活檢是診斷淋巴瘤的唯一可靠方法。活檢是從患者的身體內獲取細胞或組織，然后在顯微鏡下檢查是否有癌細胞。病理學家使用顯微鏡檢查組織的淋巴瘤細胞。淋巴瘤被診斷后，可以進行免疫分型、流式細胞儀、熒光原位雜交（FISH）檢測等進一步檢查，來尋找不同類

活檢是診斷淋巴瘤的唯一可靠方法。活檢是從患者的身體內獲取細胞或組織，然后在顯微鏡下檢查是否有癌細胞。病理學家使用顯微鏡檢查組織的淋巴瘤細胞。

淋巴瘤被診斷后，可以進行免疫分型、流式細胞儀、熒光原位雜交（FISH）檢測等進一步檢查，來尋找不同類型淋巴瘤的特異性特征。

目前有以下幾種類型的活檢可以用于診斷淋巴瘤，醫生根據每個人的情況選擇相應類型進行活檢。

● 切除活檢

如果懷疑淋巴瘤，這是最常見的活檢類型。在這一過程中，外科醫生通過切開皮膚切除整個腫物（淋巴結）或僅部分淋巴結。切除活檢可以提供足夠的樣本來診斷淋巴瘤的確切類型，這是活檢的首選類型。

● 細針穿刺或針芯（穿刺槍）活檢

在細針穿刺活檢時，醫生用一個非常薄的空心針連接到一個注射器，從一個淋巴結或器官中取（吸）少量的液體和小塊人體組織。對于穿刺槍活檢，醫生使用更大的針獲取一個稍大的組織。

針吸活檢不需要手術，但在某些情況下，它不能獲得足夠的樣本，以作出明確的診斷，僅適用于無法有效、安全地獲得切除或切取部分病變組織的患者初次診斷時，最好是切除或切取部分病變組織。

對于復發的患者，可以通過穿刺獲取的病變組織來診斷。大多數醫生不使用穿刺活檢來診斷淋巴瘤。

● 其他類型的活組織檢查

這些檢查通常不做淋巴瘤診斷，但它們可用來幫助確定淋巴瘤的分期。

骨髓穿刺和活檢：

通常在淋巴瘤被診斷后幫助確定是否已經到達骨髓。這兩個檢查經常在同一時間進行。常見的骨穿部位是骨盆后面的骨，在某些情況下可以是胸骨或其他的病變部位。

腰椎穿刺：

這個檢查是在腦脊液中檢測淋巴瘤細胞。患者側臥，醫生先麻醉脊柱下部區域，然后將一根空心的小針放在脊柱的骨頭之間以取出一些液體。大多數淋巴瘤患者不需要這個檢查。但某些伴中樞侵犯高危因素的淋巴瘤或如果有癥狀表明淋巴瘤已經侵犯到大腦、脊髓的患者需要做腰椎穿刺。

胸腔或腹腔液體活檢：

當淋巴瘤擴散至胸腔或腹腔，可引起積液。可以將空心針穿過皮膚進入胸腔或腹部獲取胸腔內的液體或腹腔內的液體。通常情況下，超聲波是用來引導針吸。

醫生在穿刺前先局部麻醉皮膚及皮下組織，然后用穿刺針將液體取出并在顯微鏡下觀察淋巴瘤細胞。這個操作是從肺部周圍的區域抽取液體，稱為胸腔穿刺術。當它用于腹腔內收集液體，則被稱為腹腔穿刺術。