那么多種二甲雙胍不知如何選擇？這份清單或許可以幫助你二甲雙胍的作用機制二甲雙胍是目前應用最廣泛的降糖藥。它是通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，從而減少進入血液的葡萄糖總量，從而降低血糖。此外，服用二甲雙胍還能改善胰島素抵抗、增

那么多種二甲雙胍不知如何選擇？這份清單或許可以幫助你

二甲雙胍的作用機制

二甲雙胍是目前應用最廣泛的降糖藥。

它是通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，從而減少進入血液的葡萄糖總量，從而降低血糖。

此外，服用二甲雙胍還能改善胰島素抵抗、增強肌體組織對胰島素的吸收利用，還能避免低血糖。

換句話說，二甲雙胍能夠血糖的2個重要來源，還會增加血糖去化的速度，故而能很好的降低血糖。

二甲雙胍的分類：4個大類6個品種

二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片（或膠囊）、腸溶片（或膠囊）以及聯合其它降糖藥的復方制劑。

這四種劑型各有千秋：

• 普通片價格便宜，但藥效釋放快，副作用大，降餐后血糖的效果明顯；
• 緩釋片可以在長時間內保證藥效，但對餐后血糖的效果甚微；
• 腸溶片在胃中不溶解，減少了藥物對胃腸道的刺激；
• 復方制劑結合了兩種不同作用機制的降糖藥，取長補短，實現藥效最大化，副作用最小化。

下面，“問上醫”就為您總結四類二甲雙胍中最具代表性的六種，希望對您有幫助。

第一名：格華止（鹽酸二甲雙胍片）

批準文號：國藥準字H20023370

參考價格：0.5克*20片，45元，每片2.25元

常見用法用量：隨餐服用，起始劑量為0.5克，每日兩次，隨餐服用，可每周增加0.5克，逐漸加至每日2克。

服藥成本：5元/天

服藥建議：格華止是二甲雙胍的進口原研藥，降糖效果好，副作用小，但價錢較高。比較拮據的患者可在單日服用計量大，血糖不穩定的時候選用格華止。

第二名：美迪康（鹽酸二甲雙胍片）

批準文號：國藥準字H44024853

參考價格：0.25克*48片，15元，每片0.3元

常見用法用量：一次0.25克，一日2~3次，每日最多不超過2克，隨餐服用。

服藥成本：0.9元/天

服藥建議：國產的二甲雙胍仿制藥雖然活性成分與原研藥一致，但輔料和生產工藝并不相同，不過勝在價格便宜。因此，血糖控制良好、完全自費且需要長期服藥的患者可選擇國產二甲雙胍仿制藥。

第三名：泰白（鹽酸二甲雙胍緩釋片）

批準文號：國藥準字H20031104

參考價格：0.5克*30片，20元，每片0.6元

常見用法用量：起始量為0.5克，最大不超過2克。在進餐時或餐后整片吞服。

服藥成本：2.4元/天

服藥建議：這是一種經過仿制藥一致性評估的國產二甲雙胍仿制藥。本質上無差別，但價格更便宜一些。此藥為緩釋片，藥效持續時間長，但將餐后血糖的速度不及普通片。

第四名：力唐寧（鹽酸二甲雙胍緩釋片）

批準文號：國藥準字H20060164

參考價格：0.25克*60片，25元，每片0.4元

常見用法用量：晚餐時服用，每日一次，一次2片（0.5克），單日最大劑量不超過8片（2克）

服藥成本：0.8元/天

服藥建議：這是一種經過仿制藥一致性評估的國產二甲雙胍仿制藥。本質上無差別，但價格更便宜一些。

第五名：利齡（鹽酸二甲雙胍腸溶片）

批準文號：國藥準字H11021560

參考價格：0.25克*24片，32元，每片1.3元

常見用法用量：起始劑量為0.25克，每日二次，餐前服用，成人最大劑量為每日1.8克，餐前15~20分鐘服用

服藥成本：2.6元/天

服藥建議：所謂腸溶片，顧名思義，就是在腸道里才會溶解的藥片。這種延時效果來自于腸溶片表面所包裹的一層特殊的腸溶材料。

這種材料可逃避胃中酸性環境，從而保護胃腸道不受刺激，特別適合吃二甲雙胍普通片后出現胃腸道副作用的糖友。

第六名 安利格 沙格列汀二甲雙胍緩釋片(III)

批準文號：國藥準字J20171032

參考價格：2.5mg沙格列汀/1000mg鹽酸二甲雙胍緩釋片，14片，128元

常見用法用量：每日一片，最大劑量不超過2片

服藥成本：9.1元/天

服藥建議：這是一種復方制劑：二甲雙胍聯合沙格列汀。它的降糖效果更大，且緩釋劑型可減少胃腸道副作用。適合血糖控制情況較差的患者，避免了吃多種降糖藥的麻煩。

“問上醫”-為您分享科學實用的健康知識，想了解更多，關注我們。