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(通訊員寧亞飛)年過半百的李阿姨從4樓墜落,雖九死一生撿回一條命,但脊髓受傷導(dǎo)致她癱瘓臥床不起,伴隨著身體病痛徹夜難眠。輾轉(zhuǎn)多家知名醫(yī)院均束手無策,原以為要靠止痛藥維系生命,而在武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)疼痛科副主任賈一帆團隊成功實
(通訊員 寧亞飛)年過半百的李阿姨從4樓墜落,雖九死一生撿回一條命,但脊髓受傷導(dǎo)致她癱瘓臥床不起,伴隨著身體病痛徹夜難眠。輾轉(zhuǎn)多家知名醫(yī)院均束手無策,原以為要靠止痛藥維系生命,而在武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)疼痛科副主任賈一帆團隊成功實施湖北首例全植入式脊髓電刺激植入手術(shù)后,臥床半年、疼痛難熬的她,終于露出了久違的笑容。
賈一帆團隊實施脊髓電刺激植入手術(shù)
4樓墜落致癱瘓?zhí)弁措y忍
去年12月底,50歲的李阿姨稍不留神從4樓陽臺墜樓受傷,被立即送往醫(yī)院緊急搶救撿回了一條命。但因脊柱骨折傷及脊髓,李阿姨出現(xiàn)腰背部、腹部及肛周劇烈疼痛,同時伴有大小便失禁、腹脹、肌肉萎縮等,生活又一下墜入谷底。
臥床半年,李阿姨的病情不僅沒有絲毫好轉(zhuǎn),疼痛癥狀反而變本加厲日漸嚴(yán)重,她徹夜呻吟難眠、痛苦不堪。心急如焚的家人,帶著李阿姨前往國內(nèi)多家知名醫(yī)院求助,嘗盡千方百計,但疼痛始終得不到有效緩解。
今年5月,李阿姨家屬慕名來到武漢大學(xué)人民醫(yī)院疼痛科,抱著最后試一試的態(tài)度,求助賈一帆副教授團隊?!安磺笊眢w恢復(fù)到什么樣子,就是想看到她少遭點罪”,這成為李阿姨愛人提出的唯一要求。
我國截癱患者破百萬危害嚴(yán)重
賈一帆副教授介紹,我國截癱患者已突破100萬,并以每年12萬的速度遞增,該疾病已嚴(yán)重影響患者身心健康。脊髓損傷常造成截癱、疼痛、大小便功能障礙等,已成為全世界醫(yī)學(xué)專家共同關(guān)注的醫(yī)學(xué)難題。
脊髓損傷早期主要引發(fā)肺部感染、水電解質(zhì)紊亂、消化道出血、麻痹性腸梗阻等并發(fā)癥,遠期主要引發(fā)有肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、骨折、關(guān)節(jié)畸形等并發(fā)癥,同時由于長期臥床常常引發(fā)褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和社會活動能力,往往是“一人得病、全家遭殃”。
“截癱患者住院周期長、治療效果差、死亡率高、花費多”,如何讓存活下來的截癱患者緩解疼痛,早日改善神經(jīng)功能,甚至是恢復(fù)肢體部分活動功能,做到日常生活自理,既是患者及家屬的殷切期待,也是臨床醫(yī)生渴望解決的醫(yī)學(xué)難題。
賈一帆副教授介紹,脊髓電刺激置植入手術(shù),為中國百余萬脊髓損傷患者帶來福音。脊髓電刺激治療對預(yù)防治療截癱、肢體功能障礙恢復(fù)等有著良好效果,患者術(shù)后疼痛迅速緩解,部分脊髓損傷患者有恢復(fù)感覺、運動功能甚至是行走的可能,其他功能恢復(fù)則需要長期刺激及配合功能康復(fù)措施輔助治療。該術(shù)式為頑固性疼痛、截癱、深昏迷植物人狀態(tài)、缺血性疼痛、糖尿病足壞疽患者帶來希望。
“綠色療法”祛除頑痛
在全方位評估李阿姨身體狀況后,賈一帆副教授團隊多次組織病情討論,經(jīng)過反復(fù)論證,為李阿姨進行脊髓電刺激植入手術(shù)。賈一帆打開術(shù)區(qū),暴露出硬脊膜,在硬膜外腔處放入外科電極,然后打開程控儀進行體外參數(shù)調(diào)整,經(jīng)測試電刺激范圍全覆蓋。術(shù)后影像顯示電極片安放在術(shù)前預(yù)定位置,患者背部疼痛減輕八成以上,達到手術(shù)預(yù)期效果。
隨著刺激時間的增長,鎮(zhèn)痛效果會進一步提高,長時間電刺激再配合神經(jīng)功能康復(fù)鍛煉,李阿姨的感覺及運動功能將加快恢復(fù)。據(jù)悉,這是湖北首例治療截癱的全植入式脊髓電刺激植入手術(shù),該手術(shù)的順利開展,也是我省疼痛及神經(jīng)康復(fù)治療的一個重大突破,為飽受病痛折磨的患者解決疼痛、恢復(fù)神經(jīng)功能提供了一種新路徑。
賈一帆副教授介紹,脊髓電刺激植入多為短程式脊髓電刺激,不破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu),不借助任何藥物,可持續(xù)不斷地物理鎮(zhèn)痛,可在局麻下手術(shù),創(chuàng)傷小、痛苦少。同時減少神經(jīng)繼發(fā)損失,減少神經(jīng)炎癥的反應(yīng),促進神經(jīng)修復(fù),從根源上幫助緩解神經(jīng)性疼痛。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)疼痛科每年為各種疼痛患者開展的脊髓電刺激植入術(shù)近百余例,為各種慢性頑固性疼痛,如帶狀皰疹后神經(jīng)痛、術(shù)后疼痛綜合征、神經(jīng)損傷、下肢缺血性疼痛患者恢復(fù)帶來福音。
李原
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