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如何治療過敏性紫癜?(1)首先消除致病因素:防治感染、清除局部病灶,避免可能致敏的食物及藥物;(2)一般治療如抗過敏治療(應(yīng)用撲爾敏、鈣劑等)、改善毛細(xì)血管通透性藥物治療(如維生素C、曲可蘆丁等);(3)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;(4)對(duì)癥治療:如腹
如何治療過敏性紫癜?
(1)首先消除致病因素:防治感染、清除局部病灶,避免可能致敏的食物及藥物;
(2)一般治療如抗過敏治療(應(yīng)用撲爾敏、鈣劑等)、改善毛細(xì)血管通透性藥物治療(如維生素 C、曲可蘆丁等);
(3)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;
(4)對(duì)癥治療:如腹痛可給予解痙藥、關(guān)節(jié)疼痛給予止痛藥物等;
(5)其他科應(yīng)用免疫抑制劑、抗凝療法等。
過敏性紫癜的糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用療程是多長(zhǎng)時(shí)間?
糖皮質(zhì)激素有抑制抗炎抗體反應(yīng)、減輕炎癥滲出、改善毛細(xì)血管通透性等作用。因此對(duì)于累及腹部出現(xiàn)腹痛,累及關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛者效果較好。一般應(yīng)用強(qiáng)的松口服,嚴(yán)重者可應(yīng)用氫化可的松或地塞米松,療程不超過 30 天。
過敏性紫癜患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?
糖皮質(zhì)激素可干擾細(xì)胞免疫和體液免疫功能,誘發(fā)或加重感染;大劑量應(yīng)用可引起水鈉潴留致血壓升高;長(zhǎng)期應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松、無菌性股骨頭壞死等,由于過敏性紫癜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量小、療程短,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率較小。
過敏性紫癜的病程及預(yù)后如何、能治愈嗎?
病程多在 2 周左右。多數(shù)患者呈良性、自限性過程,但也有反復(fù)發(fā)作或遷延數(shù)月、數(shù)年者。少數(shù)累及腎臟者預(yù)后較差,可轉(zhuǎn)為慢性腎炎或腎病綜合征。
診斷過敏性紫癜是否需要做骨髓穿刺?
骨髓穿刺是采集骨髓液的一種常用診斷技術(shù),醫(yī)學(xué)上常用于血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,對(duì)于白細(xì)胞疾病如急性白血病等、紅細(xì)胞疾病如各種貧血等、血小板疾病如血小板減少性紫癜等診斷有非常重要的意義,過敏性紫癜是累及毛細(xì)血管壁的一種出血性疾病,白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板一般是正常的,因此過敏性紫癜不需要行骨髓穿刺。
劉夕華
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