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近日，主播薇婭在微博曬出自己即將做半月板縫合手術(shù)的照片。此前歌手汪蘇瀧也因“半月板手術(shù)住院”引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。在很多人的印象里，上了年紀(jì)才會(huì)腿腳不好。為什么年輕人的半月板總受傷？半月板到底是個(gè)什么“板”？其實(shí)半月板損傷是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，很多
近日，主播薇婭在微博曬出自己即將做半月板縫合手術(shù)的照片。此前歌手汪蘇瀧也因“半月板手術(shù)住院”引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。
在很多人的印象里，上了年紀(jì)才會(huì)腿腳不好。為什么年輕人的半月板總受傷？半月板到底是個(gè)什么“板”？
其實(shí)半月板損傷是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，很多人不注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，都會(huì)出現(xiàn)半月板損傷。
《生命時(shí)報(bào)》采訪專家，教你護(hù)好脆弱的半月板。
受訪專家
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 陳疾忤
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科博士 黃瑋
為什么會(huì)出現(xiàn)半月板損傷？
提到膝關(guān)節(jié)，大家都知道在哪里，但是當(dāng)醫(yī)生告訴你半月板損傷了，很多人都不清楚它在什么地方。
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)一對(duì)可以緩沖減震、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的“墊片”，因外形酷似彎彎的月牙而得名。
雖然具有保護(hù)關(guān)節(jié)表面軟骨的作用，但其本身很脆弱。
日常生活中，一個(gè)不經(jīng)意的小動(dòng)作就有可能造成半月板的損傷，按照原因一般將其分為兩大類：
01、半月板急性撕裂
二三十歲的年輕人是半月板損傷的主要人群。
急性撕裂由于急性扭轉(zhuǎn)所致。最常見(jiàn)于足球、籃球、橄欖球、滑雪和其他涉及減速和變向的運(yùn)動(dòng)。
這種動(dòng)作對(duì)半月板有壓迫、旋轉(zhuǎn)和剪切應(yīng)力，如果過(guò)大可導(dǎo)致半月板撕裂。
02、慢性退變性撕裂
慢性退變性撕裂因膠原流失、彈性下降而起。老年人負(fù)重、蹲廁等都可能導(dǎo)致其受損，發(fā)生撕裂。
這種損傷往往是在輕微創(chuàng)傷或無(wú)創(chuàng)傷的情況下悄悄發(fā)生的，很多人都回憶不起來(lái)受傷的情況。
5種情況懷疑半月板撕裂
半月板損傷可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，未經(jīng)處理的、大的撕裂甚至可能引起骨關(guān)節(jié)炎過(guò)早發(fā)生。
由于大多數(shù)人對(duì)半月板缺乏認(rèn)知，導(dǎo)致很多半月板損傷沒(méi)有得到正確且及時(shí)的處理，繼而影響了后續(xù)恢復(fù)。
半月板撕裂后，患者膝蓋往往有以下幾種表現(xiàn)：疼、腫、卡、響、軟。
1. 疼：尤其是在蹲起、上下樓梯等膝關(guān)節(jié)受力大的情況下，半月板受到擠壓、牽扯導(dǎo)致疼痛。需要注意的是，日常走路不疼，不代表半月板沒(méi)問(wèn)題。
2. 腫：有些患者在急性期會(huì)出現(xiàn)積液，所導(dǎo)致的腫脹會(huì)影響腿部屈伸活動(dòng)。
3. 卡：膝關(guān)節(jié)常常出現(xiàn)“卡住”不能動(dòng)的情況，臨床上又稱為交鎖。
4. 響：膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯彈響。
5. 軟：常常出現(xiàn)“打軟腿”的癥狀，有關(guān)節(jié)不穩(wěn)或滑脫感，可發(fā)生不同程度的大腿、小腿肌肉萎縮。
懷疑自己半月板受損需要做X光、超聲、核磁共振等檢查進(jìn)行確診。
一般核磁報(bào)告的半月板損傷分三度。一度、二度都是屬于半月板內(nèi)部的損傷，沒(méi)有達(dá)到撕裂。而到了三度損傷那就是撕裂，就是半月板表面可以看到撕裂的口子。
半月板撕裂能自愈嗎？
半月板一旦受損，因缺少血液供應(yīng)，其自行愈合很困難，一般都需采取手術(shù)治療。
只有極少數(shù)發(fā)生在紅區(qū)的半月板邊緣撕裂，在科學(xué)合理的固定制動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練下，有可能自行愈合。
半月板手術(shù)目前都是做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，包括半月板成形、切除、縫合等。
對(duì)功能要求較低或身體情況不允許手術(shù)的老年患者適用保守治療。
若患者癥狀不嚴(yán)重，不需手術(shù)，即使醫(yī)生說(shuō)能正常運(yùn)動(dòng)，也要三個(gè)月到半年后再運(yùn)動(dòng)，以最大程度避免半月板損傷。
護(hù)好脆弱的半月板
對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，為有效預(yù)防半月板的損傷，日常生活中應(yīng)做好以下幾點(diǎn)。
01運(yùn)動(dòng)前充分熱身
運(yùn)動(dòng)時(shí)做好準(zhǔn)備工作，熱身充足，待關(guān)節(jié)反應(yīng)靈活之后再開(kāi)始運(yùn)動(dòng)；為避免膝部外傷，運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)膝以防意外發(fā)生。
切忌在疲勞狀態(tài)下鍛煉，這時(shí)動(dòng)作容易不協(xié)調(diào)，膝關(guān)節(jié)易扭傷而致半月板損傷。
02增強(qiáng)下肢力量
增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)下肢肌肉力量，保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性。
03控制體重
體重過(guò)重，對(duì)半月板產(chǎn)生的壓力大。所以飲食上少食油膩及高脂食物，多食蔬菜水果及粗糧，避免過(guò)度肥胖。
04注意膝關(guān)節(jié)保暖
平時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可做局部按摩，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)。只要做到心中有數(shù)，有意識(shí)地保護(hù)，半月板損傷是可以預(yù)防的。▲
本期編輯：劉云瑽
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李原東