我國每年有150萬到200萬的新發腦卒中病例，70%是腦梗死，30%為腦溢血。無論是哪種，一旦病發，都可造成腦組織損壞、留下偏癱等后遺癥，嚴重的甚至會致命。高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等患者，出現腦血管病變的風險較高。對于他們而言，

我國每年有150萬到200萬的新發腦卒中病例，70%是腦梗死，30%為腦溢血。無論是哪種，一旦病發，都可造成腦組織損壞、留下偏癱等后遺癥，嚴重的甚至會致命。

高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等患者，出現腦血管病變的風險較高。對于他們而言，如何及早發現腦血管病變的前兆，預防病變發生，是極其重要的事情。

下面，"問上醫"就為您介紹該如何及早發現腦血管病變的前兆。

腦血管病變：難以預知的危險

在了解如何早發現之前，我們先了解下腦血管病變究竟是怎么回事。

腦血管病變中最兇險的兩種，就是都屬于腦卒中的腦梗和腦溢血。

• 腦梗死，即某個腦血管被堵塞了，使腦組織迅速壞死。
• 腦溢血則是某個腦血管被血流沖破，可引起劇烈頭痛、意識模糊等癥狀，嚴重的也會導致偏癱、致死。

無論是腦梗還是腦溢血，其病理基礎都是腦部動脈粥樣硬化。即在長期高血脂、高血壓、糖尿病等前因血管病變的基礎上，腦部動脈血管受到損傷。人體便會啟動修補工作，將沉積的脂質斑塊、糖基化終末期產物嵌入血管，使得血管變硬、變脆（粥樣硬化）。

在瞬間血壓升高（情緒激動、受寒、劇烈運動）等外部因素刺激下，病變血管被阻塞或破裂，引發腦卒中。

綜上所述，評判個人腦血管病變的發生幾率，關鍵在于準確把握腦部血管的健康狀態。

但大腦受到厚厚的顱骨和多種組織的包裹，想明確顱內疾病程度并不容易。目前可查看腦血管健康狀態最準確的方法，是腦部CT血管造影，其價格昂貴，一次花費接近萬元。

有沒有價格更低廉，老百姓能夠負擔的起的檢查手段呢？還別說，真有。

眼底檢查：發現腦血管病變前兆的好窗口

腦血管疾病，大都可以在眼底找到蛛絲馬跡：

• 腦血管病變，尤其是大面積腦梗，會導致顱內壓升高，而在眼底可表現為視乳頭水腫。
• 高血壓導致的腦出血，一般會在眼底出現血管滲血。
• 腦部動脈粥樣硬化性疾病，通過眼底檢查一覽無遺。眼底動脈是全身唯一的、無創傷就可以直接觀察到的腦動脈，視網膜動脈硬化一定程度上反映著顱內血管的情況。
• 糖尿病患者可以可通過眼底病變程度，間接推測顱內血管的病變程度。

不同地區，眼底檢查的費用不同，但基本都在幾十塊錢的范疇。有三高問題，有冠心病、動脈狹窄病史的患者，建議每年去大醫院做個檢查。

當然，眼底檢查只是個手段，真正能否準確提示風險，取決于為您解讀檢查結果的醫生水平。因此，去正規醫院、找有經驗的心腦血管病方面的醫生，才能真正起到預防效果。

預防腦血管病變，生活上要注意哪些？

（1）最重要的事：避免血壓驟然升高

腦動脈粥樣硬化是病理基礎，血壓驟然升高則是最危險的腦卒中導火索！為避免血壓驟然升高，需要做到：

• 保持情緒平穩。過度興奮或緊張，會使血壓驟升，超過危險閾值，引發腦卒中。
• 應遠離以下場景或行為：打牌、打麻將，看體育比賽，尤其是重大體育比賽，與他人爭吵，看恐怖懸疑、激烈打斗的電影。
• 別受寒了。受寒時，血管會驟然收縮，血壓隨之升高。
• 小心便秘。用力排便，腹壓升高，血壓也會隨之升高。可用開塞露，飲食上多吃富含膳食纖維的食物。

（2）飲食上要遠離這些垃圾

• 肥肉、油炸等高熱量食品。它們不僅會導致肥胖，還是高血脂癥和腦卒中的危險來源！
• 臘肉、咸蛋等高鈉鹽食品。人體為平衡大量深入的鈉離子，會吸收大量水分進入血液，血管就會"被迫"擴大容量。這對血管本就脆硬的人來說，危害巨大。
• 餅干、泡面、蛋糕等反式脂肪酸。反式脂肪酸，也是一種不利于健康的脂肪酸。它會增多人體血液的粘稠度和凝聚力，給血栓的形成"添把火"。

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