冠心病是現代醫學的病名，在中醫歸屬于胸痹心痛范疇，使用中藥治療冠心病需要先辨清疾病的虛實，虛是因氣虛、陰虧、陽虛而導致心失所養，脈道不暢，實是因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁而導致胸陽閉塞，心脈痹阻。但是臨床上，冠心病的病機多為虛實夾雜，如氣滯血瘀

冠心病是現代醫學的病名，在中醫歸屬于胸痹心痛范疇，使用中藥治療冠心病需要先辨清疾病的虛實，虛是因氣虛、陰虧、陽虛而導致心失所養，脈道不暢，實是因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁而導致胸陽閉塞，心脈痹阻。

但是臨床上，冠心病的病機多為虛實夾雜，如氣滯血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻、氣虛血瘀、陽虛痰飲等，使用中成藥治療冠心病需要先辨證，下面跟大家簡單梳理下，建議在專業中醫指導下使用中成藥。

心血瘀阻

臨床表現：心胸陣痛，疼痛如刺或如絞痛，固定不移，夜晚疼痛加重，伴有胸悶、心悸，面色晦暗，舌質紫暗，或有瘀斑，舌下絡脈青紫，脈沉澀或結代。

可用的中藥：川芎、延胡索、三七、丹參、麝香、當歸、桃仁、紅花、牡丹皮、赤芍等；

可用的中成藥：益心酮片、丹參顆粒、冠心丹參片、麝香保心丸、心寧片、血府逐瘀口服液、心達康膠囊、可達靈片等。

寒凝心脈

臨床表現:胸悶心痛、形寒肢冷，胸悶心悸，甚至喘息不得平臥，舌質淡，苔白滑，脈沉細或弦緊；

可用的中藥：薤白、細辛、高良姜、桂枝、蓽茇、乳香、降香、檀香等；

可用的中成藥：冠心蘇合滴丸、心痛寧滴丸、寬胸氣霧劑等。

痰濁內阻

臨床表現：心胸有窒悶感，或如物壓的感覺，氣短喘促，患者大多形體肥胖，肢體沉重，脘痞，痰多口黏，舌苔濁膩，脈滑；痰濁化熱，心痛有灼熱感，心煩口干，痰多黃稠，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈滑數。

可用的中藥：蘇合香、安息香、牛黃、石菖蒲、冰片、瓜蔞、山楂、枳實等；

可用的中成藥：舒心降脂片、心通口服液等。

心氣虛弱

臨床表現：心胸隱隱作痛，反復發作，胸悶氣促，動則喘息加重，心悸容易出汗，身體倦怠，不想說話，面色白沒有光澤，舌淡暗或有齒痕，舌苔薄白，脈弱或結代；

可用的中藥：人參、黨參、西洋參、黃芪、白術、甘草、刺五加、靈芝等；

可用的中成藥：舒心口服液、通心絡膠囊、益心舒膠囊、益心復脈顆粒、參芍膠囊、益心通脈顆粒等。

心腎陰虛

臨床表現：心胸隱隱作痛，心悸盜汗，心煩失眠，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，伴有氣短乏力、心悸自汗，舌紅少苔，脈細數；

可用的中藥：五味子、酸棗仁、阿膠、百合、生地黃、熟地黃、麥冬、白芍等；

可用的中成藥：益腦寧片、滋心陰口服液；

心腎陽虛

臨床表現：心胸刺痛或悶痛，胸悶氣短，遇寒疼痛加重，心痛連及背部，畏寒怕冷，四肢發涼，動則氣喘，心悸汗出，不能平臥，腰酸乏力，面浮腫，或下肢浮腫，舌淡胖，苔白，脈沉細或脈微欲絕；

可用的中藥：肉桂、附子、干姜、鹿茸、杜仲、冬蟲夏草、淫羊藿、枸杞子等；

可用的中成藥：心可寧膠囊、益心丸、心痛康膠囊、鎮心痛口服液、心力丸、心安寧片等。

胸痹心痛是危急重癥，病機的關鍵是心脈閉塞或攣急，多是由于情緒激動、飽餐之后、勞累過度、寒冷刺激等誘發，發作時應先救急，急則治標，緩則治本，先從祛邪入手，再進行扶正，等病情穩定后在辨證施治。

我是小玲藥師，大家在用藥過程中有問題可以在評論區留言。

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