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維生素D想必大家都不陌生,它最著名的作用,莫過于可以大大提高鈣的吸收率。對生長期的孩子來說,缺乏維生素D不僅影響鈣吸收,嚴重時還會引起佝僂病,出現O型腿、X型腿、雞胸、漏斗胸等骨骼畸形問題。冬天到了,日照時間變短,日照強度也不夠,加上衣服穿
維生素 D想必大家都不陌生,它最著名的作用,莫過于可以大大提高鈣的吸收率。
對生長期的孩子來說,缺乏維生素D不僅影響鈣吸收,嚴重時還會引起佝僂病,出現 O 型腿、X 型腿、雞胸、漏斗胸等骨骼畸形問題。
冬天到了,日照時間變短,日照強度也不夠,加上衣服穿的又厚,成年人和孩子都很容易出現維生素D缺乏的情況,不重視是真不行。
01獲取維生素D:日曬or食補?
理論上,人體是可以通過曬太陽獲取維生素D的。
既然這么實惠便捷,為什么不推薦?
對于幼小的孩子來說,日曬時間久了容易曬傷,時間不夠效率又很低,得不償失。
那曬太陽不行,食補可以嗎?
答案是:No.
日常食物中的維生素D含量很低,光靠食物來獲得每天所需的維生素D也是不現實的。
圖注:含量基本低于人體每日所需
綜上,維生素D難獲取,易缺乏,之后再談補鈣也是白費功夫。
所以要讓孩子擁有充足的維生素D,就需要求助維生素D補劑了,四舍五入約等于預定娃的大長腿啊喂!
02哪些人更需要補充維生素D?
母乳雖好,但其中的 VD 含量是真的少,約為 20 IU/L。
因此純母乳喂養的寶寶,必須額外補充 VD。
方法也很簡單,可以將維生素D滴劑在喂奶前直接滴入寶寶嘴里,也可以將維生素 D 滴在媽媽乳頭上。
按照我國《嬰兒配方食品》中規定,配方奶中 VD 含量(D3)范圍是 40~100 IU / 100 kcal,而配方奶熱量基本在 60~70 kcal / 100 mL。
換算一下,寶寶每天差不多要喝1L配方奶,才能滿足約每日所需的 400 IU 的 VD。
所以,日均配方奶喂養<1L的寶寶,需要酌情補充維生素D了。
2 歲以內的嬰幼兒,建議每天補充 400 IU/d維生素D。
孩子到了2歲以后,也建議繼續補充維生素D。
甚至一直到成年,維生素D都是可以持續補充的人體必須微量元素。
03維生素D,過量補充可能中毒!
之所以要強調維生素D的補充量,主要怕大家想“把好的都給孩子”,還總擔心給得不夠。
維生素D的補充量是有據可依的,完全可以按章操作:
比如,1歲以下寶寶每天總共需要補充400IU的維生素D,
通過配方粉可以攝入320IU的維生素D,
剩下80IU可以每隔5天給寶寶吃一粒400IU(80IU*5=400IU)的補充劑來補充。
維生素D雖好,但過量補充可能引起中毒。
1、短期內多次給予大劑量維生素 D 制劑;
2、維生素 D 預防劑量過大,每日攝入量過多;
3、被誤診為佝僂病,而長期予以大劑量維生素 D 治療。
如果發生維生素D中毒,會出現異常口渴、皮膚瘙癢、厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、尿頻等癥狀,甚至還會出現高鈣血癥、高血壓等。
發現維生素D中毒之后,應該立即停止服用維生素 D;
如果血鈣過高,應該限制鈣劑的攝入;
同時也需要注意水和電解質的平衡。
嚴重的維生素D中毒是比較少見的,但大劑量補充維生素D藥品或者保健品時,就可能引發維生素D攝入過量或中毒。
寶爸媽們記得按照前文提到的方式算好VD補充劑量,多復習,少出錯。
04
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一圖讀懂維生素D檢測
檢測目的:
維生素D能夠促進身體對鈣的吸收和利用,因此,維生素D檢測能夠在一定程度上評估寶寶體內鈣的具體情況,從而推斷寶寶缺鈣的可能性,同時也可以防止過量補充。
檢測指標:
血清25-(OH)D水平是反映維生素D營養狀況的最佳指標,是維生素D缺乏和佝僂病早期診斷的主要依據。
檢測方法:
抽取寶寶的手指末梢血,如果結果低了,說明寶寶缺乏維生素D,就要增加額外補充量;如果結果高了,就要減少額外補充量。
05如何挑選合適的維生素D補充制劑?
鑒于補充維生素D的必要性,市面上的維生素D制劑也是層出不窮。
至于如何挑選,以下幫大家總結了一些方法。
一、魚肝油 vs 魚油
魚肝油來自于深海魚的肝臟,主要成分為VA 和 VD。
魚油來自于深海魚類的脂肪,主要成分為 DHA 和 EPA,并不能補充維生素 D !
二、維生素AD vs 魚肝油
維生素 AD 是人工合成的純粹的 VA 和 VD,魚肝油是天然深海魚類肝臟的提取物。
但一般魚肝油并不像人工合成的維生素 AD 那么純粹,其中可能夾致敏物質。
另外,主流魚肝油中 VA占比高,容易造成 VA 中毒,并不適合嬰幼兒服用。
而維生素 AD 中的 VA 和 VD 的比例為 3:1,VA 含量在正常范圍內,更適合嬰幼兒的攝入。
三、維生素AD vs 維生素D
維生素 AD看起來一舉兩得,但含有 VA的食物十分豐富,保證合理飲食的情況下,額外補充維生素 D 即可。
某些欠發達地區,寶寶營養攝入不均衡,維生素 A 缺乏仍然存在,則推薦選用維生素 AD 制劑。
對于早產兒、極低出生體重兒,也可選擇維生素 AD 制劑。
四、維生素D2 vs 維生素D3
維生素 D 制劑包括 VD3(膽骨化醇)和 VD2(麥角固醇)2 種,其中 VD3 的活性要等于或優于 VD2,因此,建議家長優先選擇維生素 D3 制劑。
另外,選擇維生素D不用糾結是否OTC類或保健類,只要劑量足夠就可以。
劉龍林