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高血壓的危害非常大,容易影響心腦腎等器官,因此必須要提高警惕。另外疾病多見于中老年人群,尤其是年齡超過50歲以上的人群,應該每年堅持定期體檢,以防止并發癥。一旦確診高血壓疾病,就必須要堅持規律用藥。治療高血壓的藥物有很多。其中包括地平類藥物
高血壓的危害非常大,容易影響心腦腎等器官,因此必須要提高警惕。另外疾病多見于中老年人群,尤其是年齡超過50歲以上的人群,應該每年堅持定期體檢,以防止并發癥。一旦確診高血壓疾病,就必須要堅持規律用藥。
治療高血壓的藥物有很多。其中包括地平類藥物和沙坦類藥物。兩者都可以直接實現降血壓的效果。但是藥物之間存在一定的區別,患者應按照醫生的建議和指導服藥。那么究竟是沙坦類好還是地平類好?患者應該怎么正確選擇呢?
一、高血壓的危害
1. 心臟。高血壓會影響心臟健康。長期處于血壓過高容易導致血液粘稠度增高,影響心肌供氧供血。另外血壓過高會進一步的導致心肌周圍血管發生病變,最終影響心臟健康。可能會發展成冠心病、心絞痛和心肌炎等等。
2. 腎臟。血壓過高會導致腎衰竭。腎臟是人體最重要的器官,過多地攝入鹽會導致高血壓現象。而高血壓會直接造成腎小球過濾能力下降,致使體內的毒素無法順利排出體外,最終引起腎病。另外腎病不及時治療會誘使腎衰竭。
3. 大腦。高血壓控制不佳會造成一定的大腦損傷。血壓過高會引起體內血液循環不暢,致使大腦功能部位發生神經病變,導致細胞逐漸減少或死亡,最終形成腦梗死或腦炎。患者可能會伴有記憶力減退、注意力不集中和說話不清等表現。
4. 周圍神經系統。血壓長期處于高危的狀態,會影響人的神經系統。一旦血壓超過臨界點,就會使神經系統功能逐漸下降,最終引起各種神經性疾病。比如耳鳴和脊髓炎等等。出現以上癥狀的患者必須要及時去醫院診治,以免耽誤病情。
以上幾個是最常見的高血壓的危害,患者一定要注意身體變化。一旦身體出現任何可疑癥狀,需第一時間診治。另外要堅持長期用藥,控制病情的發展,最終達到延長壽命的目的。此外老年人高血壓患者要避免冷空氣的影響,多穿衣物。
二、怎么治療
1. 基礎生活改善。一般情況下高血壓疾病是可以通過改變生活習慣和飲食習慣而起到輔助治療的目的。患者必須要保證自身正常的免疫力水平,減少晚睡晚起的頻率。同時飲食上要多吃新鮮的水果和蔬菜,果蔬中含有大量的微量元素,能夠起到良好的抗氧化作用。
另外患者要建立樂觀的心態,面對疾病不要有任何放棄的想法,要干預克服目前的困難。另外一定要聽從醫生的建議。合理地服用藥物,多喝水促進排泄。
2. 藥物治療。藥物治療是目前最常見的治療高血壓的方法。藥物治療必須要注意劑量大小。過量服用會導致副作用出現,從而加重病情。其次要合理選擇藥物。常見降壓藥包括鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素二受體抑制劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑和β-受體阻滯劑。
三、具體有哪些藥物
1. 鈣離子通道阻滯劑:鈣離子通道阻滯劑具有顯著的降血壓的作用。它能夠有效地降低細胞內鈣離子的濃度,最終實現治療的目的。另外常見的藥物有維拉帕米、硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、普尼拉明等等。以上藥物不僅具有降血壓的作用,而且還有抗心絞痛的作用。
2. 血管緊張素二受體抑制劑:血管緊張素二受體抑制劑是臨床上重要的降血壓藥物。它能夠選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ對血管的收縮作用,使血管舒張,從而達到降血壓的作用。主要的藥物有厄貝沙坦片、纈沙坦片、奧美沙坦酯片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等等。
3. 血管緊張素轉化酶抑制劑:該類藥物具有改善胰島素水平和抵抗力的作用。同時有助于減少二型糖尿病患者蛋白尿和腎臟的損傷。其代表藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等等。使用時必須要注意定期監測個人血壓血糖的變化。
4. 利尿劑:利尿劑可以抑制腎小管金屬元素的重吸收,使得血容量逐漸減少,從而降低左心室的射血量,使血壓下降。主要的藥物包括呋塞米、布美他尼。
5. β-受體阻滯劑:β受體阻滯劑能夠減慢心率,且可以降低血壓和心輸出量,同時能夠改善心臟的供血。主要的代表性藥物有普萘洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和美托洛爾。
四、沙坦類好還是地平類好
沙坦類和地平類降壓藥都具有顯著的降壓效果。同時能夠起到一定保護血管的作用。但是患者使用必須要根據具體情況來用藥,以便達到更佳的治療效果。
地平類的藥物屬于鈣離子拮抗劑。它能夠抑制血管收縮,使鈣離子充分地進入細胞內部,從而達到擴張血管、松弛血管平滑肌和減少末梢血管阻力,最終實現降低血壓的作用。
但是沙坦類降壓藥主要是通過阻斷血管收縮的血管緊張素一型受體,從而減少醛固酮合成,最終實現治療效果。兩者藥物都具有不同程度的副作用性。因此必須要謹慎使用。
另外沙坦類藥物具有一定的保護心臟和腎臟的功能,能夠通過合成起到改善身體代謝功能的目的。因此特別適合冠心病、心臟功能不全者來服用。
最后高血壓的治療是一個漫長的過程,不能操之過急。沙坦類和地平類降壓藥有各自的優勢,所以并沒有優劣之分的說法。總之服藥需根據醫生的建議進行科學降血壓。另外平時要養成一個良好的用藥習慣,切記不能漏服。
五、老年性高血壓的特點
老年性高血壓是指年齡超過65歲,一日三次或三次以上測量血壓均高于正常范圍,同時患者伴有不同程度的器官病變。所以老年人群應該要注意一天之內血壓的變化。
1.血壓波動大。主要是老年患者安靜與活動時血壓存在比較大的波動。尤其是冬季時期,血壓整體處于很高的狀態,其主要跟老年人器官調節敏感性有著密切的關系。
2.并發癥多。老年人由于年齡不斷增加,導致身體器官功能逐漸降低。血壓升高會引起老年人身體各器官不同程度的病變,同時伴有其他癥狀。比如心絞痛、心肌梗死和嚴重呼吸困難等等。
3.代謝紊亂增多。老年人的代謝能力處于相對不穩定的狀態,血壓過高容易導致代謝功能異常。患者可能會有夜間排尿次數增多、排尿困難的情況。
4.易發生心力衰竭。老年人發生心力衰竭的機會遠遠大于其他人群。由于老年人的心臟功能病變程度大,血壓升高易造成心臟病的癥狀。比如心跳過快和心絞痛。
5.隱匿性高血壓。極個別的老年人高血壓存在隱匿性高血壓的情況。主要是由于患者的癥狀并不明顯,導致無法通過臨床表現自我判斷,給后期治療帶來了嚴重的負擔。
六、吃哪些水果有利于降壓
1.蘋果。蘋果中含有豐富的維生素A和維生素C,有助于降血壓降脂。另外蘋果中含有豐富的蘋果酸能起到抗氧化性的作用,對于提高人體免疫力水平有一定的功效。因此它很合適高血壓患者食用,建議每天食用2-3個。
2.葡萄。葡萄是一種營養豐富的水果,它含有充足的微量元素,對于促進血管循環和清除人體自由基有著顯著的作用。另外多吃葡萄可以達到降血壓的目的。中老年人群建議應每天適量吃10-15顆葡萄,也可以榨汁飲用。
3. 香蕉。香蕉含有豐富的果糖成分,有助于降低血壓和血糖。同時它有助于清除血管中的有毒物質,從而保證血管健康。另外它有利于減少心腦血管疾病的發生。另外香蕉有益大腦神經調節,使得大腦分泌更多多巴胺成分,使人心情愉悅。
4. 獼猴桃。獼猴桃是一種高纖維的水果。它含有豐富的獼猴桃堿和果糖成分,具降血壓、降膽固醇和促消化的作用。同時經常吃獼猴桃能起到保護心腦的功能,建議中老年人每天適當吃2-3個為宜。
5. 西柚。西柚是一種常見的水果,具有一定的降低血壓的功效。另外經常吃西柚有利于開胃消食,維持血糖平衡和降低膽固醇。因此特別適合三高人群使用。其次西柚具有清熱生津、提高免疫力的功效。體質虛弱的人建議多吃。
七、怎么預防
1.規律生活。規律生活有助于預防高血壓疾病,其主要是由于壓力過大等因素造成的。因此平時患者應當要注意養成合理的生活作息,減少酗酒抽煙的次數,做到早睡早起不熬夜。另外睡前盡量不要喝濃茶。
2.積極運動。運動是最有效的預防疾病的手段之一。堅持長期合理的運動能提高免疫力和抵抗力,減少血壓過高的現象。另外運動夠促進血液循環和維持血管正常功能,降低心腦疾病的發生。建議每周盡量保持2-3次有氧運動。比如羽毛球、乒乓球、跳繩、登山、游泳和慢跑等等。
3. 飲食清淡。飲食與疾病之間有著密切的聯系。預防高血壓和心腦血管疾病要多吃富含膳食纖維的食物。比如牛奶和谷類。該類食物能夠達到促消化潤腸道的作用,同時能改善血管健康,防止血液粘稠度增高。
4. 保持樂觀。保持樂觀對于血管的健康起著至關重要的作用,研究表明一個人長期處于積極向上的態度,有利于促進細胞活躍和血管循環,能最大程度上減少疾病的發生。另外樂觀的心態具有顯著的抗癌效果。
5. 定期檢查。年齡超過60歲以上的中老年人應該每半年至少檢查身體1-2次,檢查項目主要有尿常規血常規、血糖血壓、肝腎功能、心電圖和CT等等。最后每個患者應該要多學習高血壓方面的知識。
總結:
嚴重的高血壓并發癥會直接導致人死亡,所以本身患有不同程度的高血壓人群應該要注意生活節奏和飲食,不要長期熬夜和加班。同時飲食上盡量要以清淡為主,不吃過于油膩的食物。其次要堅持運動,積極運動能增強個人免疫力水平,防止疾病出現。
沙坦類好還是地平類好?實際上這種說法是不科學的。兩個藥物都有顯著的治療效果。但是不同病因的患者應針對性去進行藥物治療,否則會適得其反。總而言之高血壓是一種特殊的疾病,需要進行個性化的治療方案。
劉同明