科技改變生活 · 科技引領未來
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隨著生活條件越來越好，我國血脂異常人群患病率明顯增加，總體患病率高達40.4%。而血脂異常是導致血管粥樣硬化的主要危險因素，是引發冠心病、心梗、腦卒中、腦出血等心腦血管疾病的最大危險因素之一。那么出現了血脂異常，怎么知道血管堵沒堵呢？今天，
隨著生活條件越來越好，我國血脂異常人群患病率明顯增加，總體患病率高達40.4%。
而血脂異常是導致血管粥樣硬化的主要危險因素，是引發冠心病、心梗、腦卒中、腦出血等心腦血管疾病的最大危險因素之一。
那么出現了血脂異常，怎么知道血管堵沒堵呢？今天，我們就來看一看，都有哪些檢查項目可以了解到頸動脈、心臟、大腦等處血管的情況。
堵沒堵，看動脈血管粥樣硬化程度
血管堵沒堵，其實是指動脈血管粥樣硬化的程度。而血脂異常是動脈粥樣硬化心血管病的獨立危險因素，也就是中醫中的“血瘀”。
而血脂異常，多是因為血清中總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）或甘油三酯（TG）異常升高。
這些膽固醇一旦升高，就會在血管壁中不斷堆積，同時還會黏住血管中的血小板、紅細胞，逐漸硬化、或是形成血栓。日積月累下，血脂異常就會慢慢導致動脈血管粥樣硬化。
有數據顯示，全球每年約有2000萬人死于動脈粥樣硬化性疾病，如：冠心病、心梗、腦卒中、腦出血等。
這2種檢查，可以查看動脈血管粥樣硬化情況
1、超聲檢查
超聲，是臨床中作為篩選和診斷動脈粥樣硬化斑塊的首選影像學手段，便捷、無創、經濟。
而目前主要用到的有：二維超聲、多普勒超聲、灰階中位數（GSM）技術、超聲微血管成像、超聲造影。
二維及多普勒超聲：主要是檢查血管內-中膜厚度、斑塊大小和血管腔狹窄程度。但無法判斷出斑塊的易損性，即斑塊的穩定性。
GSM技術：主要檢查血管中斑塊的性質，是否出血或壞死、纖維化或鈣化。
超聲微血管成像：可顯示低速血流的特點，用于評估器官、組織內的血流灌注情況。即心臟、大腦、腎臟等器官的血流情況，是否出現灌注不足（缺血）。
超聲造影：主要是對組織內微血管進行成像，可以更好顯示血管內中膜斑塊的形態學特征，如：易損性。同時，可以用于評估心肌缺血灶的灌注情況。
而對于想要快速獲知全身動脈粥樣硬化情況的患者，可以進行頸動脈超聲檢查，查看動脈內-中膜厚度（IMT）、板塊性質及狹窄程度。
其中，頸動脈內-中膜厚度（IMT）的增加是全面動脈粥樣硬化的一個主要標志，同時也是缺血性腦卒中的獨立危險因素。通過對頸動脈超聲檢查，可以很好預測缺血性腦卒中的發生危險系數。
2、血管造影
目前，臨床中常用到的血管造影，主要有：CT血管造影、核磁共振血管造影（MRA）
CT血管造影：能夠清晰顯示動脈血管壁情況，狹窄程度、斑塊質地、大小、斑塊表面狀況等。
該技術成像速度快，同時不良反應少（前臂靜脈注射造影劑），可以有效、準確而無創地檢查心臟、大腦等動脈血管情況。廣泛應用于心腦血管、腫瘤等疾病的診斷及評估，如：冠狀動脈造影、腦部血管造影等。
核磁共振血管造影（MRA）：可以更加全面、直觀顯示動脈、靜脈情況，同時可以對病變血管進行清晰顯示，還可以顯示器官、組織的供血情況，如：腦部供血。但成像時間長，價格昂貴。
總的來說，血管堵沒堵，可以通過超聲檢查、血管造影等技術來判斷動脈粥樣硬化進程，查看是否出現粥樣斑塊、以及斑塊的穩定性等。
參考資料：
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陳夕東