“婦科檢查太羞恥了，我不要做！”23歲的小昭家在東北，卻在廣州上大學(xué)，最近半年不知怎么胖了一圈，摸著肚子好像一個包，室友看見她的情況，建議她去醫(yī)院做婦科檢查，但是小昭卻覺得做婦科檢查太羞恥，不肯去。最近小昭不管有沒有吃飯，總是有腹脹的感覺，

“婦科檢查太羞恥了，我不要做！”

23歲的小昭家在東北，卻在廣州上大學(xué)，最近半年不知怎么胖了一圈，摸著肚子好像一個包，室友看見她的情況，建議她去醫(yī)院做婦科檢查，但是小昭卻覺得做婦科檢查太羞恥，不肯去。

最近小昭不管有沒有吃飯，總是有腹脹的感覺，而且肚子隆起明顯，就像懷孕了一樣，室友好說歹說才把她帶到了醫(yī)院。CT發(fā)現(xiàn)小昭的腹部有一個腫瘤，直徑二十多公分，幾乎占據(jù)了整個腹盆腔，連腸道也被擠到了一旁。

這樣巨大的卵巢腫瘤生長在小昭的體內(nèi)，小昭看到也嚇了一跳，自己竟然沒有察覺。因為腫瘤的生長迅速、體積大，醫(yī)生判斷很有可能是惡性的，這意味著小昭需要切除卵巢來根治腫瘤，阻止腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，以失去生育功能的代價，換取活下去的機(jī)會。

醫(yī)生面對這樣的情況覺得非常惋惜，婦科腫瘤是女性殺手，平時身體出現(xiàn)異常，要及時去做婦科檢查。然而因為婦科檢查的特殊性，不少女性都會因為覺得害羞在體檢時拒絕這檢查。

一、羞羞的婦科檢查都查什么？

做婦科檢查覺得羞恥是難免的，很多人都會在做的時候臉紅，心跳加快，但是下面這4種常見的婦科檢查關(guān)乎女性健康，最好了解清楚。

1、婦科常規(guī)檢查

婦科常規(guī)檢查是依靠醫(yī)生的臨床查體來得出結(jié)論的，它的優(yōu)勢就是非常直觀，通過看和接觸來為后面的檢查提供方向，防止誤檢和漏檢。對于有性生活的女性，醫(yī)生可以通過擴(kuò)陰器來檢查私處和宮頸的情況，只要配合好醫(yī)生，通常不會感到不適。此外，婦科醫(yī)生可以觀察外陰的情況，檢查附件、子宮以及盆腔的情況。

2、婦科B超

婦科B超又被稱為“延伸版”的婦科查體，能夠直觀探測婦科器官，包括子宮、附件、盆腔等，可以快速檢查并定性卵巢囊腫、子宮肌瘤等。

3、白帶常規(guī)

根據(jù)婦科檢查時取出的陰道分泌物，白帶常規(guī)可以快速提示是否患有陰道炎癥，快速檢出霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎以及滴蟲性陰道炎，如果是其他病原菌導(dǎo)致的陰道炎那可能要進(jìn)一步對分泌物進(jìn)行病原菌培養(yǎng)。

4、宮頸癌篩查

宮頸癌篩查就是HPV檢測＋TCT/LCT，宮頸癌是女性常見的癌癥，宮頸癌篩查是婦科三大惡性腫瘤中唯一進(jìn)入篩查的項目。

二、出現(xiàn)哪些癥狀需要做婦科檢查？

通常情況下，我們可以根據(jù)自身情況定期做婦科檢查，但如果出現(xiàn)以下4個癥狀時，就要及時做婦科檢查了。

1、陰道流血

除了月經(jīng)之外，陰道、宮頸、輸卵管及宮體都有可能會發(fā)生出血，引起陰道異常流血的原因主要有卵巢的內(nèi)分泌功能失常、和妊娠有關(guān)的子宮出血（比如宮外孕、流產(chǎn)、葡萄胎、子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)后胎盤部分殘留等）、生殖器腫瘤、生殖器炎癥、損傷等，還有可能存在其他全身疾病。

2、白帶異常

白帶是陰道黏膜的滲出液，以及混合了子宮內(nèi)膜腺體和宮頸管的分泌液，正常的白帶顏色通常是白色，呈蛋清樣或稀糊狀，量少、黏稠，沒有腥臭味，會在月經(jīng)前、月經(jīng)后、排卵期或妊娠期的時候增多。

3、下腹疼痛、有腫塊

女性下腹痛大多是婦科疾病引起的，如果起病緩慢，但是會逐漸加劇時，要警惕是內(nèi)生殖器炎癥、惡性腫瘤等；如果是下腹正中疼痛，可能是子宮病變；一側(cè)下腹痛要考慮是附件病變；雙側(cè)下腹痛可能是盆腔炎性病變；整個下腹痛甚至全腹疼痛時，要警惕是盆腔腹膜炎、卵巢囊腫破裂等；經(jīng)期腹痛可能是原發(fā)性痛經(jīng)或子宮內(nèi)膜異位癥。

下腹部如果出現(xiàn)腫塊，可能是腹腔腫塊、子宮增大、腸道或腸系膜腫塊、附件腫塊、泌尿系腫塊、腹壁或腹膜后腫塊、腹腔腫塊等多種情況。其中，子宮增大可能是子宮肌瘤、妊娠子宮、子宮畸形、子宮腺肌癥、子宮惡性腫瘤等，需要密切注意。

4、外陰瘙癢

導(dǎo)致外陰瘙癢的原因非常多，最常見的就是滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。濕疹、尋常疣、鱗狀上皮細(xì)胞增生、濕疹和腫瘤等也會引起外陰瘙癢；糖尿病、黃疸、膽紅素升高、貧血等患者也可能會出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀。此外，衛(wèi)生巾、避孕套、化纖內(nèi)褲等會對外陰造成刺激而引起外陰瘙癢。不良的衛(wèi)生習(xí)慣、生理性因素等也會導(dǎo)致外陰瘙癢。如果是長期反復(fù)的外陰瘙癢，最好盡快就醫(yī)查找病因。

三、第一次做婦科檢查，最多人問的3個問題

1、碰到男醫(yī)生怎么辦？

看婦科的時候遇到男醫(yī)生很多人會覺得尷尬，甚至拒絕，其實在醫(yī)生眼中只有患者和醫(yī)生兩種人群，并沒有男女之分，而且我國有相關(guān)規(guī)定，如果是男醫(yī)生檢查女患者的私密部位，現(xiàn)場必須有一位女性醫(yī)務(wù)人員陪同進(jìn)行。所以是可以放心的，如果實在接受不了，可以在掛號時選擇女醫(yī)生的號。

2、婦科檢查痛不痛？

很多女性不愿意做婦科檢查最大的原因就是怕痛，尤其是聽到要用擴(kuò)陰器時，很多女性會抗拒。其實如果患者心情緊張，或者醫(yī)生操作不當(dāng)，確實有可能會有一些不適感，但是，西交一附院婦產(chǎn)科王艷醫(yī)生解釋說，做婦科檢查并不會引起嚴(yán)重的不適，但前提不要過于緊張，需要放松身體，相信專業(yè)的醫(yī)生。

3、沒有性生活能做嗎？會不會弄破那層膜？

做婦科檢查并不是已婚女性才能做，即使還沒有性生活，也有機(jī)會患上婦科病，所以，每個女性都應(yīng)該重視婦科檢查。如果沒有性生活史，在做婦科檢查前要告訴醫(yī)生，醫(yī)生會更加謹(jǐn)慎，通常只做外陰檢查，不會對處女膜造成損傷。

四、婦科檢查前要注意什么？

如果需要做婦科檢查，也應(yīng)該要做好準(zhǔn)備，和常規(guī)的體檢不同，婦科檢查的時間、準(zhǔn)備狀態(tài)有一定的要求。

1、避開經(jīng)期

做婦科檢查的時間要避開經(jīng)期，最好在月經(jīng)結(jié)束后，排卵期之前去做婦科檢查。

2、檢查前禁欲

在婦科檢查的前3天以內(nèi)都不要有性生活，去做婦科檢查的前一天洗澡時要淋浴，不要清洗陰道內(nèi)部，也不要在私處使用任何藥物，以免干擾化驗樣本的準(zhǔn)確性。

3、檢查當(dāng)天穿著、飲食要注意

去做婦科常規(guī)檢查當(dāng)天要穿便于檢查的衣物，比如長度適中的裙子就是不錯的選擇。在檢查前，先排空小便，如果有抽血項目，注意在抽血之前不要進(jìn)食，以免影響檢查結(jié)果。

婦科檢查對女性健康來說是非常重要的，不要因為覺得尷尬羞恥就諱疾忌醫(yī)，婦科檢查是一種常見的檢查，也沒有必要覺得羞恥，它可以幫助女性發(fā)現(xiàn)很多疾病，是女性的健康幫手。

參考資料：

[1]《推薦的婦科體檢項目就這些！還有必要“升級”嗎？》.復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院.2021-04-18

[2]《婦科檢查都查什么？》.醫(yī)學(xué)界.2021-04-01

[3]《婦科檢查的疑問》.西交一附院婦產(chǎn).2017-11-26