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女報記者孫墨琦關于避孕,你了解的方法有哪些?服藥、帶環是很多女性對此的認知。“是藥三分毒,我更能接受帶環的方式。”“帶環畢竟是手術,我都是服用緊急避孕藥。”……在很多女性朋友看來,避孕利弊堪憂,成為長期困擾她們的大問題。其實皮下埋植避孕作為
女報記者 孫墨琦
關于避孕,你了解的方法有哪些?服藥、帶環是很多女性對此的認知。“是藥三分毒,我更能接受帶環的方式。”“帶環畢竟是手術,我都是服用緊急避孕藥。”……
在很多女性朋友看來,避孕利弊堪憂,成為長期困擾她們的大問題。其實皮下埋植避孕作為一項成熟治療手段,避開了手術創傷與服藥的弊端,特別為哺乳期避孕的女性提供了方便。
哺乳期非安全期
“是不是不來月經就不會懷孕?”很多新手媽媽哺乳期再次意外懷孕,或多或少都是因為這個誤區使然。一般來說不哺乳的女性會在產后6-10周恢復月經;哺乳女性恢復月經時間會相應延遲,大多會在產后4-6個月恢復,但也有一些女性可以達到2年之久不來月經。如果產后6個月內純母乳喂養又沒有來月經,這個時期的避孕成功率大約為98%。
但是,哺乳期并不等同于安全期,產后的第一次排卵,往往發生在第一次月經之前,想等著來月經了再做避孕措施,很有可能就會在第一次排卵時懷孕。“還是要做好避孕措施,不然生育間隔太密集,媽媽來不及調養身體,不僅容易造成骨盆松弛、骨質疏松,下一胎還可能會出現體重過輕,甚至出現早產意外。”濟南市婦幼保健院婦女保健科主任陳儒新介紹。
哺乳期該如何避孕,成為很多新手媽媽糾結的問題。帶環手術對于剛完成分娩過程的產婦,并不值得提倡,服用避孕藥又擔心會通過母乳影響到新生兒。而皮下埋植就成為一個不錯的選擇,其實這項技術算不上多新鮮,早在上世紀80年代就已獲得世界衛生組織(WHO)的認可,只是很多新手媽媽并不知道。
手術僅需半小時
采訪中,記者看到了預約來做皮下埋植的周女士,今年26歲的她剛結婚,小兩口商量著先以事業為重,就想先進行避孕,打聽到濟南市婦幼保健院開展皮下埋植避孕。經過前期的檢查溝通,最終定在周女士月經第二天的時候,進行埋植。
皮下埋植是將一定劑量的孕激素(依托孕烯),放在光滑的軟桿中,直觀看上去,軟桿就像一小截“火柴棍”粗細,長約4厘米。先進行局部麻醉胳膊,然后通過注射器,將軟桿埋藏于上臂內側皮下,使其緩慢地釋放少量的孕激素,從而起到避孕作用。整個過程在門診手術室即可完成,整個時間不超過半小時。“一般埋植避孕的有效期限為3年,到期后再到醫院取出就可以。一般為經期1至5天(第1天為月經來潮的第1天)植入。”
陳儒新介紹,皮埋避孕是目前最有效的避孕措施之一,完成埋入后,24小時后就能起到避孕作用,直觀看上去就是一個極小的針孔,根據不同醫生埋植的深淺,通過觸摸會有異物感。如果不想避孕去醫院把軟桿取出來,很快就可以準備要寶寶,比每天口服避孕藥方便多了。
皮埋因人而異
如今,有個別美容院也開始開展皮下埋植避孕。臨床上,因為盲目皮埋出現不適癥狀前來就醫的患者也不在少數。
陳儒新曾接診過患者吳女士,她花了上萬元在美容院進行了皮埋避孕,但過了沒一周時間,就感覺手臂紅腫有異物感,趕忙來醫院就診。整個問診過程,吳女士一問三不知,手術過程她也并不了解,只記得美容師告訴她,埋植后不用取出,自行就溶解了。經檢查發現,本應放置于皮下脂肪層的皮埋針,被放置在靠近肌肉的位置,且已發生移位現象。最終,醫生通過手術,成功為周女士取出了移位的皮埋針。
正常情況下,避孕的軟桿是不會在皮下移動的,也不會影響女性的日常生活。此外,皮埋待到患者有生育要求或過了有效期限,是需要取出的。雖然皮埋優點眾多,但也并非人人適宜。陳儒新表示,幾乎所有女性都可以安全使用,特別適用于使用節育環容易失敗的女性、記不住每天吃短效避孕藥的女性、哺乳期女性、有痛經困擾的女性、不考慮再生育又不愿意絕育者。而已經妊娠或可疑妊娠者、高血壓患者、糖尿病有并發癥者、內分泌系統疾患者、不明原因不規則陰道出血、頻發性偏頭痛及嚴重頭痛者和患有急慢性肝炎、腎炎或肝腎功能異常者等不可做皮埋。
值得提醒的是,皮下埋植避孕后,少量患者會出現月經異常、陰道不規律少量流血、閉經,極少數人可發生頭痛、體重增加、痤瘡、色素沉著等現象,這種情況可適當處理,無需取出,罕見有手術部位有異物刺激反應,取出后癥狀即可消失。
高原一