科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
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在知乎上看到了這個(gè)問(wèn)題，網(wǎng)友最幽默的一個(gè)回答是：“與其考慮你少一個(gè)腎對(duì)未來(lái)生活的影響，不如考慮下你少一個(gè)大伯對(duì)未來(lái)生活的影響。”大部分人對(duì)器官捐獻(xiàn)并沒(méi)有客觀(guān)的認(rèn)識(shí)。盲點(diǎn)1、是否捐個(gè)腎就一定是救人一命？盲點(diǎn)2、捐獻(xiàn)的器官能在患者身上用一輩子嗎
在知乎上看到了這個(gè)問(wèn)題，網(wǎng)友最幽默的一個(gè)回答是：
“與其考慮你少一個(gè)腎對(duì)未來(lái)生活的影響，不如考慮下你少一個(gè)大伯對(duì)未來(lái)生活的影響。”
大部分人對(duì)器官捐獻(xiàn)并沒(méi)有客觀(guān)的認(rèn)識(shí)。
盲點(diǎn)1、是否捐個(gè)腎就一定是救人一命？
盲點(diǎn)2、捐獻(xiàn)的器官能在患者身上用一輩子嗎？
盲點(diǎn)3、如果器官明碼標(biāo)價(jià)，大概能賣(mài)多少錢(qián)
盲點(diǎn)4、非至親之間的器官捐贈(zèng)是否被法律支持
盲點(diǎn)1、是否捐腎就一定能救人一命？
不能
首先，我們要明白的是，對(duì)于大部分患者即便不捐，也沒(méi)到“非死不可”的地步。
因?yàn)橥ㄟ^(guò)透析也能夠維持很長(zhǎng)的生命。
哪怕?lián)Q上了好腎，從生命時(shí)間上來(lái)說(shuō)應(yīng)該不會(huì)有很大的延長(zhǎng)（畢竟完全靠透析也可以支持）。
這個(gè)問(wèn)題本來(lái)就不是靠你一個(gè)腎換人一條命，而是在短時(shí)間內(nèi)犧牲你的生命質(zhì)量，提高一部分你表哥的生命質(zhì)量；長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)就是把你的一部分生命分給別人作為提高他生活質(zhì)量的代價(jià)。
盲點(diǎn)2、捐獻(xiàn)的器官能在患者身上用一輩子嗎？
不能
移植的腎臟多半有使用年限，原本能在你身上健康使用一輩子的腎臟，在他人身上可能只有10年的使用年限。你損失了自己的腎，十年后你的表哥依舊要四處求人再捐一個(gè)腎的。
這應(yīng)該是很多人的知識(shí)盲點(diǎn)。根據(jù)目前的臨床調(diào)查結(jié)果顯示
零抗原錯(cuò)配——10年腎存活率64%，中位腎存活期19年;1抗原錯(cuò)配——10年腎存活率48%，中位腎存活期10年;2抗原錯(cuò)配——10年腎存活率49%，中位腎存活期12年;全錯(cuò)配——10年腎存活率45%，中位腎存活期10年;
從0配錯(cuò)到全配錯(cuò)主要取決于HLA配型。
HLA相配的點(diǎn)數(shù)越多，匹配度越高，移植腎存活的年數(shù)越長(zhǎng)，配與不配，移植腎的存活時(shí)間可相差50%
因此，捐腎最好是能在血親間進(jìn)行（父母子女、至親兄弟姐妹），否則很難找到完全匹配的腎源。至于隔了一層關(guān)系的表兄弟、堂兄弟中找到完全配對(duì)成功的概率其實(shí)和中彩票差不多。
因此，想要在親戚間捐腎，大概率的情況是，大部分遠(yuǎn)親完全不匹配不能移植，小部分親戚可能符合條件，但所捐的腎也用不過(guò)10年。
盲點(diǎn)3、人體器官到底值多少錢(qián)？
百萬(wàn)左右
因?yàn)樵缧┠瓿鲞^(guò)賣(mài)腎買(mǎi)蘋(píng)果手機(jī)的新聞，導(dǎo)致很多人覺(jué)得一個(gè)腎只能賣(mài)一兩萬(wàn)塊錢(qián)。
但其實(shí)按照2018年黑市價(jià)格，一對(duì)腎臟26.2萬(wàn)美元，也就是一個(gè)腎13.1萬(wàn)美元，折合人民幣90萬(wàn)元以上。如果是配型匹配度高的腎完全能在90萬(wàn)的基礎(chǔ)上再就地起價(jià)。
腎之所以這么貴，就是因?yàn)閱文I完全沒(méi)有傳聞中的這樣輕松容易。
單腎的風(fēng)險(xiǎn)是長(zhǎng)遠(yuǎn)的。
雖然當(dāng)下的你可能“一個(gè)腎就夠用”，損失的頂多是兩個(gè)腎之間的代償功能，不能過(guò)分熬夜、喝酒、吸煙、加班、劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活受損，不拿買(mǎi)大部分商業(yè)保險(xiǎn)和干體力活。
還少一個(gè)腎還有遠(yuǎn)期的風(fēng)險(xiǎn)，比方說(shuō)及單腎長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作和隨著年齡的增長(zhǎng)帶來(lái)的器官衰竭很容易讓捐腎者踏上需要透析的老路。此外，缺了個(gè)腎，會(huì)在重病、交通事故、大手術(shù)等情況下，出現(xiàn)急性腎功能衰竭、序貫多臟器功能衰竭 的幾率會(huì)大大增加，這意味著應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的死亡率會(huì)大幅攀升。
就是這些風(fēng)險(xiǎn)和禁忌才讓一個(gè)腎能價(jià)值百萬(wàn)。
盲點(diǎn)4、非至親之間的器官捐贈(zèng)是否被法律支持
是違法的，國(guó)家有明確的法律規(guī)定。
因?yàn)槿藱?quán)的至高無(wú)上，器官如果可以私下指定贈(zèng)與很容易造成強(qiáng)者對(duì)弱者的剝削和強(qiáng)迫。
當(dāng)然看了前三條，相信大部分人除了為血脈至親和摯愛(ài)之人，很少能做到這樣無(wú)私。
因此根據(jù)《中華人民共和國(guó)人體器官移植條例（2020年修訂草案）》捐獻(xiàn)人和接受人僅限以下情況：
父母和子女之間、親兄弟姐妹之間（同父同母）、結(jié)婚3年以上或者婚后已經(jīng)育有子女的配偶之間；以下情況一律不予考慮作為供者：堂親、表親之間；18歲以下或60歲以上；年輕未婚女子或者已婚無(wú)子女或者子女不滿(mǎn)3歲的；有其他不符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)者。
因此，指定遠(yuǎn)親為器官捐贈(zèng)受益人本身就是“違法”的。即便捐贈(zèng)者同意了，大型的器官移植中心依然大概率會(huì)拒絕手術(shù)。
何原