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做核磁共振檢查是醫(yī)院比較常見(jiàn)的一種檢查,作為一個(gè)比較高端的醫(yī)學(xué)檢查,光從名字就能讓人看出來(lái)這個(gè)儀器不簡(jiǎn)單。說(shuō)到檢查,就不得不說(shuō)到輻射,很多人對(duì)于輻射是十分驚恐,因?yàn)椴还苁窃陔娨暲锟吹竭€是耳聽(tīng)途說(shuō),都知道輻射對(duì)人體的危害很大。因此很多患者都會(huì)
做核磁共振檢查是醫(yī)院比較常見(jiàn)的一種檢查,作為一個(gè)比較高端的醫(yī)學(xué)檢查,光從名字就能讓人看出來(lái)這個(gè)儀器不簡(jiǎn)單。說(shuō)到檢查,就不得不說(shuō)到輻射,很多人對(duì)于輻射是十分驚恐,因?yàn)椴还苁窃陔娨暲锟吹竭€是耳聽(tīng)途說(shuō),都知道輻射對(duì)人體的危害很大。因此很多患者都會(huì)有這樣的困惑:拍片子到底有沒(méi)有輻射?特別是核磁共振還帶有一個(gè)“核”字,豈不是有很大的輻射?
今天就和大家聊聊醫(yī)學(xué)檢查中的輻射問(wèn)題,全都是干貨:
我們?nèi)粘Kf(shuō)的輻射,分為電離輻射和電磁輻射,像醫(yī)學(xué)檢查中會(huì)出現(xiàn)的輻射就是電離輻射,而生活中的電磁爐、微波爐等散發(fā)出來(lái)的是電磁輻射。電離輻射對(duì)人體有害,而電磁輻射是安全無(wú)害的。在專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)中,將輻射的量的單位用毫西弗(mSv)表示,研究發(fā)現(xiàn),人體只有在遭受了100mSv的輻射劑量照射時(shí),才會(huì)產(chǎn)生一定量的危害。
在自然界,我們可能隨時(shí)隨地都會(huì)吸收電離輻射,比如地下特殊的礦藏、來(lái)自大氣外的宇宙射線等等,之所以我們感受不到也不會(huì)產(chǎn)生受傷的感覺(jué),就是因?yàn)檫@些輻射的量微乎其微。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),每個(gè)人一年接受的輻射力量大約為2.4mSv,距離危險(xiǎn)值100mSv,差距很大。
這里說(shuō)的電離輻射對(duì)人體有害,也是在“吸收了”一定量的劑量水平之后才會(huì)產(chǎn)生傷害,而醫(yī)學(xué)檢查中的電離輻射,基本對(duì)人體沒(méi)多大影響,下面我們就來(lái)一個(gè)一個(gè)看:
①X光
自1895年德國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)并使用了X光之后,其被廣泛運(yùn)用到了醫(yī)學(xué)上,為了紀(jì)念這位科學(xué)家,因此X光又被稱(chēng)為“倫琴射線”。因?yàn)閄光在不同的物質(zhì)上,會(huì)有不同的穿透效果,因此會(huì)形成不同的影子,以此來(lái)投射人體的器官和骨骼。像日常生活中的骨折、結(jié)石、氣胸、肺炎等等都會(huì)用到,單位體檢也是必查胸部X片的。
做一次胸部X光檢查,所吸收的輻射量大約為0.1mSv,相當(dāng)于正常生活10天所吸收的量。但是盡管如此,孕婦還是不建議做X光檢查的。
②B超
很多人一直以為做B超檢查會(huì)有輻射,其實(shí)B超是利用超聲波原理,對(duì)人體根本無(wú)害,更不會(huì)產(chǎn)生輻射。因此B超是一個(gè)安全、快捷的檢查。
③CT
相對(duì)于X光來(lái)說(shuō),CT的輻射就要大得多,因此CT就相當(dāng)于給患者一次性進(jìn)行了多次的X光切片檢查,也就相當(dāng)于X線檢查的10倍甚至100倍,這也與CT機(jī)性能、掃描部位、成像的清晰度有關(guān),特別是現(xiàn)在出現(xiàn)的增強(qiáng)CT,更是有較大的的輻射。
既然CT有那么高的輻射,是不是CT就不能做了?那肯定不是,因?yàn)樵O(shè)計(jì)者肯定想到了這一點(diǎn),因此CT的輻射量都被嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi),大家也不必為做了幾次CT而感到驚慌。
④核磁共振(MRI)
很多人聽(tīng)到核磁共振這幾個(gè)字的時(shí)候,都在想有“核”字,那肯定有輻射。其實(shí)不然,核磁共振既沒(méi)有“核”,更沒(méi)有輻射!核磁共振檢查,類(lèi)似于一個(gè)振蕩器,將人體劇烈的震蕩之后再平靜下來(lái),然后分析人體內(nèi)水分的變化,水多的地方就會(huì)在顯示器上顯示出強(qiáng)烈的信號(hào)!一般核磁共振廣泛運(yùn)用在軟組織的檢查中,比如大腦、脊髓、椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)腔、韌帶等檢查中都會(huì)大量運(yùn)用核磁共振檢查的。
⑤核醫(yī)學(xué)檢查(SPECT)
核醫(yī)學(xué)檢查是近些年來(lái)才逐漸在興起一種檢查,全稱(chēng)“單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)”,是利用微量核素藥物與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、分子生物學(xué)相結(jié)合的辦法,來(lái)反映出人體內(nèi)組織器官的血流灌注、功能代謝以及生理生化的成像方法!
一般情況下,SPECT主要用來(lái)檢查腦、心臟、腎臟、肝、肺、甲狀旁腺等人體內(nèi)各大器官的功能狀態(tài)。而這個(gè)檢查的輻射劑量也是很低,對(duì)患者和醫(yī)生都沒(méi)有什么傷害!
⑥核醫(yī)學(xué)檢查(PET-CT)
PET-CT檢查又稱(chēng)“正電子發(fā)射斷層顯像掃描”,與SPECT局部檢查不同的是,PET-CT是全身性的檢查。由于這個(gè)設(shè)備相當(dāng)昂貴,因此很多省份僅有一臺(tái)PET-CT設(shè)備,而進(jìn)行一次PET-CT的費(fèi)用也比較昂貴。
而這個(gè)儀器,貴就有貴的道理,作為現(xiàn)代高科技、精密顯像科學(xué)技術(shù)的產(chǎn)物,它能在發(fā)病初期,就能明顯察覺(jué)到腫瘤的存在,對(duì)全身進(jìn)行腫瘤的尋找和療效評(píng)判,因此被醫(yī)生們稱(chēng)之為查找腫瘤的“神器”和“必殺技”!
盡管PET-CT屬于核醫(yī)學(xué)高端檢查,但是其輻射也是相當(dāng)?shù)停罡邇H為15mSv!
那么,各種醫(yī)學(xué)檢查產(chǎn)生的輻射對(duì)人體產(chǎn)生的影響究竟有多大呢?
射線對(duì)人體的影響,可以分為確定影響和隨機(jī)影響,所謂確定影響,就是突然遭受了大劑量的輻射照射,那么會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生一系列的臨床表現(xiàn),比如白血病、脫發(fā)和不孕癥等。像曾經(jīng)有新聞報(bào)道,某醫(yī)院的放射科,因此隔離鉛墻設(shè)計(jì)不合理不達(dá)標(biāo),導(dǎo)致隔壁科室的很多醫(yī)護(hù)出現(xiàn)不孕的情況,這就是確定性傷害。而隨機(jī)傷害實(shí)質(zhì)輻射損傷的發(fā)生與劑量大小有關(guān),如果劑量大,就會(huì)受到傷害,如果劑量很小,那么幾乎就不會(huì)受到損傷。我們?nèi)粘z查所吸收的輻射,就可以稱(chēng)之為隨機(jī)影響,畢竟每個(gè)人的體質(zhì)也是不盡相同的。
至于很多人說(shuō)的輻射致癌,目前并沒(méi)有相關(guān)的研究證實(shí)輻射與癌癥的關(guān)系究竟有多大。
總的來(lái)說(shuō),醫(yī)院里的無(wú)創(chuàng)檢查基本都是無(wú)害的,都是能夠幫助醫(yī)生更好地判斷病情和評(píng)價(jià)療效,只要不是過(guò)度檢查,對(duì)人體的健康就幾乎沒(méi)有影響。
本文僅供科普學(xué)習(xí)使用,不作為臨床診療依據(jù)。
馬龍
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