艾亮提醒頑固性跟痛癥患者：當長期保守治療仍然效果不佳時，應及時咨詢骨科醫生做詳細檢查，需要考慮采取筋膜松解、神經減壓等手術治療方式。

本文指導專家：

艾亮，醫學博士，中山大學孫逸仙紀念醫院中醫骨科主治醫師，廣東省生物醫學工程學會骨科臨床與康復技術分會委員